危重病人器械辅助活动的试点研究 (LIANA-I)

长期在 ICU 接受治疗的患者往往行动不便。 在这种情况下，大约 40% 的 ICU 患者会出现与肌肉萎缩相关的全身无力状态 (ICUAW)。 全身无力的严重程度可能因每个患者而异。 可以肯定的是，尤其是老年患者和长期制动的患者 ICUAW 的发生率增加。 根据病程的严重程度，症状可能会有很大差异。 一些患者报告四肢无力至轻瘫和呼吸肌无力。 呼吸肌无力可导致机械通气脱机过程延长，从而延长在 ICU 的停留时间。 ICUAW 引起的功能障碍也可能在入住 ICU 多年后仍然存在。 如果及时诊断出 ICUAW，则可以通过有针对性的早期活动来改善结果。 早期活动定义为入住 ICU 后 72 小时内的活动。 然而，危重患者早期活动的实施存在诸多障碍，因此这仍然是一个重大挑战。

各种研究表明，患者可以从高水平的活动中受益。 例如，Scheffenbichler 等人。表明高剂量的动员与出院后患者的独立性增加有关。 动员水平不仅在本研究中显示出积极影响，在 Paton 及其同事中也显示出积极影响。 他们能够证明，实现更高水平的活动能力（根据重症监护活动能力量表）与六个月时的改善结果相关。 他们发现，实现更高水平的动员会对患者的健康状况产生积极影响，而增加动员次数则不会。

通过设备辅助活动，患者可以更早、更频繁地活动到站立位。 这项试点研究的目的是测试使用设备辅助动员在通气支持下动员危重病人是否会导致动员增加至站立 (IMS 4) 或更高。