肝硬化的振动训练方法 (VITAL)

纳入标准：

• 确诊或新诊断的代偿性肝硬化患者患有肌少症（肌肉质量和肌力联合下降）
• 肝硬化正处于代偿期。
• 慢性肝病的病因如下：慢性乙型肝炎感染、慢性丙型肝炎感染、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝病（PBC、PSC）或其他慢性肝病。
• 患有酒精相关肝病的患者应戒酒至少 3 个月。
• 由于超声评估受到严重限制，因此常规癌症筛查是否存在肝肿瘤（HCC 监测）通常使用 MRI 或 CT 扫描进行。
• 获得治疗医生的许可进行体力活动。
• 签署知情同意书。

排除标准：

• 不符合纳入标准
• 近期（最近 3 个月内）因消化道出血、肝性脑病或自发性细菌性腹膜炎住院的患者
• 门静脉高压症治疗不充分
• 上述组中未描述的已知慢性肝病
• 每天饮酒量 >20 克
• 研究期间过量饮酒会导致被排除在研究之外
• 药物滥用
• 服用已知会影响肌肉质量或力量的药物（例如胺碘酮、氯喹、大环内酯类药物）
• 服用已知会导致运动障碍的药物（例如利血平、锂、环孢素 A、多巴胺激动剂）
• 患有不稳定心血管疾病的患者：例如不稳定心绞痛、未控制的高血压（≥ 160/100 mmHg）、未控制的糖尿病（血糖> 250 mg/dl）、心肌梗塞或中风病史
• 患有肌肉骨骼畸形、有症状的类风湿或骨关节炎的患者
• 既往患有未经治疗或新诊断的活动性恶性肿瘤的患者
• 患有神经肌肉或神经退行性疾病的患者
• 未经治疗的疝气患者
• 有症状、已知未经治疗的主动脉瘤患者，近期住院（过去 6 个月内）
• 过去 12 个月内发生骨折的患者
• 每周参加2小时以上的中等强度训练计划
• 在研究时或过去 3 个月内接受过化疗的患者
• 禁止振动训练和/或功能性能测试的其他潜在条件
• 妨碍个人评估临床试验的性质、范围和可能后果的情况

• 迹象表明受试者可能不遵守研究方案（例如，缺乏合作）

  A。肝失代偿的定义

• 出现症状性腹水、肝性脑病、门静脉高压出血（例如食管静脉曲张出血）、感染