此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

成人 1 型糖尿病混合闭环有效性试验

2024年1月24日 更新者:Boston Medical Center

少数 1 型糖尿病 (T1D) 患者的平均 A1c 水平比白人高出约 2%,住院率、并发症率和死亡率是白人的两倍。 然而,确定混合闭环 (HCL) 泵疗法治疗 T1D 益处的疗效试验是在社会地位较高且主要是非西班牙裔白人患者中进行的。 来自服务欠缺社区的 T1D 患者对这项技术的使用率仍然很低。

研究人员计划进行一项随机有效性试验,与之前的 HCL 疗效试验相比,其资格标准更广泛(包括 A1c 显着升高),随访时间更长,以评估在服务不足的成人 T1D 中使用 HCL 的益处、安全风险和治疗并发症。 将实施全面的混合方法来捕获有关用户体验的信息。

参与者将被随机(3:1 比例)接受 FDA 批准的三种 HCL 系统之一或连续血糖监测和每日多次注射治疗。 受试者将被跟踪 9 个月,以收集有关有效性(血糖范围内时间百分比 70-180 mg/dL 和时间百分比 < 70 mg/dL)、安全性(糖尿病酮症酸中毒和严重低血糖事件)和患者体验的数据。系统(包括好处和负担、生活压力源对 HCL 使用的影响,以及 HCL 系统功能与个人需求和期望之间的匹配如何影响用户体验)。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

140

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02118
        • Boston Medical Center
        • 接触:
    • New York
      • Bronx、New York、美国、10467

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 临床诊断 T1D 至少 12 个月,MDI 至少 6 个月;
  • A1c >7.5%,筛选时无上限(研究者将考虑参与者的 A1c 水平、当前糖尿病管理的依从性以及既往急性糖尿病并发症。 因此,A1c 的资格没有指定上限);
  • 能够听懂、说和读英语(鉴于目前可用的泵界面的语言限制,不能理解书面英语的受试者将不符合资格);
  • 在研究期间愿意使用赖脯胰岛素或门冬胰岛素,并且不使用其他胰岛素或新的非胰岛素糖尿病药物疗法;
  • 胰岛素每日总剂量至少为 10 单位/天;
  • 研究者相信参与者将能够成功遵守研究方案。

排除标准:

  • 目前使用的胰岛素泵或闭环胰岛素泵系统;
  • 无法提供知情同意书;
  • 目前正在服用羟基脲或患有可能需要使用羟基脲的健康状况;
  • 目前使用 SGLT-2 抑制剂或磺酰脲类药物(如果使用 GLP-1RA、普兰林肽或二甲双胍,必须在入组前 3 个月保持稳定剂量);
  • 胶带过敏或皮肤状况妨碍使用泵或 CGM;
  • 怀孕或打算怀孕的女性(因为试验中使用的一些 HCL 系统的自动算法适应无法配置为适应怀孕期间不断变化的胰岛素需求);
  • 当前正在进行肾透析或计划在研究期间开始肾透析。 最近的 eGFR <30 ml/min 是排除性的(过去 2 年内是可以接受的);
  • 积极的癌症治疗;
  • 严重的视力或听力障碍,会影响使用 CGM 和泵的能力;
  • 认知问题;
  • 研究者认为严重的精神病学诊断或药物滥用障碍会损害个人的参与能力。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:每日多次注射
随机分配到这一组的参与者将每天注射多次胰岛素。
参与者将接受胰岛素剂量和其他糖尿病管理指导。
实验性的:BetaBionics iLet HCL 系统
随机分配到该组的参与者将使用 BetaBionics iLet HCL 系统。
将使用制造商提供的特定于设备的培训材料。 研究临床医生/泵培训师将使用泵准备检查表来评估培训需求。
实验性的:Insulet OP 5 HCL 系统
随机分配到该组的参与者将使用 Insulet OP 5 HCL 系统。
将使用制造商提供的特定于设备的培训材料。 研究临床医生/泵培训师将使用泵准备检查表来评估培训需求。
实验性的:Tandem Control IQ HCL 系统
随机分配到该组的参与者将使用 Tandem Control IQ HCL 系统。
将使用制造商提供的特定于设备的培训材料。 研究临床医生/泵培训师将使用泵准备检查表来评估培训需求。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
葡萄糖时间范围 (TIR) 为 70-180 mg/dL
大体时间:基线,39 周
将使用连续血糖监测 (CGM) 在 2 周内测量血糖 TIR。
基线,39 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血糖时间 < 70 mg/dL
大体时间:基线,39 周
将使用连续血糖监测 (CGM) 在 2 周内测量血糖时间 <70 mg/dL。
基线,39 周
血糖管理指标(GMI)
大体时间:基线,39 周
GMI 将使用连续血糖监测 (CGM) 进行测量。
基线,39 周
糖化血红蛋白
大体时间:基线,39 周
糖化血红蛋白测试是一种血液测试,用于测量一个人过去三个月的平均血糖水平。
基线,39 周
体重
大体时间:基线,39 周
将测量并记录参与者的体重。
基线,39 周
糖尿病酮症酸中毒事件
大体时间:基线,39 周
糖尿病酮症酸中毒事件可从电子病历审查和患者报告中提取。
基线,39 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Howard Wolpert, MD、Boston Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年5月1日

初级完成 (估计的)

2027年6月1日

研究完成 (估计的)

2027年6月1日

研究注册日期

首次提交

2024年1月24日

首先提交符合 QC 标准的

2024年1月24日

首次发布 (估计的)

2024年2月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月24日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

3
订阅