竖脊肌平面阻滞与经椎间孔硬膜外前注射的疗效比较

腰痛是导致残疾的主要原因之一，其社会负担和经济成本相当高。 据报道，人群中的终生患病率通常在 40% 到 70% 之间。 虽然导致腰痛的原因有很多，但主要继发于腰椎间盘突出症的神经根性疼痛是最常见的病症之一。

硬膜外皮质类固醇和局部麻醉剂注射是治疗对保守方法无反应的腰椎根性疼痛的重要治疗选择。 硬膜外注射；包括经椎间孔、椎板间和尾部入路。 经椎间孔入路的优点是它可以进入硬膜外前区，这是病理区域，并且它可以扩散到目标，特别是在发炎的神经根周围。 这种方法用于类固醇注射的标准成像技术是荧光透视法。

然而，上述方法存在硬脑膜穿刺、硬膜外血肿、硬膜外脓肿、神经损伤、瘫痪和许多并发症的风险。 此外，辐射暴露是另一个问题。 通过应用用于腰部区域麻醉和术后疼痛控制的界面阻滞，可以避免这些风险中的很大一部分。 最近，竖脊肌平面阻滞 (ESPB) 是一种筋膜间阻滞技术，作为传统椎旁阻滞的替代方法，经常在超声 (US) 引导下应用。 研究人员还经常在临床上针对腰椎根性疼痛患者参考此程序。

文献中有腰椎ESPB应用于椎间盘突出引起的根性痛患者的病例报道。 除了病例报告外，没有临床研究调查这种手术技术在腰椎区域应用的有效性。 从这里开始，本研究的目的是；研究人员决定比较竖脊肌平面阻滞和经椎间孔前硬膜外类固醇注射对腰椎间盘突出引起的根性疼痛患者的疗效。