边缘性人格障碍和照顾者的综合干预

边缘性人格障碍（BPD）对患有这种疾病的人的生活产生严重影响。 此外，患有边缘性人格障碍和相关疾病的人的照顾者通常会经历更高水平的躯体和心理困扰。 辩证行为疗法 (DBT) 已被证明是治疗 BPD 的有效方法，并且有充分证据表明技能培训模块也能有效减轻症状。 此外，支持 BPD 患者家庭成员的最完善的计划之一是家庭联系 (FC)。 FC 对抑郁症的严重程度、幸福感和家庭功能显示出有益的影响。 本研究的目的有三个：1. 评估 DBT 技能培训计划作为常规医疗保健补充干预措施的实施情况。 2. 评估 BPD 患者家庭成员的 FC 干预前后的变化，并确定积极结果的预测因素。 3. 探讨BPD患者及其家人与BPD相关的潜在生物标志物和应激相关的神经生物学机制。 参与者在布雷西亚的 IRCCS Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli 招募。 对于 DBT 技能培训，主要成果是减少情绪失调。 次要结果包括抑郁、焦虑、述情障碍、整体心理困扰、整体功能、冲动、人际关系问题和边缘性人格障碍症状的严重程度。 此外，还会评估社会人口统计特征、创伤史以及是否存在非自杀性自伤或自杀企图。 在 FC 组中，主要终点是负担和悲伤评分，而次要终点包括抑郁、述情障碍、整体心理困扰、家庭功能和愤怒情绪的测量。 DBT 技能培训由每周 24 节课程组成，其中包含两项以接受为导向的技能（正念和抗压能力）和两项以改变为导向的技能（情绪调节和人际交往能力）。 另一方面，FC 计划是一项为期 12 周的手动教育和技能培养支持计划，植根于 DBT 原则，以小组形式向 BPD 患者的家庭成员进行管理。 团体辅导员拥有医学或心理专业背景，并接受过 DBT 和 FC 项目的培训。 除了心理评估之外，该研究还包括从 BPD 患者组（干预前后）采集血液样本。 收集这些样本是为了识别与 BPD 和治疗反应相关的潜在生物标志物，包括脑源性神经营养因子 (BDNF) 的水平、促炎细胞因子和抗炎细胞因子的表达以及 C 反应蛋白水平。 此外，该研究还分析了与压力相关的生物标志物，例如皮质醇水平，并通过 DNA 和 miRNA 甲基化分析研究表观遗传机制。 在 FC 组中，还收集基线血液样本以探索与压力相关的生物标志物。