新型外骨骼治疗不完全脊髓损伤的首次报告

背景：强化步行练习是一项需要超出常规治疗极限的任务。 作为解决方案，生产了允许在地面上行走的机器人辅助外骨骼。 外骨骼可以让用户执行剧烈、有针对性和多次重复的运动，同时在行走过程中提供稳定性和平衡。 在这项研究中，一种新型机器人支持的外骨骼系统用于步态和平衡康复。 作为新步行系统的首次临床研究，这项研究非常重要。 该研究的主要目的是评估 FreeGait® 外骨骼系统（BAMA Technology，安卡拉，土耳其）对运动不完全性脊髓损伤患者步态参数的影响。 第二个目标是评估其对生活质量和独立性的影响。

方法：该研究纳入了 14 名不完全脊髓损伤的参与者。 研究组平均接受了 20.7 次外骨骼治疗。 在外骨骼训练过程中，步态训练尽可能多样化。 10MWT、计时起立测试 (TUG)、WISCI II、伯格平衡量表 (BBS)、跌倒恐惧视觉模拟量表 (VAS)、脊髓独立测量 (SCIM III)、世界卫生组织短式生活质量量表使用表格（WHOQOL - BREF）进行评估。

结果：研究组的 WISCI II 水平显着提高 (p = 0.031)。 根据 10MWT 计算的地上行走速度平均值增加了 66%，是对照组的两倍（分别为 p = 0.016、p = 0.063）。 SCIM III 的活动量表、SCIM III 总分和 WHOQOL-BREF 身体健康领域评分显着增加，与对照组相反 (p < 0.05)。 然而，组间所有测量值的平均变化没有差异 (p > 0.05)。

结论：使用新型外骨骼系统进行步态训练有助于提高功能性步行技能。 残余运动学习能力以及平衡和补偿机制可能在结果中发挥了作用。 同样重要的是，功能移动性的改善反映在 ADL 中。 可以认为，以不同的模式和速度行走提供了一种模拟日常生活条件的方法，这是本研究成果的基础。