受影响神经根支配的肌肉中活动触发点的存在对腰椎神经根病患者经椎间孔硬膜外类固醇注射治疗结果的影响。

74% 的先前慢性腰痛患者研究证实了腰骶神经根病与同侧臀肌触发点之间的关联。 在之前的研究中还发现它与腰骶神经根病、中枢敏化和肌筋膜疼痛有关。

根据这些数据，可以假设相关肌肉节段中肌筋膜触发点的存在可能会改变用于治疗腰骶神经根病的经椎间孔硬膜外类固醇注射 (TFESI) 手术的疗效。 我们在文献中找不到关于这个主题的任何研究。 虽然 TFESI 手术的最准确水平是根据患者的检查和影像学结果确定的，但由于触发点与手术前的根性疼痛位于同一侧，患者可能无法充分受益于该手术。 另一个假设是，在 TFESI 手术后，活跃的触发点将转变为潜伏或正常组织，患者将受益匪浅。 这一假设将有助于深入了解某些未从 TFESI 手术中获益的患者的潜在机制。 如果活跃的触发点在 TFESI 程序后变得潜伏或压痛阈值发生显着变化，则触发点的形成机制将得到理解。

TFESI 是研究者诊所常规应用于诊断为腰骶神经根病患者的程序之一。 在计划接受 TFESI 手术的患者中，将选择适合我们研究的患者。 人口特征、身高、体重、疼痛反映在哪条腿、其他疾病、药物、椎间盘突出的阶段、神经根的压力、活动触发点的存在和数量、肌肉等数据将在手术前记录程序。 数值评定量表 (NRS)、简表 12、中枢敏感性量表 (CSI)、Doulour 神经病 4 (DN4)、6 点李克特量表、詹金斯睡眠量表、伊斯坦布尔腰痛残疾指数、压痛阈值（活动触发点）将用海藻计进行评估）将在手术前应用于患者。 将在手术前评估患者是否存在活动触发点，并将患者分为 2 组，即有活动触发点和没有活动触发点。 在将患者纳入研究之前，将按照与不符合研究资格的患者相同的方式，将相同的程序应用于两组。 在第一次手术后的第 3 周、第 3 个月和第 6 个月，将使用上述量表和方法对患者进行重新评估。 对于上次手术后 NRS 值下降低于 50% 的患者，将在第 3 周和第 3 个月再次进行 TFESI 手术。