Elamrousy 使用插槽屏蔽技术立即植入种植体的新方法

然而，牙种植体的即刻种植方案报告了美学指标的良好改善，例如粉红美学评分（PES），中面部粘膜退缩（MFMR）是最常见的美学缺陷。 如果牙龈生物型薄、面部种植体错位以及拔牙后面部骨板薄或损坏，则 MFMR 的发生率会增加。

为了避免 MFMR，只有在临床条件理想的情况下才应立即种植牙，包括面骨板完整完整、面骨板厚度超过 1 毫米、拔牙槽处无根尖周病变或感染、牙龈生物型厚、存在拔牙槽有足够的腭骨和根尖骨，以便正确定位种植体固定装置并获得可接受的初步稳定性。 这些理想的条件在上颌前牙区域很少观察到。 尽管选择了适当的患者并由经验丰富、技术精湛的专家进行治疗，但即刻种植牙的美学结果显示，从中长期来看，面部组织恶化并不令人满意。

拔牙后，由于从根牙周膜获得的血管血液供应丧失，薄而脆弱的无血管皮质骨板出现大量损失和恶化。 为了克服即刻种植牙过程中这种负面的美观效果，在种植体周围使用了不同的材料和技术，例如骨移植替代物、生长因子和屏障膜。

2010 年，Hurzeler 及其同事推出了一种新颖的即刻植入方法，称为插座屏蔽技术 (SST)。 这种微创技术保留了面部骨板，从而改善了美观效果。 部分拔牙疗法、根膜技术和改良的 SST 是不同的术语和对原始方法的修改。 在 SST 方案中，先进行牙齿装饰，然后进行近远侧牙根劈裂。 牙根的腭裂部分被无创地拔出，而完整的颊侧牙根部分则保留在适当的位置，厚度为 1.5 毫米。 然后将种植体固定装置放置在腭侧，其间有 2 毫米的间隙距离。 最后，该间隙可能会被移植，也可能不被移植。

与传统的即刻种植牙种植方案相比，SST 显示出种植体周围硬组织和软组织状况、种植体稳定性和美观效果的改善。 到目前为止，很少有研究评估颊侧牙盾和种植体固定装置之间间隙移植的效果。

在全球范围内，拔除的牙齿被视为传染性废物。 牙齿由有机基质和无机羟基磷灰石强化相组成，这就是为什么牙齿作为牙槽骨修复的潜在资源而越来越受欢迎的原因。 非脱矿牙移植物产生了积极的结果，但骨和牙齿脱矿增强了与基质相关的非胶原蛋白的生物利用度，例如骨钙素、骨连接蛋白、骨唾液蛋白、磷酸化蛋白和骨形态发生蛋白，这可以促进新牙的产生。骨。 ADDG 提供了一种具有骨促进和骨传导特性的有价值的三维生物支架。 此外，它还为患者节省了其他移植材料的费用，并减少了全球传染性牙科废物的数量。

当前研究的具体问题是：与仅使用 SST 即刻种植而不使用骨移植相比，在 SST 即刻种植牙中使用 ADDG 移植牙罩和种植体固定装置之间的间隙是否可以改善临床和影像学结果？