Vibrationsträningsmetod vid levercirros (VITAL)

Inklusionskriterier:

• Patienter med bekräftad eller nydiagnostiserad kompenserad levercirros som lider av sarkopeni (kombinerad minskning av muskelmassa och muskelstyrka)
• Levercirrosen är i ett kompenserat stadium.
• Följande etiologier för kronisk leversjukdom är närvarande: kronisk hepatit B-infektion, kronisk hepatit C-infektion, alkoholisk leversjukdom, autoimmun hepatit, kolestatisk leversjukdom (PBC, PSC) eller annan kronisk hepatopati.
• Alkoholabstinens i minst 3 månader vid alkoholrelaterad leversjukdom.
• Rutinmässig cancerscreening för förekomst av en levertumör (HCC-övervakning) utförs rutinmässigt med hjälp av MRT- eller CT-skanningar, eftersom ultraljudsbedömning är starkt begränsad.
• Tillstånd från behandlande läkare att ägna sig åt fysisk aktivitet.
• Undertecknat formulär för informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

• Bristande efterlevnad av inklusionskriterier
• Patienter med nyligen inlagda sjukhusvistelser (inom de senaste 3 månaderna) på grund av gastrointestinal blödning, leverencefalopati eller spontan bakteriell peritonit
• Förekomst av otillräckligt behandlad portal hypertoni
• Känd kronisk leversjukdom som inte beskrivs i ovanstående grupper
• Alkoholkonsumtion >20 g per dag
• Överdriven alkoholkonsumtion under studieperioden leder till uteslutning från studien
• Drogmissbruk
• Att ta mediciner som är kända för att påverka muskelmassa eller styrka (t.ex. Amiodarone, Chloroquine, Macrolides)
• Att ta mediciner som är kända för att orsaka rörelsestörningar (t.ex. reserpin, litium, cyklosporin A, dopaminagonister)
• Patienter med instabila kardiovaskulära sjukdomar: t.ex. instabil angina pectoris, okontrollerad hypertoni (≥ 160/100 mmHg), okontrollerad diabetes (blodsocker > 250 mg/dl), historia av hjärtinfarkt eller stroke
• Patienter med muskuloskeletala deformiteter, symtomatisk reumatoid eller artros
• Patienter med obehandlade eller nyligen diagnostiserade aktiva maligna tumörer i historien
• Patienter med neuromuskulära eller neurodegenerativa sjukdomar
• Patienter med obehandlade bråck
• Patienter med symtomatisk, känd obehandlad aortaaneurysm, med nyligen inlagda sjukhusvistelser (inom de senaste 6 månaderna)
• Patienter med frakturer under de senaste 12 månaderna
• Deltagande i måttligt intensiva träningsprogram i mer än 2 timmar per vecka
• Patienter som har fått kemoterapi vid tidpunkten för studien eller under de senaste 3 månaderna
• Andra underliggande tillstånd som kontraindikerar vibrationsträning och/eller funktionella prestationstester
• Omständigheter som hindrar individen från att bedöma arten, omfattningen och möjliga konsekvenser av den kliniska prövningen

• Tecken som indikerar att försökspersonen sannolikt inte kommer att följa studieprotokollet (t.ex. bristande samarbete)

  a. Definition av leverdekompensation

• Förekomst av symptomatisk ascites, hepatisk encefalopati, portal hypertensiv blödning (t.ex. blödning i matstrupen variceal), infektion