以患者为中心的培训方法对结直肠癌筛查中共同决策的影响 (FACELE)

结直肠癌 (CRC) 影响 95% 的 50 岁以上人群，男性平均诊断年龄为 71 岁，女性平均诊断年龄为 73 岁，女性患病率较高。 到 75 岁时，每 100 名男性中就有 4 名男性和每 100 名女性中就有 3 名患有结直肠癌。

在法国，CRC 筛查基于对平均风险受试者进行的愈创木脂粪便潜血测试，从 50 岁到 74 岁每两年进行一次。 如果检测结果呈阳性，则应进行结肠镜检查。 自 2016 年至 2017 年以来，参加结直肠癌筛查项目的人数一直在下降。

筛查的实施在医生方面和/或患者方面面临许多障碍。 在上一次 2020-2021 年筛查活动中，只有 610 万人参加了筛查测试，参与率为 28.9%，而人们普遍认为筛查率 >50% 是降低结直肠癌死亡率所必需的。

有些障碍是 CRC 筛查特有的。 对于患者来说，不愿意进行筛查、粪便分析以及对癌症的恐惧。 对于医生来说，进行筛查时会感到不适，并且测试对某些患者的相关性存在不确定性。 信息和与患者沟通的专业知识和质量处于领先地位。

医生必须调整他们的沟通以适应受试者的可能性理解，以解释、说服并带领患者进行筛查。 积极倾听是一种特别适合采用以人为本的方法的技术，可以考虑患者的观点，以达成共同的决定。

这通常涉及帮助患者并为他们提供管理问题的方法，让他们参与预防项目（非请求患者）或支持他们并激励他们采取方法（请求患者）。

本研究的假设是，以患者为中心的方法培训全科医生将有助于在 CRC 筛查演示咨询期间与患者实施更多的共同决策工作。