不稳定骶骨/骨盆及髋臼骨折切开复位内固定与微创内固定术的对比研究

手术原则归纳为：

1. 骶骨骨折伴旋转不稳：闭合复位髂骶螺钉固定
2. 垂直剪切不稳定的骶骨骨折：切开复位和同侧三角接骨术伴/不伴神经减压

3. 脊柱骨盆分离：切开复位双侧三角接骨术

   /无神经减压

4. 髂骨骨折伴骶髂关节脱位：闭合复位髂骶螺钉固定（骶髂关节脱位）、前路切开复位双钢板固定（髂骨骨折）
5. 前髋臼/耻骨骨折：闭合/切开复位钢板/螺钉固定。
6. 联合脱位：双板切开复位
7. 髋臼骨折：后路切开复位双钢板前路切开/钢板/螺钉固定微创复位。 C型臂X线透照下前柱螺钉治疗耻骨骨折于1995年首次见文献报道，我院自2011年开始实施该手术方式。 2013年文献报道首例骨盆或髋臼微创内固定术，我院自2014年起开展此类微创手术入路。 我们想回顾性和前瞻性地收集这些患者的最终结果以及我们机构不同手术方法的比较分析。

AO 基金会于 2018 年发布了更新的骨折和脱位分类纲要。 骨盆环骨折根据后弓完整、不完全/完全断裂分为ABC三型。 每种类型的伤害根据严重程度进一步分为几组。 旧的 Young Burgess 骨盆环损伤分类已纳入此分类。 本回顾性研究旨在根据新系统对 2009 年以来在蔡医生指导下的 CMUH 接受手术的持续不稳定骨盆骨折患者进行重新分类。

研究人员采用 Majeed 骨盆评分作为功能结果评估，采用 EQ-5D 评估生活质量。 将对所有患者进行电话调查。 多元逻辑和线性回归分析将用于 MPS 和 EQ-5D 的统计评估。 这将为调查人员提供伤害严重程度与功能/QOL 结果之间相关性的见解。 此外，研究人员的研究旨在确定与不良结果相关的预后因素。 年龄、损伤机制、性别、ISS 评分、合并损伤、手术方法、膀胱或神经系统并发症、放射学结果、骨折的统一性将从病历记录。 将进行统计分析以确定影响功能和 QOL 结果的每个因素之间的相关性。