内镜下第三脑室造口术在脑室腹腔分流故障治疗中的作用

脑脊液分流术仍然是脑积水最常见的治疗方法。 内窥镜第三脑室造口术 (ETV) 是脑脊液 (CSF) 分流术的替代方案，由于缺乏植入硬件，该术可能是有利的。 大多数 ETV 先前的研究都集中在其作为脑积水初始治疗的作用以及 ETV 与脑脊液分流术的比较。 然而，一些先前接受过脑脊液分流术治疗但随后出现功能障碍的患者适合接受 ETV。

ETV 成功评分 (ETVSS) 是最广泛使用的量表，用于评估给定患者 ETV 成功的可能性。

尽管患者的年龄是 ETVSS 最重要的组成部分，但模型中还包括之前接受分流治疗的历史。 根据 ETVSS 的数据，之前的分流会使 ETV 成功的可能性降低约 10%。

之前有大量针对有脑脊液分流史（分流后 ETV）患者的 ETV 研究，报告成功率从 50% 到 80%。 两篇评论文章也涵盖了这个主题，其中一篇报道了 ETV 通过荟萃分析在 519 名汇总患者中的 68% 取得成功。

大多数分流故障和/或感染的患者都接受翻修手术治疗，但 ETV 可以作为此类病例的替代治疗方法。迄今为止，内窥镜治疗脑积水在分流故障中的作用尚未得到广泛研究。

有几项研究认为 ETV 是分流失败的脑积水住院患者的主要治疗方法。

因此，这是神经外科尤其是小儿神经外科中一个有吸引力的话题，可以进行不同类型的研究来探索 ETV 在分流失败中的作用。

本研究的目的是介绍我们使用内窥镜第三脑室造口术治疗分流故障的经验。