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임신성 당뇨병 관리를 위한 새로운 장치

2023년 6월 18일 업데이트: Rambam Health Care Campus

임신성 당뇨병 관리를 위한 새로운 장치, 무작위 통제 시험

연구의 근거: 임신성 당뇨병(GDM)은 매우 흔하며 이를 앓고 있는 여성의 비율은 향후 몇 년 동안 증가할 것으로 예상됩니다. 그것은 모성 및 태아 이환율과 관련이 있으며 위험은 라이프 스타일 또는 약물 치료의 변화를 통해 달성할 수 있는 환자의 포도당 조절 정도와 관련이 있습니다. 여러 연구에서 GDM의 산과 결과를 개선하는 데 있어 모바일 앱의 효과가 입증되었습니다. 또한 LUMEN 장치는 CO2 수준을 기반으로 식이 및 운동 권장 사항을 생성하고 제2형 당뇨병 환자의 대사 매개변수를 개선하는 호흡 장치입니다. GDM 치료 효과에 대한 작업은 수행되지 않았습니다. 연구 목적: LUMEN 앱 사용 유무에 따른 임신성 당뇨병 여성의 대사 결과 비교. 디자인: 오픈 라벨 병렬 그룹 1:1 무작위 통제 시험이 될 것입니다. 방법: 조사관은 GDM 진단을 받은 여성을 모집합니다. 여성은 LUMEN 장치 및 앱을 사용하는 개입 팔 또는 무료 모바일 추적 앱을 사용하는 통제 팔에 무작위 배정됩니다. 여성은 매일 혈당 수치를 모니터링하고 GDM에서 관례적인 대로 태아 산모 외래 환자 클리닉에서 GDM 후속 조치를 받아야 합니다. 출산 후 산모와 신생아 결과가 기록됩니다. 과거 연구 데이터에 따르면 당뇨병 균형을 유지하기 위해 인슐린 사용이 16.7% 감소했음을 입증하려면 α = 0.05 및 β = 80으로 170명의 모집이 필요합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

목적 이 연구의 목적은 임신성 당뇨병 환자의 대사 매개변수 및 인체 측정 변수에 대한 Lumen 사용의 효과를 조사하는 것입니다. 목표 및 가설 주요 목표: 그룹 간 GDM-A1에서 GDM-A2로의 진행 속도를 평가합니다.

2차 목표: 대사 매개변수, 산과 결과 및 신생아 결과에 대한 루멘의 효능을 평가합니다. 가설: 연구자들은 Lumen을 사용하면 GDM-A1에서 GDM-A2로의 진행률이 감소할 것으로 예상합니다. 방법 설계 이것은 개방형 병렬 그룹 1:1 무작위 통제 시험이 될 것입니다. 참가자 이 연구에는 GDM 진단을 받은 최대 170명의 여성이 포함될 것입니다. GDM은 현재 ACOG(The American College of Obstetricians and Gynecologists) 지침에 따라 정의됩니다. 임신 24-28주에 포도당 도전 검사 양성 후 경구 포도당 도전에서 최소 2개의 병리학적 값 또는 하나의 병리학적 값과 GDM에 대한 최소 하나의 추가 위험 요소(제2형 DM으로 진단된 첫 번째 가족 구성원, 비만, 병력 GDM의).

두 그룹의 여성은 혈당계를 사용하고 장치 사용에 대해 지시를 받습니다. 사용에는 혈액 한 방울을 얻기 위한 손가락 끝의 천자 및 설탕 측정을 얻기 위한 적절한 프로브 사용이 포함됩니다.

자격 기준

포함 기준:

  1. 18-45세의 그라비다스
  2. 싱글톤 임신
  3. 현재 임신 ​​중 GDM으로 진단됨
  4. 고위험 임신 클리닉을 처음 방문하는 시기는 임신 32주 이전입니다.
  5. 당뇨병 관련 약물로 치료하지 않음

제외 기준:

약물:

  1. 혈당 조절을 위한 인슐린과 약물
  2. 항정신병약
  3. 이뇨제
  4. 코르티코스테로이드
  5. 종양 치료

버전 4.0 , 2022년 5월 24일 0572-21-RMB

5

정황:

  1. 당뇨병의 이전 진단
  2. 신장 질환
  3. 간질환

개인 요구 사항:

  1. 영어를 읽고 이해할 수 없음
  2. 스마트폰 사용 불가
  3. Lumen 장치 및 애플리케이션 사용 시 발생하는 모든 문제
  4. 유산소 운동 > 주 3회 모집 GDM이 있는 여성은 Rambam 의료 센터(RMC) 개입의 태아-산모 외래 환자 클리닉 또는 태아-산모 병동의 임상 추천을 통해 모집됩니다. 모든 참가자는 정기적인 후속 조치를 받게 됩니다. 태아 산모 외래 진료소에서 산부인과 의사를 치료합니다. GDM 진단 후 환자(두 그룹 모두)는 우리 부서에서 익숙한 권장 식단 및 포도당 모니터링에 대해 지시를 받습니다. 루멘 그룹으로 무작위 배정된 후, 피험자는 루멘 장치와 휴대폰 애플리케이션을 사용하게 되며, 이는 루멘 측정에 따라 매일 식단, 수면 및 일과와 관련하여 밤 금식 후 하루에 한 번 안내합니다. 피험자는 Google Fit(Android) 또는 Apple Health Kit(iOS)가 필요하며 기기 및 데이터 수집에 대한 기술적인 질문을 해결하기 위해 전체 연구가 진행되는 동안 앱을 통해 연구 조사관과 통신하도록 권장됩니다. 통제 그룹은 포도당 친구 앱을 사용하고 GDM 관리에 대한 공통 지침에 따라 관리됩니다. 두 그룹의 참가자는 운명 혈당 수치와 식후 혈당 수치를 측정하고 모바일 앱에 기록합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

120

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18-45세의 그라비다스
  2. 싱글톤 임신
  3. 현재 임신 ​​중 GDM으로 진단됨
  4. 고위험 임신 클리닉을 처음 방문하는 시기는 임신 32주 이전입니다.
  5. 당뇨병 관련 약물로 치료하지 않음

제외 기준:

-

약물:

  1. 혈당 조절을 위한 인슐린과 약물
  2. 항정신병약
  3. 이뇨제
  4. 코르티코스테로이드
  5. 종양 치료

정황:

  1. 당뇨병의 이전 진단
  2. 신장 질환
  3. 간질환

개인 요구 사항:

  1. 영어를 읽고 이해할 수 없음
  2. 스마트폰 사용 불가
  3. Lumen 장치 및 애플리케이션 사용 시 발생하는 모든 문제
  4. 유산소 운동 > 주 3회

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 루멘 그룹
피험자는 루멘 장치와 휴대 전화 애플리케이션을 사용하여 루멘 측정에 따라 매일 식단, 수면 및 루틴에 대해 밤 금식 후 하루에 한 번 안내합니다. 피험자는 Google Fit(Android) 또는 Apple Health Kit(iOS)가 필요하며 기기 및 데이터 수집에 대한 기술적 질문을 해결하기 위해 전체 연구 기간 동안 앱을 통해 연구 조사자와 통신하도록 권장됩니다.
피험자는 루멘 장치와 휴대 전화 애플리케이션을 사용하여 루멘 측정에 따라 매일 식단, 수면 및 루틴에 대해 밤 금식 후 하루에 한 번 안내합니다. 피험자는 Google Fit(Android) 또는 Apple Health Kit(iOS)가 필요하며 기기 및 데이터 수집에 대한 기술적인 질문을 해결하기 위해 전체 연구가 진행되는 동안 앱을 통해 연구 조사관과 통신하도록 권장됩니다.
활성 비교기: 대조군
통제 그룹은 모바일 앱을 사용하여 포도당 수준을 추적하고 GDM 관리에 대한 공통 지침에 따라 관리됩니다. 두 그룹의 참가자는 공복 혈당 수치와 식후 혈당 수치를 측정하고 모바일 앱에 기록합니다.
대조군은 지정된 혈당 모니터링 모바일 앱을 사용하여 혈당 수치를 기록합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Lumen 장치를 사용하여 혈당 수준의 평균 변화를 평가하려면
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
혈당 수치가 기록되고 그룹 간에 평균 수치가 비교됩니다.
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
산모의 나이를 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
산모 나이
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
분만 시 재태 연령을 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
임신 주수
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
그룹 간의 패리티를 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
동등
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
DM의 가족력 비교
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
DM의 가족력
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
만성 고혈압의 비율을 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
보고된 만성 고혈압
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
흡연 상태를 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
의료 기록의 흡연 상태
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
기준선 생식력 특성을 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
보조 생식 기술의 필요성
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
기준선 대사 매개변수를 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
첫 삼 분기에 얻은 공복 혈당, 포도당 도전 검사(GCT) 및 경구 포도당 내성 검사(OGTT) 값, 진단 시 헤모글로빈 A1C(HbA1C)
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
기준 교육 상태를 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
수년간의 교육
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
신체 활동 수준을 비교하기 위해
기간: 무작위 날짜에
환자가 보고한 신체 활동 수준
무작위 날짜에
그룹 간의 기준 체질량 지수를 비교하기 위해
기간: 무작위 날짜에
환자의 체질량 지수(BMI)
무작위 날짜에
분만 시 재태 연령을 비교하려면
기간: 배송되는 날짜에
분만 시 재태 연령(주)
배송되는 날짜에
분만 시작 방식을 비교하기 위해
기간: 배송되는 날짜에
분만 개시 방식(의학적 또는 외과적)
배송되는 날짜에
자간전증 또는 임신성 고혈압의 비율을 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
자간전증 또는 임신성 고혈압의 존재
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
다한증의 비율을 비교하기 위해
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
양수과다증(양수 지수 > 재태 연령의 95번째 백분위수)
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
산전 코르티코스테로이드 투여율 비교
기간: 무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
산전 코르티코스테로이드 투여
무작위 배정일로부터 배송일까지, 최대 4개월 평가
전달 방식에 대한 루멘의 효능을 평가하기 위해
기간: 배송일에
배달 모드
배송일에
어깨 난산 발생률에 대한 Lumen의 효능을 평가하기 위해
기간: 배송일에
의료 기록에 보고된 어깨 난산
배송일에
Episiotomy의 비율을 비교하려면
기간: 배송일에
외음 절개술의 사용
배송일에
산과 항문 괄약근 손상 비율의 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일에
산과 항문 괄약근 손상 비율
배송일에
출생 체중의 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일에
출생 체중(그램)
배송일에
신생아 사망률의 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
신생아 사망률
배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
신생아 체류 기간의 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
신생아 체류 기간(일)
배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
신생아의 저혈당증 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
신생아 저혈당증은 혈당 수치가 40 미만인 경우로 정의됩니다.
배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
호흡기 이환율의 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
호흡기 질환
배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
광선 요법에 대한 필요성의 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
광선 요법의 필요성
배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
신생아 집중 치료실(NICU) 입원 필요성의 변화를 평가하기 위해
기간: 배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월
신생아 집중 치료실(NICU) 입원
배송일로부터 배송일로부터 최대 1개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 2일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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루멘에 대한 임상 시험

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