评估 ATA3219 在复发/难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤参与者中的安全性和初步疗效的研究
评估同种异体抗 CD19 嵌合抗原受体 T 细胞疗法 ATA3219 在复发/难治性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤受试者中的安全性和初步疗效的 1 期研究
研究概览
地位
条件
干预/治疗
详细说明
这是一项 1 期、开放标签研究,旨在评估 ATA3219(作为单一疗法)对 NHL 参与者的安全性和初步疗效。 在剂量递增期间,患有 R/R 大 B 细胞淋巴瘤 (LBCL)、滤泡性淋巴瘤 (FL) 或套细胞淋巴瘤 (MCL) 的参与者可能会依次入组。 在剂量递增中将探索多达 4 个剂量水平。 在进行任何筛选程序之前,潜在参与者必须接受 ATA3219 库存检查评估,以确保可获得适当的部分人类白细胞抗原匹配的 ATA3219 批次。 在给予 ATA3219 之前,参与者将接受预处理化疗。 参与者将住院至少 1 周以接受 ATA3219,该药物将在第一天以交错的方式通过静脉 (IV) 输注进行给药,以进行适当的安全监测。 将按顺序研究四种不同的剂量水平,如果需要,可以添加较低的剂量水平。 至少 3 名至多 6 名可评估剂量限制毒性 (DLT) 的参与者(即完成 28 天 DLT 观察期的参与者)将在每个剂量水平进行评估。 研究者将在每剂 ATA3219 后第 28 天(± 5 天)使用卢加诺标准评估疾病反应(Cheson 2014)。 在第28天达到完全缓解(CR)或疾病进展的参与者将进入24个月的随访期。
在剂量递增阶段确定推荐的 2 期剂量 (RP2D) 后,额外的参与者可能会被纳入 2 个扩展队列(CD19 定向初始治疗和既往 CD19 定向治疗),由申办者自行决定开放并按建议的 RP2D 给药。
治疗完成或停止后,将从最后一剂 ATA3219 起长达 24 个月内跟踪参与者的反应和安全性。 2年后,将进行一项单独的长期随访研究,对参与者进行长达15年的跟踪。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Study Director
- 电话号码:1 650-278-8930
- 邮箱:clinicalstudies@atarabio.com
学习地点
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Kentucky
-
Louisville、Kentucky、美国、40207
- 招聘中
- Norton Cancer Institute
-
接触:
- Don Stevens, MD
- 电话号码:502-629-5756
- 邮箱:don.stevens@nortonhealthcare.org
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
根据世界卫生组织淋巴肿瘤分类 2022 年修订版 [Alaggio 2022],经组织学证实的 R/R、B 细胞 NHL 定义为以下任何一种:
- LBCL
- 佛罗里达州 3b 级
- 中层细胞层
- 以下标准适用于先前治疗/疗法的详细信息: 至少 2 种疗法的 R/R;如果最近的治疗是自体血液细胞移植 (HCT),移植后 12 个月内复发。
- 根据卢加诺分类 [Cheson 2014],通过扫描可测量的疾病(诊断性正电子发射断层扫描阳性和/或计算机断层扫描可测量)。 当禁忌计算机断层扫描或当地实践强制要求时,可以使用磁共振成像。
- 如果不能从最近的复发中获得足够的档案材料,则在筛选期间、预处理化疗之前的任何时间都需要进行新的肿瘤活检。
先前接受过 CD19 定向治疗作为先前治疗方案的 LBCL 参与者:
- 必须达到 CR 或部分缓解作为最佳缓解,并在接受 CD19 定向治疗后维持缓解≥ 3 个月,并且
- 经当地实验室确定,仍必须患有 CD19+ 疾病。
- 东部肿瘤合作组表现状态 ≤ 1
- 足够的器官功能
- 根据方案书面知情同意书。
- 参与者能够参与研究的住院部分,包括调节(如果按照机构的标准做法)和第 1-15 天期间的频繁监测,以及在研究结束后的 28 天内保持在临床地点 1 小时的行程时间内。每次输液。
排除标准:
- 人类免疫缺陷病毒感染史或急性或慢性活动性乙型或丙型肝炎感染史。
- 有临床相关中枢神经系统病理病史或存在。
- 未解决的 1-2 级免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (ICANS) 或先前嵌合抗原受体 T 细胞经历的 3-4 级 ICANS。
- 未解决的移植物抗宿主病 (GvHD) 或任何先前治疗引起的 3-4 级急性 GvHD 或任何先前治疗引起的中度至重度慢性 GvHD。
- 患有以下任何一种心血管疾病的病史:纽约心脏协会 [纽约心脏协会标准委员会 1994] 定义的 III 级或 IV 级心力衰竭、心脏血管成形术或支架置入术、心肌梗塞、不稳定型心绞痛或其他在研究知情同意书的过去 6 个月内患有具有临床意义的心脏病。
- 除 R/R NHL 外,有恶性肿瘤病史,除非参与者已无病 ≥ 2 年(允许患有某些非侵袭性恶性肿瘤)。
- 淋巴瘤主动原发性/仅中枢神经系统受累,除非中枢神经系统受累已得到有效治疗。
- 需要全身免疫抑制治疗的活动性自身免疫性疾病或炎症性疾病,包括治疗剂量的类固醇。
- 之前接受过同种异体 HCT 或实体器官移植。
- 未经治疗或对适当治疗无反应的全身性细菌、病毒、真菌或其他感染(或入组时需要静脉注射抗生素);参与者必须无发烧时间≥ 48 小时。 允许使用预防性抗生素、抗病毒药物和抗真菌药物。
- 同时患有严重的不受控制或未解决的医疗状况,包括任何实验室异常或精神疾病。
- 对于患有 MCL 或 FL 的参与者,任何先前的 CD19 定向治疗。
- 在预处理方案之前的规定时间内进行以下治疗:治疗剂量的皮质类固醇(> 0.5 mg/kg/天的泼尼松或等效物)、淋巴细胞清除化疗药物、减毒活疫苗、先前的全身癌症治疗、研究药物,包括已批准的药物使用标签外、自体 HCT、供体淋巴细胞输注、放射、阿仑单抗。
- 正在哺乳或怀孕的女性。
- 无法或不愿意遵守研究程序。
- 不愿意使用协议规定的避孕方法
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:ATA3219 剂量级别 1
参与者将在第一天接受 ATA3219 剂量级别 1 的单次静脉输注。
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ATA3219 是同种异体抗 CD19 嵌合抗原受体 T 细胞,在第一天静脉注射。
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实验性的:ATA3219 剂量级别 2
参与者将在第一天接受 ATA3219 剂量级别 2 的单次静脉输注。
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ATA3219 是同种异体抗 CD19 嵌合抗原受体 T 细胞,在第一天静脉注射。
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实验性的:ATA3219 剂量级别 3
参与者将在第一天接受单次 ATA3219 剂量级别 3 的静脉输注。
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ATA3219 是同种异体抗 CD19 嵌合抗原受体 T 细胞,在第一天静脉注射。
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实验性的:ATA3219 剂量级别 4
参与者将在第一天接受 ATA3219 剂量 4 级的单次静脉输注。
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ATA3219 是同种异体抗 CD19 嵌合抗原受体 T 细胞,在第一天静脉注射。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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治疗中出现的不良事件 (TEAE) 的发生率和严重程度
大体时间:最后一次服用研究药物后第 1 天至 90 天
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最后一次服用研究药物后第 1 天至 90 天
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特别关注的不良事件 (AESI) 的发生率和严重程度
大体时间:最后一次服用研究药物后第 1 天至 90 天
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最后一次服用研究药物后第 1 天至 90 天
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实验室参数的临床显着变化
大体时间:最后一次服用研究药物后第 1 天至 90 天
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最后一次服用研究药物后第 1 天至 90 天
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剂量限制性毒性 (DLT) 的发生率
大体时间:第一次剂量的第 1 天至第 28 天
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第一次剂量的第 1 天至第 28 天
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最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:第一次剂量的第 1 天至第 28 天
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第一次剂量的第 1 天至第 28 天
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推荐的第 2 阶段剂量 (RP2D)
大体时间:第一次剂量的第 1 天至第 28 天
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第一次剂量的第 1 天至第 28 天
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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ATA3219 的最大观察血浆浓度 (Cmax)
大体时间:服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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达到 ATA3219 Cmax 的时间
大体时间:服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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ATA3219 的曲线下部分面积 (pAUC)
大体时间:服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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最后观察到的 ATA3219 血浆浓度 (Clast)
大体时间:服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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ATA3219的爆发时间
大体时间:服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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ATA3219 的终末半衰期 (T1/2)
大体时间:服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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服药前第 1 天至最后一次服药后 24 个月(按照规定的时间表)
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客观缓解率 (ORR)
大体时间:筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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完全缓解率 (CRR)
大体时间:筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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响应时间 (TTR)
大体时间:筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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响应持续时间 (DOR)
大体时间:筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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总生存期 (OS)
大体时间:筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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筛查(入组前 ≤ 28 天)至最后一次给药后 24 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Aditi Mehta, DO、Atara Biotherapeutics
出版物和有用的链接
一般刊物
- Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF, Cavalli F, Schwartz LH, Zucca E, Lister TA; Alliance, Australasian Leukaemia and Lymphoma Group; Eastern Cooperative Oncology Group; European Mantle Cell Lymphoma Consortium; Italian Lymphoma Foundation; European Organisation for Research; Treatment of Cancer/Dutch Hemato-Oncology Group; Grupo Espanol de Medula Osea; German High-Grade Lymphoma Study Group; German Hodgkin's Study Group; Japanese Lymphorra Study Group; Lymphoma Study Association; NCIC Clinical Trials Group; Nordic Lymphoma Study Group; Southwest Oncology Group; United Kingdom National Cancer Research Institute. Recommendations for initial evaluation, staging, and response assessment of Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma: the Lugano classification. J Clin Oncol. 2014 Sep 20;32(27):3059-68. doi: 10.1200/JCO.2013.54.8800.
- Alaggio R, Amador C, Anagnostopoulos I, Attygalle AD, Araujo IBO, Berti E, Bhagat G, Borges AM, Boyer D, Calaminici M, Chadburn A, Chan JKC, Cheuk W, Chng WJ, Choi JK, Chuang SS, Coupland SE, Czader M, Dave SS, de Jong D, Du MQ, Elenitoba-Johnson KS, Ferry J, Geyer J, Gratzinger D, Guitart J, Gujral S, Harris M, Harrison CJ, Hartmann S, Hochhaus A, Jansen PM, Karube K, Kempf W, Khoury J, Kimura H, Klapper W, Kovach AE, Kumar S, Lazar AJ, Lazzi S, Leoncini L, Leung N, Leventaki V, Li XQ, Lim MS, Liu WP, Louissaint A Jr, Marcogliese A, Medeiros LJ, Michal M, Miranda RN, Mitteldorf C, Montes-Moreno S, Morice W, Nardi V, Naresh KN, Natkunam Y, Ng SB, Oschlies I, Ott G, Parrens M, Pulitzer M, Rajkumar SV, Rawstron AC, Rech K, Rosenwald A, Said J, Sarkozy C, Sayed S, Saygin C, Schuh A, Sewell W, Siebert R, Sohani AR, Tooze R, Traverse-Glehen A, Vega F, Vergier B, Wechalekar AD, Wood B, Xerri L, Xiao W. The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Lymphoid Neoplasms. Leukemia. 2022 Jul;36(7):1720-1748. doi: 10.1038/s41375-022-01620-2. Epub 2022 Jun 22. Erratum In: Leukemia. 2023 Sep;37(9):1944-1951.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- ATA3219-NHL-103
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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