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一种控制妊娠糖尿病的新装置

2023年6月18日 更新者:Rambam Health Care Campus

一种用于妊娠期糖尿病控制的新型设备,一项随机对照试验

研究理由:妊娠糖尿病 (GDM) 非常普遍,预计未来几年女性患此病的比例会增加。 它与母体和胎儿的发病率相关,并且风险与患者的葡萄糖控制程度相关,这可以通过改变生活方式或药物治疗来实现。 几项研究已经证明了移动应用程序在改善 GDM 产科结果方面的有效性。 此外,LUMEN 设备是一种呼吸设备,可根据 CO2 水平生成饮食和运动建议,并改善 2 型糖尿病患者的代谢参数。 尚未对其治疗 GDM 的有效性进行研究。 研究目的:比较使用或不使用 LUMEN 应用程序的妊娠糖尿病女性的代谢结果。 设计:这将是一项开放标签平行组 1:1 随机对照试验 方法:研究人员将招募诊断患有 GDM 的女性。 这些女性将被随机分配到使用 LUMEN 设备和应用程序的干预组或使用免费移动跟踪应用程序的控制组。 这些妇女将被要求每天监测她们的血糖水平,并按照 GDM 的惯例在胎儿母体门诊进行 GDM 随访。 出生后,将记录孕产妇和新生儿的结局。 根据过去的研究数据,需要招募 170 人才能证明胰岛素使用减少 16.7% 以平衡糖尿病,其中 α = 0.05 和 β = 80。

研究概览

详细说明

目的 本研究的目的是检查使用 Lumen 对妊娠糖尿病患者的代谢参数和人体测量变量的影响。 目的和假设 主要目的:评估各组之间从 GDM-A1 到 GDM-A2 的进展率。

次要目标:评估 Lumen 对代谢参数、产科结局和新生儿结局的疗效。 假设:研究人员预计使用 Lumen 会降低从 GDM-A1 到 GDM-A2 的进展速度。 方法设计这将是一项开放标签平行组 1:1 随机对照试验。 参与者 该研究将包括多达 170 名诊断患有 GDM 的女性。 GDM 将根据当前的 ACOG(美国妇产科医师学会)指南进行定义。 妊娠 24-28 周时葡萄糖激发试验呈阳性,随后口服葡萄糖激发试验中至少有两个病理值或一个病理值和至少一个 GDM 的额外危险因素(第一位家庭成员被诊断患有 2 型糖尿病、肥胖、病史GDM)。

两组中的女性都将使用血糖仪,并接受设备使用指导。 使用将包括刺破指尖以获得一滴血和使用合适的探针来测量糖分。

资格标准

纳入标准:

  1. 18-45岁的孕妇
  2. 单胎妊娠
  3. 在当前怀孕期间诊断为 GDM
  4. 首次就诊高危妊娠门诊不迟于妊娠32周
  5. 未接受糖尿病相关药物治疗

排除标准:

药物:

  1. 胰岛素和血糖控制药物
  2. 抗精神病药
  3. 利尿剂
  4. 皮质类固醇
  5. 肿瘤治疗

版本 4.0 , 24/05/2022 0572-21-RMB

5个

状况:

  1. 既往糖尿病诊断
  2. 肾病
  3. 肝病

个人要求:

  1. 无法阅读和理解英语
  2. 无法使用智能手机
  3. 使用 Lumen 设备和应用程序时出现的任何问题
  4. 有氧运动 > 每周 3 次在胎儿产科门诊治疗产科医生。 在诊断出 GDM 后,将指导患者(两组)进行我们科室惯用的推荐饮食和血糖监测。 在随机分配到 lumen 组后,受试者将使用 Lumen 设备和手机应用程序,这将根据他们的 Lumen 测量值在夜间禁食后每天一次指导他们的日常饮食、睡眠和作息。 受试者将需要 Google Fit (Android) 或 Apple Health Kit (iOS),并鼓励受试者在整个研究期间通过应用程序与研究调查员沟通,以解决有关设备和数据收集的技术问题。 对照组将使用葡萄糖好友应用程序,并将按照 GDM 管理的通用指南进行管理。 两组的参与者都将测量他们的肥胖血糖水平和餐后血糖水平,并将其记录在他们的移动应用程序中。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

120

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 18-45岁的孕妇
  2. 单胎妊娠
  3. 在当前怀孕期间诊断为 GDM
  4. 首次就诊高危妊娠门诊不迟于妊娠32周
  5. 未接受糖尿病相关药物治疗

排除标准:

-

药物:

  1. 胰岛素和血糖控制药物
  2. 抗精神病药
  3. 利尿剂
  4. 皮质类固醇
  5. 肿瘤治疗

状况:

  1. 既往糖尿病诊断
  2. 肾病
  3. 肝病

个人要求:

  1. 无法阅读和理解英语
  2. 无法使用智能手机
  3. 使用 Lumen 设备和应用程序时出现的任何问题
  4. 有氧运动>每周3次

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:流明集团
受试者将使用 Lumen 设备和手机应用程序,这将根据他们的 Lumen 测量值在夜间禁食后每天一次指导他们的日常饮食、睡眠和作息。 受试者将需要 Google Fit (Android) 或 Apple Health Kit (iOS),并鼓励受试者在整个研究期间通过应用程序与研究调查员沟通,以解决有关设备和数据收集的技术问题
受试者将使用 Lumen 设备和手机应用程序,这将根据他们的 Lumen 测量值在夜间禁食后每天一次指导他们的日常饮食、睡眠和作息。 受试者将需要 Google Fit (Android) 或 Apple Health Kit (iOS),并鼓励受试者在整个研究期间通过应用程序与研究调查员沟通,以解决有关设备和数据收集的技术问题。
有源比较器:对照组
对照组将使用移动应用程序来跟踪他们的血糖水平,并将根据 GDM 管理的通用指南进行管理。 两组的参与者将测量他们的空腹血糖水平和餐后血糖水平,并将其记录在他们的移动应用程序中
对照组将使用指定的血糖监测手机应用程序记录他们的血糖水平

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 Lumen 设备评估血糖水平的平均变化
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
将记录血糖水平并比较各组之间的平均水平
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
比较产妇年龄
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
产妇年龄
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较分娩时的胎龄
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
分娩时的胎龄(以周为单位)
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较组间的均等性
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
平价
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较糖尿病家族史的发生率
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
糖尿病家族史
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较慢性高血压的发生率
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
报告的慢性高血压
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较吸烟状况
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
病历中的吸烟状况
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较基线生育特征
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
对辅助生殖技术的需求
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较基线代谢参数
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
妊娠早期获得的空腹血糖、葡萄糖激发试验 (GCT) 和口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 的值、诊断时的糖化血红蛋白 (HbA1C)
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较基线教育状况
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
受教育年限
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较体力活动水平
大体时间:在随机化日期
患者报告的体力活动水平
在随机化日期
比较各组之间的基线体重指数
大体时间:在随机化日期
患者的体重指数 (BMI)
在随机化日期
比较分娩时的胎龄
大体时间:交货日期
分娩时的胎龄(以周为单位)
交货日期
比较分娩的方式
大体时间:交货日期
分娩方式(医疗或手术)
交货日期
比较先兆子痫或妊娠高血压的发生率
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
先兆子痫或妊娠高血压的存在
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较羊水过多率
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
羊水过多(羊水指数 > 胎龄的第 95 个百分位数)
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
比较产前皮质类固醇给药率
大体时间:从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
产前皮质类固醇给药
从随机分组之日到分娩之日,最多评估 4 个月
评估 Lumen 对分娩方式的疗效
大体时间:交货日
交货方式
交货日
评价Lumen对肩难产率的疗效
大体时间:交货日
医疗记录中报告的肩难产
交货日
比较外阴切开率
大体时间:交货日
会阴切开术的使用
交货日
评估产科肛门括约肌损伤率的变化
大体时间:交货日
产科肛门括约肌损伤率
交货日
评估出生体重的变化
大体时间:交货日
出生体重克
交货日
评估新生儿死亡率的变化
大体时间:自交货之日起至交货后 1 个月内
新生儿死亡率
自交货之日起至交货后 1 个月内
评估新生儿住院时间的变化
大体时间:自交货之日起至交货后 1 个月内
新生儿住院天数
自交货之日起至交货后 1 个月内
评估新生儿低血糖的变化
大体时间:自交货之日起至交货后 1 个月内
新生儿低血糖定义为血糖水平低于 40
自交货之日起至交货后 1 个月内
评估呼吸系统发病率的变化
大体时间:自交货之日起至交货后 1 个月内
呼吸道疾病
自交货之日起至交货后 1 个月内
评估光疗需求的变化
大体时间:自交货之日起至交货后 1 个月内
需要光疗
自交货之日起至交货后 1 个月内
评估新生儿重症监护病房 (NICU) 入院需求的变化
大体时间:自交货之日起至交货后 1 个月内
新生儿重症监护病房 (NICU) 入院
自交货之日起至交货后 1 个月内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年8月1日

初级完成 (估计的)

2025年12月31日

研究完成 (估计的)

2026年6月30日

研究注册日期

首次提交

2022年11月22日

首先提交符合 QC 标准的

2023年4月2日

首次发布 (实际的)

2023年4月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月18日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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