呋喹替尼联合信迪利单抗与贝伐珠单抗联合卡培他滨一线治疗晚期转移性结直肠癌短程放疗的临床研究

纳入标准：

• 已签署知情同意书；
• 18周岁至85周岁（含18周岁、85周岁）；
• 组织病理学证实为不可切除的晚期转移性结直肠腺癌；
• 未接受转移性疾病的抗肿瘤治疗；
• 研究人员确定无法耐受基于奥沙利铂或伊立替康的强化治疗方案；
• 至少一处可测量的病变；
• 预期寿命≥12周；
• 入组前14天内重要器官功能符合以下要求（入组前14天内不允许使用血液成分或细胞生长因子）：
• 中性粒细胞绝对计数≥1.5×10^9/L；
• 血小板≥80×10^9/L；
• 血红蛋白≥8g/dL；
• 总胆红素<1.5倍ULN；
• ALT和AST<2.5倍ULN（肝转移患者<5倍ULN）；
• 血清肌酐≤正常值上限的1.5倍；
• 内源性肌酐清除率>50ml/min；
• 凝血功能国际标准化比值（INR）≤1.5×ULN，凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）≤1.5×ULN
• 育龄妇女或伴侣有怀孕意愿的男性应采取有效的避孕措施。

排除标准：

• 目前患有影响药物吸收的疾病或状况，或患者无法服用口服药物；
• 目前患有消化道疾病，如活动性胃和十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎或无法切除的肿瘤导致的活动性出血，或研究者确定的其他可能导致消化道出血或穿孔的情况；
• 有严重心脑血管疾病史；
• 近5年内患有其他恶性肿瘤，不包括根治性手术后的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌，或宫颈原位癌；
• 临床上未控制的活动性感染，如急性肺炎、活动性乙型肝炎或丙型肝炎（乙型肝炎病毒DNA≥1×104拷贝/mL或>2000IU/ml）；
• 目前患有中枢神经系统（CNS）转移或有不稳定或有临床症状的脑转移病史；
• 孕妇（用药前妊娠试验阳性）或哺乳期妇女；
• 尿蛋白≥2+，或24小时尿蛋白>1.0g；
• 组织学证实的 MSI-H/dMMR 肿瘤；
• 研究人员认为不适合纳入本研究的患者。