Neo 辅助治疗后淋巴结阳性乳腺癌患者靶向腋窝淋巴结清扫术的评估

靶向腋窝清扫术（TAD）是肿瘤外科领域的一项新技术。 在 TAD 期间，对新辅助化疗有临床反应的淋巴结阳性乳腺癌患者接受先前证实的转移性淋巴结切除术和前哨淋巴结清扫术 (SLND)。

与前哨淋巴结清扫术 (SLND) 相比，腋窝淋巴结清扫术 [ALND] 与发病率增加、淋巴水肿、感觉异常、手臂感觉丧失和肩部功能受损的发生率更高有关。 接受 SLND 的患者感染更少，生活质量更好，因此在早期乳腺癌中，腋窝淋巴结清扫术已在很大程度上被 SLND 取代。

靶向腋窝清扫术 (TAD) 是一种创新的外科手术，旨在进一步减少 SLND 的假阴性结果。

适合新辅助全身治疗 [NAST] 的淋巴结阳性乳腺癌患者 (N1,N2) 由多学科团队评估，如果可能符合 TAD 条件，则在可疑淋巴结之前插入金属标记 [夹子]新辅助治疗。

该程序与 SLND 一起使用单示踪剂技术执行。 在 NAST 结束时，进行超声检查和乳房 X 光检查以评估乳房和腋窝的反应，确认淋巴结内的夹子位置。

前哨淋巴结清扫术 [SLND] 的标准手术方法用于 TAD，术中使用专利蓝染料。 解剖到局部节点。 包含剪辑的节点随后被发送用于组织学。 任何残留的前哨淋巴结或可触及的异常淋巴结被切除并单独检查。