更强大的游戏和照顾者的压力和健康

为患有精神疾病的儿童提供照料会导致照料者在身体、心理和社交方面承受巨大负担（Garretero、Garcés、Ródenas、Sanjosé，2009 年；Sha、Wadoo 和 Latoo，2010 年）。 照顾者的负担在很大程度上与儿童症状的严重程度有关（Vaughan、Feinn、Bernard、Brention 和 Kaufman，2012 年；Marsack-Topolewski 和 Maragakis，2020 年）。 因此，减轻儿童症状的严重程度应该可以减轻看护者的负担。 然而，看护者负担通常不作为心理健康干预的结果进行评估，而且以儿童为中心的新型数字心理健康干预对看护者负担的影响知之甚少。

Mightier 是一个基于应用程序的生物反馈视频游戏平台，它在游戏过程中利用心率 (HR) 监测来教授和促进儿童情绪调节技能的练习（Ducharme 等人，2012 年）。 Mightier 的有效性已通过针对 8-18 岁儿童的几项研究得到支持，特别是减少攻击、对立行为和父母压力的症状（Ducharme 等人，2012 年；Ducharme 等人，2015 年；Kahn、Ducharme、Rotenberg， & Gonzalez-Heydrich，2013 年；Vaudruiel、Chasser、Hoover、Jacobs 和 Hirshfeld-Baker，2017 年）。 虽然之前的工作支持 Mightier 作为一种基于儿童的干预措施也可以减轻父母的压力，但我们没有研究儿童使用 Mightier 是否会对看护者的健康产生有意义的影响，或者这些变化是否转化为工作参与或旷工的变化。 拟议的研究将是一项单臂试验，购买 Mightier 的父母和看护人将完成基线并跟进自我报告措施，评估出勤率、缺勤率、育儿压力和整体健康状况。

对于这项拟议的研究，我们假设如下：

1. 参与者将报告父母压力和缺勤率显着降低，整体幸福感和出勤率显着提高。
2. 参与者压力的变化将与儿童使用 Mightier 的分钟数呈负相关，而参与者幸福感的变化将与儿童使用 Mightier 的分钟数呈正相关。
3. 报告工作效率发生积极变化（出勤率增加或缺勤率下降）的参与者的孩子使用 Mightier 的次数明显多于未报告积极变化的参与者。

在 8-12 周的干预期间，参与者将玩 Mightier 并随意参与 Mightier 家长内容。 除了提供给所有 Mightier 家庭的内容外，他们不会收到任何特殊说明或建议。 与使用 Mightier 的任何其他家庭一样，参与的家庭可以自由参与或拒绝与 Mightier 相关的所有节目（例如 电子邮件更新和其他支持）。 所有与参与家庭互动以促进标准 Mightier 体验的个人都将不知道他们是否参与了研究。

将通过电子邮件联系参与家庭以完成后续措施。 这些电子邮件将在 1) 参与者完成第一次评估后 8 周和 2) 参与者完成第一次评估后 12 周发送。 无论是否完成 8 周跟进评估，参与者都将收到 12 周跟进电子邮件。 只有在跟进时是 Mightier 客户的参与者才会收到这些电子邮件。