内侧移位跟骨截骨术和 FDL- 转移 - 使用人类同种异体皮质骨螺钉

成人有症状的扁平足畸形通常是胫骨后肌腱 (TPTD) 功能障碍的结果，患病率为 3.3%。 具有矫形器和物理疗法的结构化非手术治疗方案可以实现高水平的长期主观和功能满意度，70-89% 的病例可以避免手术。 手术干预适用于进行性或不受控制的症状。 柔性扁平足畸形，由 Johnson 和 Strom 分类为 II 期，可以通过保留关节的策略进行治疗，该策略通常包括内侧跟骨截骨术、胫骨后肌腱清创术和趾长屈肌 (FDL) 肌腱的转移。 十年后，在缓解疼痛、足部功能和对齐方面观察到了 87% 的满意度。

几十年来，金属螺钉一直被用于治疗骨折。 移除是传统接骨术的主要缺点，需要进行第二次手术，因此每位患者都有并发症的风险。 使用来自同种异体皮质骨的接骨螺钉将大大降低成本，平均并发症发生率显着降低至 0.3%。

使用致密骨代替金属来稳定骨折的想法并不新鲜。 Obwegeser 发表了 796 颗同种异体骨螺钉植入物的临床使用，并报道唯一的并发症是 6 颗螺钉断裂（

自 2016 年以来，人类同种异体皮质骨螺钉（Shark Screw®）已被两家组织库使用，奥地利组织库 Surgebright 和 DIZG（德国细胞和组织替代研究所）。 Shark Screw® 移植物于 2016 年获得奥地利主管当局 (AGES) 的批准。 植骨立即建立牢固的纯骨连接。 这导致手术区域的骨重塑、骨结合和最佳修复。 根据负载和要求，骨骼连接适应未来。 移植骨在 DIZG 进行了经过认证的灭菌程序，该程序于 1985 年在柏林夏里特开发。

由于缺乏进一步的系统研究来客观地证实理论给定和主观体验的产品优势，目前正在进行这项观察性研究。

本研究的目的是评估人类同种异体皮质骨螺钉 (Shark Screw®) 和金属/生物固定螺钉在症状性扁平足的手术治疗（内化跟骨截骨术和 FDL 转移）中的应用，并系统地记录相应的临床资料和手术前后的放射学参数。