Vergelijking van de effectiviteit van Erector Spina Plane Block en transforaminale anterieure epidurale injecties

Lage rugpijn is een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit en de sociale last en economische kosten ervan zijn behoorlijk hoog. De 'ooit'-prevalentie in de bevolking wordt vaak gerapporteerd tussen 40% en 70%. Hoewel er veel redenen zijn die tot lage rugpijn kunnen leiden, is radiculaire pijn, die zich meestal secundair aan een lumbale hernia ontwikkelt, een van de meest voorkomende pathologieën.

Epidurale corticosteroïden en lokale anesthesie-injecties zijn een belangrijke behandelingsoptie bij de behandeling van lumbale radiculaire pijn die niet reageert op conservatieve methoden. epidurale injecties; omvat transforaminale, interlaminaire en caudale benaderingen. Het voordeel van de transforaminale benadering is dat het toegang geeft tot het anterieure epidurale gebied, het gebied van de pathologie, en dat het zich kan verspreiden naar het doel, specifiek rond de ontstoken zenuwwortels. De standaard beeldvormingstechnologie die wordt gebruikt voor steroïde-injecties met deze benadering is fluoroscopie.

De bovengenoemde benaderingen brengen echter het risico met zich mee van durale punctie, epiduraal hematoom, epiduraal abces, zenuwbeschadiging, verlamming en vele complicaties. Daarnaast is blootstelling aan straling een ander probleem. Het kan mogelijk zijn een aanzienlijk deel van deze risico's te vermijden door grensvlakblokkades toe te passen die worden gebruikt bij regionale anesthesie en postoperatieve pijnbestrijding in de lumbale regio. Onlangs is Erector Spina Plan Block (ESPB), een interfasciale blokkeertechniek, vaak toegepast onder echogeleide (VS) als een alternatieve methode voor conventionele paravertebrale blokkade. Onderzoekers verwijzen ook vaak naar deze procedure in de kliniek voor patiënten met lumbale radiculaire pijn.

In de literatuur zijn er casusrapporten van lumbale ESPB toegepast bij patiënten met radiculaire pijn als gevolg van hernia. Afgezien van rapporten op casusniveau, is er geen klinische studie waarin de werkzaamheid van deze proceduretechniek voor toepassingen in de lumbale regio wordt onderzocht. Vanaf hier is het doel van deze studie; Onderzoekers waren vastbesloten om de werkzaamheid van erector spina-vlakblok en transforaminale anterieure epidurale steroïde-injecties te vergelijken bij patiënten met radiculaire pijn als gevolg van een lumbale hernia.