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QBX 外周球囊扩张支架系统在外周动脉疾病 (PAD) 中的安全性和有效性 (QBX-RADAR)

2023年4月4日 更新者:QualiMed Innovative Medizinprodukte GmbH

QBX (5F/6F) 用于治疗外周动脉疾病 (PAD) 的外周球囊扩张支架系统:评估长达 12 个月随访的安全性和临床表现

本研究旨在通过报告围手术期和术后并发症,包括主要不良血管事件 (MAVE)、血管穿刺部位并发症 (VASCs) 和穿刺部位出血,评估 QBX 支架系统在治疗 PAD 中的安全性和性能,并通过评估靶血管血运重建 (TVR) 的患病率、截肢、手术成功、装置性能、与手术前相比手术后直径狭窄百分比的减少、动脉通畅、恢复正常活动、Rutherford 和 Fontaine 分类、质量生命 (QoL)、踝臂指数 (ABI) 以及前瞻性维护的数据库中与医院和患者相关的费用。

研究概览

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

100

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Brussels、比利时、1040/1050
        • HIS IZZ
        • 接触:
          • Gregory Callebaut, Dr.
    • Limburg
      • Genk、Limburg、比利时、3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg Genk
        • 接触:
          • Wouter Lansink, Dr.
      • Hasselt、Limburg、比利时、3500
        • Jessa Ziekenhuis
        • 接触:
          • Bert Du Pont, Dr.
    • West-Vlaanderen
      • Kortrijk、West-Vlaanderen、比利时、8500
        • Az Groeninge
        • 接触:
          • Philip Lerut, Dr.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

PAD 患者需要通过股骨入路接受 QBX 球囊扩张支架和 5/6-French 系统治疗,目的是改善外周血管靶病变(新发和再狭窄)的血管腔直径动脉,例如 髂外动脉(EIA)、髂内动脉(IIA)、髂总动脉(CIA)、股浅动脉(SFA)和股深动脉(DFA)。

描述

纳入标准:

  • 适合植入外周球囊扩张支架的患者。
  • 目标病变是闭塞或直径狭窄通过视觉估计≥50%。
  • 目标病变是新发或再狭窄病变。
  • 靶病变位于髂外动脉(EIA)、髂内动脉(IIA)、髂总动脉(CIA)、股浅动脉(SFA)和/或股深动脉(DFA)。 允许对目标病变进行双侧治疗。 QBX 治疗的目标病灶数量或使用的支架数量没有限制。 允许接吻支架和重叠支架治疗目标病变。
  • 患者患有轻度至间歇性跛行 (Rutherford 1-3) 或严重肢体缺血 (Rutherford 4-5)。
  • 有 TASC A、B、C 和 D 病变的患者。
  • 研究开始时年龄≥ 18 岁的患者。
  • 患者和研究者在索引程序之前签署知情同意书并注明日期。

排除标准:

  • 年龄 < 18 岁。
  • 孕妇、目前正在哺乳的妇女、未使用有效避孕方法的育龄妇女或计划在研究过程中怀孕的妇女。
  • 卢瑟福 0 和 6 的患者。
  • 患者接受了与目标病变研究装置不同的支架装置。
  • 不能用导丝穿过目标病灶(例如 严重钙化或过度扭曲的目标病变)。
  • 参考血管直径不适合可用的支架设计。
  • 目标病变先前用支架治疗过。
  • 目标病变位于人工血管旁路移植物中或移植物吻合处 1 cm 以内。
  • 存在显着狭窄 (≥50%) 或流入道闭塞,但在指数手术之前或期间未成功治疗(成功的衡量标准为残余狭窄 < 30% 且无远端栓塞)。
  • 流出:在治疗髂动脉的情况下:股总动脉或股浅动脉和股深动脉狭窄 > 50% 的远端径流不足。 在治疗 SFA 的情况下:在整个过程中,至少没有一个狭窄程度≤ 50% 的通畅血管(即,确认足部水平的在线通畅)。 可以在索引程序之前或期间处理流出物(成功衡量为 < 30% 残余狭窄和没有远端栓塞)。
  • 计划进入部位存在活动性炎症。
  • 使用替代疗法(例如 粥样斑块切除术、切割球囊、激光、放射治疗)作为索引程序的一部分。
  • 严重肾功能衰竭患者(估计肾小球滤过率 (eGFR) < 25 mL/min/1.73m)。 实验室结果最多保留 30 天。
  • 患者的目标病变有持续性急性腔内血栓。
  • 目标病变位于动脉瘤中或与目标病变近端或远端的血管段中的动脉瘤相关联。
  • 患者的腹主动脉瘤与髂动脉靶病变相邻。
  • 患者患有急性肢体缺血,定义为肢体灌注的任何突然减少导致对肢体生存能力的潜在威胁。
  • 抗凝治疗的禁忌症(凝血病等)。
  • 患者已知对造影剂不耐受。 如果先前有反应的患者对造影剂的超敏反应可以通过术前用药和更换造影剂得到改善,则该患者可以纳入研究。
  • 已知患者对支架材料 (L605) 过敏。
  • 患者的预期寿命小于 12 个月。
  • 患者在研究程序后 30 天内有计划的手术干预/程序,干扰研究(结果)。
  • 患者被认为在索引程序开始时血液动力学不稳定。
  • 患者目前正在参与混杂研究。
  • 患者无法遵守协议或建议的后续访问。
  • 患者无法/不愿提供知情同意。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
QBX(5F/6F)外周球囊扩张支架系统

QBX 支架系统是一种灵活的球囊扩张支架,由 QualiMed Innovative Medizinprodukte GmbH 制造的钴铬合金制成。 该设计适用于直径为 5 至 10 毫米的外周血管。

QBX 支架系统有 6F 和 5F 两种变体可供选择,其中 6F 系统安装在 0.035" 线上输送系统上,而 5F 安装在 0.018" 线上输送系统上。 两者都有各种直径和长度可供选择。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估MAVE的累积率。
大体时间:12个月的随访

MAVE 定义为:

  1. 与设备或程序相关的死亡;
  2. 12 个月时的目标病变血运重建 (TLR),定义为由于最初治疗的病变(近端和远端 +1 厘米以包括边缘现象)引起的问题而重复进行的手术(血管内或开放手术);
  3. 需要住院和/或后续干预的设备相关远端栓塞。
12个月的随访

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在索引程序后的第一个 24 小时内患有血管通路部位并发症 (VASC) 的受试者的比率
大体时间:24小时

VASC 被定义为:

  • 需要输血的血肿/出血
  • 动脉/静脉阻塞/血栓形成
  • 严重的血管痉挛
  • 内膜损伤/剥离
  • 假性动脉瘤
  • 动静脉瘘
  • 血管穿孔或破裂
  • 治疗部位远端动脉栓塞
  • 神经病
  • 腹膜后血肿
24小时
术中并发症发生率。
大体时间:索引程序
索引程序
术后并发症发生率。
大体时间:12个月的随访
12个月的随访
术中穿刺部位无出血。
大体时间:索引程序
索引程序
再闭塞率。
大体时间:12个月的随访
再闭塞定义为最初治疗的目标病变完全闭塞。
12个月的随访
靶血管血运重建 (TVR) 率。
大体时间:12个月的随访
TVR 被定义为由于远离最初治疗的目标病变的目标血管中出现问题而导致的程序(血管内或开放手术)。
12个月的随访
截肢率
大体时间:12个月的随访
将评估 12 个月时的小截肢(脚踝以下)和大截肢(脚踝以上)截肢率。 大截肢率必须报告为膝下截肢和膝上截肢。
12个月的随访
程序成功。
大体时间:索引程序
手术成功被定义为技术成功、设备成功和没有手术并发症的组合。
索引程序
技术成功
大体时间:索引程序
技术上的成功定义为成功的血管通路和血管内手术的完成,以及立即的形态学成功,完成血管造影时治疗病变的残余直径减少小于 30%。
索引程序
设备成功。
大体时间:索引程序
设备成功定义为根据使用说明准确部署设备。
索引程序
设备性能。
大体时间:索引程序

使用以下组件和专用评分系统进行评分(1:非常好,2:好,3:足够,差:4):

  • 通过导引鞘插入
  • 通过导丝跟踪目标位置
  • 通过病灶的交叉性
  • 导管可推动性
  • 导管轴扭结阻力
  • 支架射线不透性
  • 膨胀至公称直径的时间
  • 放气时间
  • 支架并置
  • QBX 设备的一般可用性
索引程序
与术前相比,术后直径狭窄百分比减少。
大体时间:索引程序
通过 CT 血管造影评估。
索引程序
动脉通畅。
大体时间:1个月的随访
将进行双相超声以评估动脉通畅性。 如果无法对动脉通畅进行可靠的多普勒超声评估,则 ABI 是通畅的良好指标。 如果 ABI 异常并且患者出现症状,则可以根据护理标准进行 CT 血管造影或其他成像模块。
1个月的随访
动脉通畅。
大体时间:6个月的随访
将进行双相超声以评估动脉通畅性。 如果无法对动脉通畅进行可靠的多普勒超声评估,则 ABI 是通畅的良好指标。 如果 ABI 异常并且患者出现症状,则可以根据护理标准进行 CT 血管造影或其他成像模块。
6个月的随访
动脉通畅。
大体时间:12个月的随访
将进行双相超声以评估动脉通畅性。 如果无法对动脉通畅进行可靠的多普勒超声评估,则 ABI 是通畅的良好指标。 如果 ABI 异常并且患者出现症状,则可以根据护理标准进行 CT 血管造影或其他成像模块。
12个月的随访
恢复正常活动。
大体时间:1个月的随访
将评估恢复正常活动的天数。
1个月的随访
与基线相比,随访期间卢瑟福类的分布。
大体时间:1个月的随访
将确定卢瑟福 0 至 6 级患者的百分比。
1个月的随访
与基线相比,随访期间卢瑟福类的分布。
大体时间:6个月的随访
将确定卢瑟福 0 至 6 级患者的百分比。
6个月的随访
与基线相比,随访期间卢瑟福类的分布。
大体时间:12个月的随访
将确定卢瑟福 0 至 6 级患者的百分比。
12个月的随访
与基线相比,随访期间 Fontaine 阶段的分布。
大体时间:1个月的随访
将确定 Fontaine I 至 IV 期患者的百分比。
1个月的随访
与基线相比,随访期间 Fontaine 阶段的分布。
大体时间:6个月的随访
将确定 Fontaine I 至 IV 期患者的百分比。
6个月的随访
与基线相比,随访期间 Fontaine 阶段的分布。
大体时间:12个月的随访
将确定 Fontaine I 至 IV 期患者的百分比。
12个月的随访
12 个月时主要的持续临床改善。
大体时间:12个月的随访
主要的持续临床改善被定义为在 Rutherford/Fontaine 分类中至少一个类别的持续向上移动,而不需要在幸存患者中重复进行 TLR。
12个月的随访
12 个月时的二次持续临床改善。
大体时间:12个月的随访
二级持续临床改善定义为至少一个类别在 Rutherford/Fontaine 分类中持续向上移动,包括存活患者需要重复 TLR。
12个月的随访
与基线相比,随访时与疾病相关的健康状况、功能和生活质量有所改善。
大体时间:1个月的随访
这是通过步行障碍问卷和 EQ-5D 问卷进行评分的。
1个月的随访
与基线相比,随访时与疾病相关的健康状况、功能和生活质量有所改善。
大体时间:6个月的随访
这是通过步行障碍问卷和 EQ-5D 问卷进行评分的。
6个月的随访
与基线相比,随访时与疾病相关的健康状况、功能和生活质量有所改善。
大体时间:12个月的随访
这是通过步行障碍问卷和 EQ-5D 问卷进行评分的。
12个月的随访
与基线相比,随访期间的踝臂指数 (ABI)。
大体时间:1个月的随访
1个月的随访
与基线相比,随访期间的踝臂指数 (ABI)。
大体时间:6个月的随访
6个月的随访
与基线相比,随访期间的踝臂指数 (ABI)。
大体时间:12个月的随访
12个月的随访
与当地护理标准 (SOC) 相比,住院时间延长的发生率。
大体时间:手术后立即
当病人在手术后离开医院时。
手术后立即
因该程序而请假的时间
大体时间:1个月的随访

由组成:

  • 手术后最初的病假
  • 额外病假
  • 朋友/亲戚因照顾病人而请假
1个月的随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2023年5月1日

初级完成 (预期的)

2025年6月30日

研究完成 (预期的)

2025年7月31日

研究注册日期

首次提交

2023年3月6日

首先提交符合 QC 标准的

2023年4月4日

首次发布 (实际的)

2023年4月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月4日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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