下肢切开复位内固定术后疼痛的患病率和危险因素。

慢性疼痛是患者就医最常见的原因之一，也是一个公认的健康问题。慢性术后疼痛 (CPSP) 通常定义为手术后出现并持续至少 3 个月的疼痛，是一种被广泛漏诊的疼痛。 10-50% 的术后患者往往受到治疗不当的医疗问题的影响。 据报道，2013年，仅在美国就有190万人滥用或依赖处方阿片类镇痛药来治疗慢性疼痛，导致发达国家最近面临的最严重的公共卫生危机之一。研究者关注的下肢骨折固定术（ORIF）是骨科和显微手足外科中常见的手术方式。髓内钉的拔除可以缓解膝前疼痛，但相当一部分患者疼痛持续存在拔钉后，最痛苦的日常活动是跪下和蹲下。因此，解决下肢骨折手术患者术后慢性疼痛日益重要和紧迫。

慢性术后疼痛和遗传性的潜在生物学原理很复杂，目前尚未完全了解。 CPSP 的一个共同特征是疼痛感觉从熟悉的急性术后疼痛转变为具有非再生性特征、神经病理性特征或两者兼而有之的复杂疼痛综合征。 临床前研究表明，神经炎症是 CPSP 的病理标志之一。 从急性到慢性疼痛的转变在非再生性后的前 2 周内就开始了，原因是外周和中枢炎症过程以及脊髓胶质细胞的激活。对有害刺激的长期炎症和神经性反应导致重复性伤害感受，导致一系列生化和结构变化，从而导致慢性疼痛。导致周围和中枢神经系统（CNS）敏感的各种疼痛途径。 细胞因子和神经营养因子已被确定为参与各种临床前慢性疼痛模型中神经免疫激活途径和级联反应的关键介质。

尽管下肢骨折是最常报道的引发 CPSP 事件的原因之一，但很少有大规模研究表明其发生及其相关因素。研究人员的目标是明确最有可能构成 CPSP 风险的人口和医学因素。开发 CPSP 并寻找潜在的干预措施来减少这些肢体骨折患者 CPSP 的发生。