利用组织系统自体再生的显微皮肤组织柱移植技术

目前覆盖大面积开放性伤口的护理标准是分层皮片移植 (STSG)。 这些 STSG 通常是用皮刀采集的，皮刀从健康的供体部位切向去除表皮和一层薄薄的真皮。 虽然相对通用，但 STSG 有重要的局限性。 首先，在移植之前需要一个健康且易于访问的供体部位。 其次，每个供体部位本身都变成了一个开放性伤口，并且随着伤口愈合大约两周无法移植。 为了促进伤口覆盖，收获的 STSG 可以以 6:1 的比例进行啮合（尽管更常见的比例是 1:1 和 2:1）。 然而，网状广泛的移植物往往会产生更严重的疤痕和挛缩，这对患者来说意味着巨大的长期发病率。

避免使用广泛网状移植物的唯一方法是获取额外的健康供体皮肤，这会导致更大的伤口负担和先前未受伤区域的毁容疤痕造成更多疼痛。 最后，STSG 不包括更深的真皮结构，例如毛囊和汗腺，因此这些移植物在功能和美学上都不合标准。 最近，已经提出皮肤微柱移植来解决皮肤移植供体部位的发病率和长期移植物挛缩。 具体来说，自体组织再生 (ART)TM 系统是一种经 FDA 批准的设备，它以正交方式而不是切向方式采集全层显微皮肤组织柱 (MSTC)；每个皮肤柱包括表皮、真皮和相关的附属结构，以及皮下脂肪。 这些 MSTC 覆盖的区域比供体站点大 10 倍（100:1 的比例，而使用 STSG 的比例高达 6:1）。 包含附件结构可改善伤口愈合质量、减少疤痕并降低继发性挛缩率。 在 MSTC 收获期间，ART 系统在供体部位造成的小伤口愈合迅速，并且没有与传统收获相关的合并症。 这种自体方法保持低免疫原性，因为没有使用外来或合成组织作为皮肤替代品，从而减少了伤口床感染或排斥的机会。 简而言之，ART 系统允许将供体部位扩大到 1:100 的比例，加快供体部位的愈合，同时仍保留供体部位的功能，并改善原始伤口的愈合。

研究人员将进行一项前瞻性随机对照临床试验，将 MSTC 移植技术与护理标准进行比较。 治疗部位将随机分配至接受 MSTC 或传统 STSG。 客观测量和评估将在长达六个月的受试者随访期间完成。