Vergleich der Wirksamkeit von Erector Spina Plane Block und transforaminalen anterioren epiduralen Injektionen

Rückenschmerzen sind eine der Hauptursachen für Behinderungen und ihre soziale Belastung und ihre wirtschaftlichen Kosten sind ziemlich hoch. Die Lebenszeitprävalenz in der Bevölkerung wird häufig zwischen 40 % und 70 % angegeben. Obwohl es viele Gründe gibt, die zu Rückenschmerzen führen können, ist der radikuläre Schmerz, der sich meist sekundär zu einem Bandscheibenvorfall entwickelt, eine der häufigsten Pathologien.

Epidurale Kortikosteroid- und Lokalanästhesie-Injektionen sind eine wichtige Behandlungsoption bei der Behandlung von lumbalen radikulären Schmerzen, die auf konservative Methoden nicht ansprechen. epidurale Injektionen; umfasst transforaminale, interlaminare und kaudale Zugänge. Der Vorteil des transforaminalen Zugangs besteht darin, dass er den Zugang zum anterioren Epiduralbereich, dem Bereich der Pathologie, ermöglicht und dass er sich speziell um die entzündeten Nervenwurzeln zum Ziel ausbreiten kann. Die standardmäßige Bildgebungstechnologie, die für Steroidinjektionen bei diesem Ansatz verwendet wird, ist die Fluoroskopie.

Die vorgenannten Vorgehensweisen bergen jedoch das Risiko einer Durapunktion, eines Epiduralhämatoms, eines Epiduralabszesses, einer Nervenschädigung, einer Lähmung und vieler Komplikationen. Darüber hinaus ist die Strahlenbelastung ein weiteres Problem. Ein erheblicher Teil dieser Risiken kann möglicherweise durch die Anwendung von Grenzflächenblockaden vermieden werden, die in der Regionalanästhesie und postoperativen Schmerzkontrolle im Lendenbereich verwendet werden. In letzter Zeit wurde der Erector Spina Plan Block (ESPB), eine interfasziale Blockadetechnik, häufig unter Ultraschallkontrolle (US) als alternative Methode zur konventionellen paravertebralen Blockade angewendet. Untersucher beziehen sich auch häufig auf dieses Verfahren in der Klinik für Patienten mit lumbalen radikulären Schmerzen.

In der Literatur gibt es Fallberichte über lumbale ESPB, die bei Patienten mit radikulären Schmerzen aufgrund eines Bandscheibenvorfalls angewendet wurden. Abgesehen von Fallberichten gibt es keine klinische Studie, die die Wirksamkeit dieser Verfahrenstechnik für Anwendungen im Lendenwirbelbereich untersucht. Von hier ausgehend ist das Ziel dieser Studie; Die Forscher entschlossen sich, die Wirksamkeit der Erector-Spina-Plane-Blockade und der transforaminalen anterioren epiduralen Steroidinjektionen bei Patienten mit radikulären Schmerzen aufgrund eines lumbalen Bandscheibenvorfalls zu vergleichen.