无呼吸道粘膜病理学的鼻中隔鼻整形术前患者鼻旁窦 CT 扫描中的嗅裂狭窄和阻塞：正常变异还是病理结果？

在这项回顾性研究中，我们将纳入2013年12月至2021年12月期间接受过鼻中隔成形术或鼻中隔成形术并接受鼻旁CT扫描和嗅觉测试（嗅探棒测试）的每一位18岁以上的患者。

通过社会保障代码 GAMA007（鼻中隔成形术）、GAMA 004、010（鼻中隔鼻成形术和嗅觉测量 GJQP001）找到患者。

CT扫描显示粘膜病理或有慢性呼吸道鼻炎、鼻中隔穿孔或会诊报告上有改变嗅觉的病理记录的患者将被排除。

在手术前使用嗅探棒测试的阈值和识别子测试进行嗅觉测量。 嗅觉状态将根据 Hummel 等人提供的规范数据和真实识别分数进行分类。 如果阈值和识别分数高于第十个百分位，则患者将被分类为正常。 如果不是，如果两个分数均为 0，则他们将被归类为嗅觉缺失，否则将被归类为嗅觉减退。

2 名经验丰富的放射科医生将进行鼻窦 CT 测量。 他们将对嗅觉结果视而不见。

嗅裂边界在冠状面确定：前边界由中鼻甲的前附着部定义；后边界对应于蝶窦的前面；外侧边界定义为中鼻甲和/或上鼻甲的外侧附着处和鼻中隔内侧的附着处。 嗅裂分为前室和后室，定义为“中嗅隐窝”和“上嗅隐窝”，分别以中鼻甲板和上鼻甲板为横向边界。

每个嗅凹宽度、整体嗅裂宽度和筛板宽度将在冠状平面、筛板水平和下方 5mm 处的 5 个不同部位进行测量：

1. - 第一个切片描绘了筛板（中间嗅觉凹处的入口）
2. - 中间嗅觉凹处的中间（1 和 3 的中间）
3. - 第一个切片描绘了上鼻甲的头部（上嗅凹的入口）
4. - 上嗅觉隐窝的中部（3 和 5 的中间）
5. - 蝶窦前面 嗅裂长度将在矢状面上确定为筛板的长度。

嗅裂狭窄可分为无（鼻中隔与筛鼻甲骨接触少于 1/3）、部分（鼻中隔与鼻甲骨接触 1/3-2/3）或全部（鼻中隔与筛鼻甲骨接触超过 2/3）。鼻中隔和鼻甲），将获得整体嗅裂状态：任何室中没有显着或部分狭窄，在每个室中完全狭窄的情况下为完全狭窄，在任何其他情况下为中间狭窄。

嗅裂阻塞分为无（混浊小于嗅裂的 1/3）、部分（1/3-2/3 混浊）或完全（超过 2/3 混浊）。

将评估嗅裂外侧边界是否存在板层气化（上、中或板层大疱）。

嗅沟深度根据中嗅隐窝和上嗅隐窝的Keros分类法进行分类。

以及嗅裂阻塞：无（混浊小于嗅裂的 1/3）、部分（1/3-2/3 混浊）或完全（超过 2/3 混浊）。