室性心动过速机制

室性心动过速 (VT) 消融仍然是药物难治性 VT 的基石治疗。 先前的研究报道 VT 消融的成功率在 23% 到 49% 之间。 尽管映射和导管技术有所改进，但仍有很高的复发率和许多 VT 消融失败的患者。

VT 消融失败的原因包括无法识别导致 VT 的心肌关键区域和映射期间 VT 的血流动力学不稳定。 几项研究试图研究心脏组织的电特性，以确定窦性心律中的潜在回路，避免在不稳定的 VT 期间进行映射。 这包括映射分次电位、等时晚期激活映射 (ILAM) 和低压区域的消融。 然而，这些技术在识别重要区域的特异性较差的情况下，成功率略有提高。

单相动作电位 (MAP) 显示心肌的细胞动作电位。 最近的证据表明，MAP 形态的变化可以预测室性心律失常导致的心源性猝死。 然而，尚未在 VT 中研究细胞激活。 本研究的研究人员提出，MAP 信号可以更好地阐明心肌的电生理特征，从而识别 VT 的关键部位。

在 VT 消融标准治疗期间，研究人员将使用 MAP 导管研究心室心肌的细胞动作电位，这在传统导管上无法完成。 该导管的设计类似于目前用于 VT 消融的其他诊断导管。 MAP 导管是双极导管，两个在远端尖端有电极。 将导管放置在心肌上（类似于其他传统导管），并将记录信号传输到工作站。 使用 MAP 导管不会中断或扭曲任何标准治疗程序。