严重急性酒精性肝炎患者的肠道微生物群分析 (HepatAlc-IM)

在人类中，与酒精相关的生态失调伴随着拟杆菌的减少而存在。 这种菌群失调是由于保护性粘液和一些参与紧密连接的蛋白质合成减少或防御素（Reg3b、Reg3g）减少而导致肠道屏障的破坏，而防御素（Reg3b、Reg3g）会促进细菌生长并最终促进细菌易位。 酒精性肝炎患者的微生物群与非酒精性肝炎患者的微生物群不同。 急性酒精性肝炎预后严重，皮质类固醇是唯一的一线治疗选择，与安慰剂相比，28 天生存率更高。 然而，3 个月时的死亡率仍然高达 30%，这凸显了寻找肠道微生物群特征对治疗反应的重要性。

确定与皮质类固醇加 FMT 或皮质类固醇加安慰剂治疗反应相关的一种或多种肠道微生物特征，将使临床医生能够在 16S RNA 分析中获得简单而快速的测试，以预测治疗反应以及可能采取的最佳治疗方法。解决医疗和医疗经济问题。

研究人员将首先通过不同组的整个微生物群测序来表征酒精引起的生态失调。 通过 DNA 测序鉴定的特定细菌种类应通过 16S rDNA 的 qPCR 进行确认，以确定 sAH 微生物群的指纹。 将使用 HPLC 分析肠道微生物群的代谢特性，例如短链脂肪酸的产生。 在 sAH 组中，在皮质类固醇治疗的第 0 天和第 7 天之间，将通过鸟枪法 DNA 测序观察肠道微生物群的演变。

对 sAH 患者微生物群的分析（第 0 天）将使我们能够获得对皮质类固醇的无反应者概况，该概况可用作临床的预后标志物。 可交付成果是治疗反应的细菌指纹，其价值在于其作为反应预测工具的用途。