实体器官移植受者的疱疹病毒免疫学 - 肝移植研究 (HISTORY)

肝移植是治疗终末期肝病的唯一方法，丹麦每年约有60名患者接受肝移植。 免疫抑制治疗是避免移植器官排斥反应所必需的。

超过 90% 的成年人感染过至少一种疱疹病毒，疱疹病毒的特征是在首次感染后，病毒在体内保持休眠状态并可能重新激活，尤其是当宿主免疫抑制时。 针对再激活的有效免疫反应在很大程度上取决于 T 细胞，但 T 细胞会被给予器官移植接受者的免疫抑制药物抑制。 因此，由疱疹病毒引起的感染在器官移植受者中非常常见，特别是两种疱疹病毒，巨细胞病毒 (CMV) 和水痘带状疱疹病毒 (VZV) 在移植后造成挑战。

CMV 在移植接受者中引起显着的发病率，导致死亡率增加，并可能导致移植器官的丢失。 大约 40% 的肝移植受者在移植后一年内发生 CMV 感染。 VZV 在首次感染时引起水痘，在再次感染时引起带状疱疹。 VZV 是移植受者中第二常见的感染，每年约有 9% 的肝移植受者发生。 与免疫功能正常的人相比，器官移植受者患播散性疾病和并发症的风险更高。

可降低 CMV 感染风险和治疗 CMV 感染的药物数量有限，但它们可能会导致严重的不良事件，并且耐药性正在出现。 为避免 CMV 感染，一些肝移植受者接受预防性治疗，但由于毒性，需要新的治疗方式。 这需要有关肝移植受者疱疹病毒特异性 T 细胞功能的知识，目前这方面的知识是有限的。

本研究的目的是深入描述肝移植受者 CMV 和 VZV 感染的保护性免疫反应和免疫学危险因素，并确定高风险患者，以便为未来针对 CMV 的治疗方式提供平台和肝移植受者的 VZV 感染。