Mightier Play y estrés y bienestar del cuidador

El cuidado de niños con enfermedad mental se asocia con una carga significativa para el cuidador que se manifiesta de manera física, psicológica y social (Garretero, Garcés, Ródenas, Sanjosé, 2009; Sha, Wadoo, & Latoo, 2010). La carga del cuidador se asocia en gran medida con la gravedad de los síntomas del niño (Vaughan, Feinn, Bernard, Brention y Kaufman, 2012; Marsack-Topolewski y Maragakis, 2020). Como tal, la reducción de la gravedad de los síntomas del niño debería reducir la carga del cuidador. Sin embargo, la carga del cuidador no se evalúa comúnmente como un resultado de las intervenciones de salud mental y se sabe poco sobre el impacto de las nuevas intervenciones digitales de salud mental centradas en los niños sobre la carga del cuidador.

Mightier es una plataforma de videojuegos de biorretroalimentación basada en una aplicación que utiliza el control de la frecuencia cardíaca (FC) durante el juego para enseñar y facilitar la práctica de las habilidades de regulación emocional en los niños (Ducharme et al., 2012). La efectividad de Mightier ha sido respaldada a través de varios estudios en niños de 8 a 18 años, específicamente reduciendo los síntomas de agresión, comportamiento de oposición y estrés de los padres (Ducharme et al., 2012; Ducharme et al., 2015; Kahn, Ducharme, Rotenberg, & Gonzalez-Heydrich, 2013; Vaudruiel, Chasser, Hoover, Jacobs & Hirshfeld-Baker, 2017). Si bien el trabajo anterior ha respaldado que Mightier como una intervención basada en niños también disminuye el estrés de los padres, no hemos examinado si el uso de Mightier por parte de los niños afecta significativamente el bienestar del cuidador, o si estos cambios se traducen en cambios en el compromiso laboral o el ausentismo. El estudio propuesto será un ensayo de un solo grupo en el que los padres y cuidadores que hayan comprado Mightier completarán medidas de autoinforme de referencia y de seguimiento que evaluarán el presentismo, el ausentismo, el estrés de los padres y el bienestar general.

Para este estudio propuesto planteamos la siguiente hipótesis:

1. Los participantes informarán una reducción significativa en el estrés y el ausentismo de los padres y un aumento significativo en el bienestar general y el presentismo.
2. Los cambios en el estrés de los participantes se asociarán negativamente con los minutos de uso de Mightier para niños y los cambios en el bienestar de los participantes se asociarán positivamente con los minutos de uso de Mightier para niños.
3. Los hijos de los participantes que informan un cambio positivo en la productividad laboral (aumentos en el presentismo o disminuciones en el ausentismo) habrán usado Mightier significativamente más que aquellos que no informan un cambio positivo.

Durante el período de intervención de 8 a 12 semanas, los participantes jugarán Mightier e interactuarán con el contenido para padres de Mightier ad libitum. No recibirán instrucciones o recomendaciones especiales fuera de las proporcionadas a todas las familias Mightier. De acuerdo con cualquier otra familia que use Mightier, las familias participantes tendrán la libertad de participar o rechazar toda la programación asociada con Mightier (p. actualizaciones por correo electrónico y otro soporte). Todas las personas que interactúen con las familias participantes para facilitar la experiencia estándar de Mightier no conocerán su participación en la investigación.

Las familias participantes serán contactadas por correo electrónico para completar las medidas de seguimiento. Estos correos electrónicos se enviarán 1) 8 semanas después de que los participantes completen la primera evaluación y 2) 12 semanas después de que los participantes completen su primera evaluación. A los participantes se les enviará el correo electrónico de seguimiento de 12 semanas, independientemente de la finalización de la evaluación de seguimiento de 8 semanas. Solo se enviarán estos correos electrónicos a los participantes si son clientes de Mightier en el momento del seguimiento.