乳房植入胶囊中的硅胶颗粒

乳房植入是整形外科中最常见的外科手术之一。 它用于在癌症后乳房切除术后重建乳房，或出于美观目的增加乳房体积。 自 20 世纪 60 年代推出以来，硅胶乳房植入物一直备受争议，其安全性也长期以来受到质疑。 最初的担忧之一是硅胶渗出，这是指硅胶通过植入物外壳渗出。 一旦离开植入物，硅胶颗粒就会积聚在假体周围的囊中，但它们也可以通过淋巴系统迁移到远处的部位。 这些颗粒并不完全具有生物惰性，因为它们会引发异物炎症反应，其特征是存在聚集在颗粒周围的巨噬细胞和巨细胞。 由此产生的慢性炎症可能是局部并发症的根源，例如肉芽肿形成或乳房疼痛。

硅胶渗色现象首次出现于 20 世纪 70 年代，在具有薄壳和低粘度凝胶的第二代植入物 (1970-1982) 中尤为常见。 尽管目前的乳房植入物在技术上有所改进，但仍然可以在硅胶乳房植入物的假体周围胶囊中检测到硅胶。 大多数患者无症状，但偶尔可能会出现局部疼痛。

越来越多的乳房植入物患者患有乳房植入物疾病（BII）：一种具有非特异性全身症状和体征的疾病，如疲劳、皮疹或头痛等，其确切病因仍不清楚。 尽管因果关系从未得到证实，但一些作者推测有机硅可能是造成这些系统性不适的原因。 虽然关于这个话题的争论和研究正在进行中，但一些人认为，乳房植入物的硅胶出血可能会导致 BII 症状的发生。 然而，值得注意的是，硅胶渗漏与 BII 之间的联系尚未得到明确证明。

这是一项单中心回顾性研究，共纳入 65 名接受过乳房植入物囊切除术的患者。 囊切除术是一种外科手术，涉及部分或完全去除乳房植入物周围形成的假体周围囊。 假体周围囊是一种天然存在的纤维组织，是响应体内植入物的存在而形成的。 有时，包膜会变厚、收缩或引起并发症，如包膜挛缩、不对称或疼痛。 包膜切除术可以作为乳房植入物手术修正的一部分进行，以解决这些并发症或其他原因。

本研究的主要目的是使用基于胶囊样本组织学检查的创新量化方法来量化乳房植入物假体周围胶囊中的有机硅颗粒。 第二个目标是比较不同类型的乳房植入物（生理盐水或硅胶）胶囊中的硅胶含量，以评估质地、外壳、硅胶和植入时间是否会影响硅胶出血和乳房植入物疾病。