阐明进行性非酒精性脂肪肝病各个阶段的生长激素动态

纳入标准：

男子18-70岁

• 体重指数在 25 公斤/平方米 - 40 公斤/平方米之间。
• 丙型肝炎抗体和乙型肝炎表面抗原阴性。

• 根据病史、实验室标准和肝脂肪分数 (1H-MRS) 和/或肝活检，满足第 1-3 组之一的纳入标准

  • 第 1 组：无 NAFLD：无 NAFLD/NASH 病史，1H-MRS 肝脂肪分数 <5%，ALT < 30 U/L。
  • 第 2 组：单纯性脂肪变性：无 NASH 病史，1H-MRS 肝脂肪分数≥10%，ALT < 30 U/L。
  • 第 3 组：非酒精性脂肪性肝炎：参与研究前一年内活检证实患有 NASH，活检时肝纤维化为 2 期或 3 期。

排除标准：

• 重度饮酒定义为过去 5 年内至少连续 3 个月每天饮酒量 > 30 毫克
• 1 型糖尿病、任何胰岛素的使用或除二甲双胍或磺酰脲类以外的任何其他抗糖尿病药物的使用。 通过饮食或二甲双胍和/或磺酰脲类药物控制的 2 型糖尿病患者符合资格。
• 筛选访视前 3 个月内使用任何针对 NAFLD/NASH 的特定药物治疗（维生素 E 除外）。
• 基线访视前 ≤6 个月内长期全身性使用皮质类固醇。
• 长期使用 Actigall、甲氨蝶呤、胺碘酮或他莫昔芬
• 已知诊断为 α-1 抗胰蛋白酶缺乏症、威尔逊氏病、血色素沉着症或自身免疫性肝炎
• 过去 6 个月内使用过 GH 或 GHRH
• 筛查后 2 个月内改变降脂或抗高血压治疗方案
• 血红蛋白 < 12.5 克/分升
• 经研究者判断存在参与禁忌的严重慢性疾病
• 垂体机能减退、头部照射或任何其他已知影响 GH 轴的疾病史。
• 使用睾酮或雌激素或黄体酮，除非在进入研究之前使用生理稳定的睾酮至少 1 年
• 常规 MRI 排除标准，例如是否存在起搏器或脑动脉瘤夹
• 基线前 1 年内进行过减肥手术。 如果没有主动减肥（过去 6 个月体重下降 <10%），则允许在基线访视前 1 年以上进行减肥手术
• 英语不够流利和/或无法用英语完成同意程序。
• 由于上文未详述的其他原因，研究者判断不适合本研究。