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使用 ECAP 控制的闭环 SCS 靶向髓圆锥治疗慢性盆腔疼痛:HOPE 试验

2024年5月10日 更新者:Ainsworth Institute of Pain Management
该研究的目的是评估使用 ECAP(电诱发复合动作电位)控制的 CL(闭环)SCS(脊髓刺激)通过刺激脊柱中称为髓圆锥的区域来治疗慢性盆腔疼痛的有效性(脊髓的最下端逐渐变细)。

研究概览

详细说明

主要目的 评估 ECAP CL-SCS 治疗慢性盆腔疼痛的疗效。

次要目标 评估疼痛对日常生活活动、疼痛质量、生活质量、睡眠、焦虑和抑郁、疼痛灾难性、患者满意度以及与尿急频率相关的症状的影响的变化。

评估使用 ECAP 控制的 CL-SCS 治疗慢性盆腔疼痛的安全性。 总结并评估器件性能和典型编程参数。

研究设计 本方案描述了一项观察性、前瞻性、单臂、单中心研究。 符合条件的受试者将按照 SCS 护理标准接受植入手术。 该系统将在其许可用途范围内使用。 数据将从 1 个美国研究中心前瞻性收集。 数据收集的时间点是基线、试验、设备植入以及植入后 3、6、-12 个月。

研究人群 将筛选患有慢性、顽固性骨盆疼痛的受试者参与本研究。

提供知情同意书并符合研究资格标准的受试者将被纳入并接受试验程序。

试验阶段后,受试者可能会接受永久植入,并在永久植入后 3、6 和 12 个月进行随访。

招募将持续进行,直至 15 名受试者接受永久植入。 我们估计最多 20 名受试者将参加这项研究。

将使用适当的软件包(例如 SAS、SPSS、R、Statistics)进行统计分析。 标准汇总统计数据将用于总结终点和关键研究变量。 分类变量,包括不良事件的发生率,将通过计数和百分比进行总结。 连续变量将通过平均值、中位数、标准差和极差进行总结。 95% 置信区间还将包含在主要和次要终点以及其他适当变量的汇总统计数据中。 次要终点或其他终点的任何 p 值均为名义值,不会针对多重性进行调整。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

20

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10022
        • 招聘中
        • Ainsworth Institute of Pain Management
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Corey W Hunter, MD, FIPP
        • 副研究员:
          • Jeanmarie Tari, NP

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

取样方法

非概率样本

研究人群

18 岁或以上患有慢性、顽固性盆腔疼痛的患者

描述

纳入标准:

  1. 受试者在注册时已年满 18 岁。
  2. 受试者基线时的最低视觉模拟量表 (VAS) 评分为 60 毫米或更高(其中 100 毫米疼痛)。
  3. 受试者已被诊断患有躯干和/或四肢的慢性顽固性疼痛,特别是与骨盆/生殖器/会阴/肛门直肠疼痛相关,且保守治疗至少 6 个月难以缓解。
  4. 对象因已知损伤(手术或外伤)而感到疼痛。
  5. 受试者已被临床诊断为慢性骨盆疼痛(骨盆区域发生的疼痛),包括但不限于复杂区域疼痛综合征(CRPS 1 型和 2 型)、术后疼痛、创伤后损伤等诊断疼痛、间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征、子宫切除术后疼痛、前列腺切除术后疼痛、外阴痛、慢性卵巢疼痛和已知原因的阴部神经痛。
  6. 根据植入医生的临床判断,受试者是本研究所需外科手术的合适候选人。
  7. 受试者愿意并且有能力给予知情同意。
  8. 受试者愿意并且能够遵守与研究相关的要求、程序和访问。

排除标准:

  1. 对象怀孕或哺乳。
  2. 对象涉及当前诉讼中的恶性肿瘤或伤害索赔,或有待决/批准的工人赔偿索赔。
  3. 对象的疼痛机制尚不清楚。
  4. 疑似疼痛原因与疼痛发作相隔 30 多天。
  5. 受试者有小纤维神经病、线粒体疾病、纤维肌痛、成瘾、继发性疼痛区域 CRPS 和/或非典型面部疼痛的病史。
  6. 受试者已被诊断患有克罗恩病、肠易激综合症、溃疡性结肠炎或任何其他正在进行的炎症性疾病。
  7. 受试者有其他部位的健康状况或疼痛,不打算用 SCS 治疗,这可能会干扰研究程序(经研究者确定)。
  8. 对象有性虐待和/或性创伤史。
  9. 受试者在症状出现之前就有未控制的抑郁或焦虑史。
  10. 受试者在基线时使用超过 100 MME(吗啡毫克当量)的阿片类药物。
  11. 受试者表现出活跃的、破坏性的心理或精神疾病或其他已知病症的证据,其严重程度足以影响疼痛感知、干预依从性和/或评估治疗结果的能力。
  12. 受试者之前有神经调节经验,包括 SCS(脊髓刺激器)和/或 DRG(背根神经节)。
  13. 受试者拥有现有的药物泵和/或 SCS 系统,或其他有源可植入设备,例如起搏器、深部脑刺激器或骶神经刺激器。
  14. 受试者同时参加另一项临床研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
功效:与基线相比,盆腔疼痛以及盆腔疼痛相关的生活质量负面影响得到至少 50% 和 80% 缓解的患者比例
大体时间:12个月
将使用视觉模拟量表 (VAS) 通过将基线 VAS 评分与 ECAP CL-SCS 植入后 3、6 和 12 个月的 VAS 评分进行比较来评估骨盆疼痛减轻情况。
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
疼痛对日常生活活动的影响:与基线相比,疼痛对日常生活活动的影响减少至少 50% 和 80% 的患者比例。
大体时间:12个月
使用疼痛失能指数 (PDI) 评估从基线到 ECAP CL-SCS 植入后 3、6 和 12 个月疼痛对日常生活活动影响的变化。
12个月
疼痛质量的变化:与基线相比,疼痛质量至少减轻 50% 和 80% 的患者比例
大体时间:12个月
使用简式麦吉尔疼痛问卷 2 (SF-MPQ2) 评估 ECAP CL-SCS 植入后从基线到 3、6 和 12 个月的疼痛质量变化。
12个月
健康相关生活质量的变化:与基线相比,健康相关生活质量改善至少 50% 和 80% 的患者比例。
大体时间:12个月
使用 EQ-5D-5L(EuroQol 5 维度 5 级别自我报告调查)评估从基线到 ECAP CL-SCS 植入后 3、6 和 12 个月的健康相关生活质量的变化。
12个月
睡眠质量的变化:与基线相比,睡眠质量改善至少 50% 和 80% 的患者比例。
大体时间:12个月
使用匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 问卷评估 ECAP CL-SCS 植入后从基线到 3、6 和 12 个月的睡眠质量变化和干扰。
12个月
焦虑和抑郁的变化:与基线相比,焦虑和抑郁程度降低至少 50% 和 80% 的患者比例。
大体时间:12个月
使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 评估 ECAP CL-SCS 植入后从基线到 3、6 和 12 个月的焦虑和抑郁变化。
12个月
灾难性疼痛的变化:与基线相比,灾难性疼痛减少至少 50% 和 80% 的患者比例。
大体时间:12个月
使用疼痛灾难化量表 (PCS) 评估 ECAP CL-SCS 植入后 3、6 和 12 个月的疼痛灾难化从基线的变化。
12个月
整体改善:与基线相比,整体改善至少提高 50% 和 80% 的患者比例。
大体时间:12个月
使用患者整体印象变化 (PGIC) 问卷评估 ECAP CL-SCS 植入后 3、6 和 12 个月治疗后整体改善的变化。
12个月
尿急频率的变化:与基线相比,尿急频率减少至少 50% 和 80% 的患者比例。
大体时间:12个月
使用盆腔疼痛和尿急频率 (PUF) 患者症状量表评估 ECAP CL-SCS 植入后 3、6 和 12 个月期间尿急频率患者症状从基线的变化。
12个月
ECAP CL-SCS 的安全性:经历研究相关不良事件 (AE) 和严重 AE (SAE) 的参与者数量、AE/SAE 的严重程度以及 AE/SAE 与程序、设备和/的关系或刺激。
大体时间:12个月
通过分析研究相关不良事件 (AE) 和严重 AE (SAE) 的发生率,评估 ECAP CL-SCS 治疗慢性盆腔疼痛的安全性。
12个月
最佳设备设置:与基线相比,参与者的总体改善至少提高 50% 和 80% 的设备设置。
大体时间:12个月
设备设置和数据(例如 ECAP 目标、幅度、脉冲宽度、频率、编程电极、充电特性和患者使用情况)将在研究结束时收集和总结。
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Corey W Hunter, MD, FIPP、Ainsworth Institute of Pain Management

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年2月5日

初级完成 (估计的)

2026年1月1日

研究完成 (估计的)

2027年1月1日

研究注册日期

首次提交

2024年4月9日

首先提交符合 QC 标准的

2024年5月10日

首次发布 (实际的)

2024年5月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年5月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年5月10日

最后验证

2024年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

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