Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De Conus Medullaris aanpakken met ECAP-gecontroleerde Closed-Loop SCS voor de behandeling van chronische bekkenpijn: HOPE-onderzoek

10 mei 2024 bijgewerkt door: Ainsworth Institute of Pain Management
Het doel van het onderzoek is om de effectiviteit te evalueren van het gebruik van ECAP (electrically evoked compound action potentiaal)-gecontroleerde CL (closed-loop) SCS (ruggenmergstimulatie) om chronische bekkenpijn te behandelen door een gebied in de wervelkolom te stimuleren dat de conus medullaris wordt genoemd. (het onderste taps toelopende uiteinde van het ruggenmerg).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Primaire doelstelling Evalueer de werkzaamheid van ECAP CL-SCS bij de behandeling van chronische bekkenpijn.

Secundaire doelstellingen Evalueer veranderingen in de impact van pijn op de activiteiten van het dagelijks leven, de kwaliteit van de pijn, de kwaliteit van leven, slaap, angst en depressie, catastrofale pijn, patiënttevredenheid en symptomen die verband houden met de frequentie van urineren.

Evalueer de veiligheid van het gebruik van ECAP-gecontroleerde CL-SCS bij de behandeling van chronische bekkenpijn. De prestaties van het apparaat en typische programmeerparameters samenvatten en evalueren.

Studieopzet Dit protocol beschrijft een observationeel, prospectief, éénarmig, één-centrum-onderzoek. In aanmerking komende proefpersonen zullen een implantatieprocedure ondergaan volgens de zorgstandaard voor SCS. Het systeem zal worden gebruikt binnen het kader van het gelicentieerde gebruik ervan. Gegevens zullen prospectief worden verzameld uit één Amerikaans studiecentrum. De tijdstippen voor het verzamelen van gegevens zijn de uitgangssituatie, de proefperiode, de implantatie van het apparaat en 3, 6 en 12 maanden na de implantatie.

Onderzoekspopulatie Proefpersonen met chronische, hardnekkige bekkenpijn zullen worden gescreend op deelname aan dit onderzoek.

Proefpersonen die geïnformeerde toestemming geven en voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen voor het onderzoek, worden ingeschreven en ondergaan een proefprocedure.

Na de proeffase kunnen proefpersonen een permanent implantaat krijgen en 3, 6 en 12 maanden na het permanente implantaat worden opgevolgd.

De inschrijving gaat door totdat 15 proefpersonen een permanent implantaat krijgen. We schatten dat er maximaal 20 proefpersonen aan dit onderzoek zullen deelnemen.

Statistische analyses zullen worden uitgevoerd met behulp van een geschikt softwarepakket (bijvoorbeeld SAS, SPSS, R, Statistics). Standaard samenvattende statistieken zullen worden gebruikt om eindpunten en belangrijke onderzoeksvariabelen samen te vatten. Categorische variabelen, waaronder de incidentie van bijwerkingen, zullen worden samengevat via tellingen en percentages. Continue variabelen worden samengevat via gemiddelde, mediaan, standaarddeviatie en bereik. 95%-betrouwbaarheidsintervallen zullen ook worden opgenomen met samenvattende statistieken voor primaire en secundaire eindpunten, evenals andere variabelen waar nodig. Eventuele p-waarden voor secundaire of andere eindpunten zijn nominaal en niet aangepast voor multipliciteit.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

20

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10022
        • Werving
        • Ainsworth Institute of Pain Management
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Corey W Hunter, MD, FIPP
        • Onderonderzoeker:
          • Jeanmarie Tari, NP

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten van 18 jaar of ouder met chronische, hardnekkige bekkenpijn

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Betrokkene is op het moment van inschrijving 18 jaar of ouder.
  2. De proefpersoon heeft een minimale score op de Visuele Analoge Schaal (VAS) van 60 mm of hoger (waarbij 100 mm pijn) bij aanvang.
  3. Bij de proefpersoon is chronische, hardnekkige pijn in de romp en/of ledematen vastgesteld, specifiek gerelateerd aan bekken-/genitale/perineale/anorectale pijn, die gedurende minimaal 6 maanden ongevoelig is geweest voor conservatieve therapie.
  4. De proefpersoon heeft pijn als gevolg van een bekend letsel (operatie of trauma).
  5. Bij de proefpersoon is klinisch gediagnosticeerd met chronische bekkenpijn (pijn die optreedt in de regio van het bekken), inclusief diagnoses zoals, maar niet beperkt tot, complex regionaal pijnsyndroom (CRPS type 1 en 2), postoperatieve pijn, posttraumatisch letsel pijn, interstitiële cystitis/pijnlijke blaassyndroom, pijn na hysterectomie, pijn na prostatectomie, vulvodynie, chronische ovariële pijn en pudendusneuralgie met een bekende oorzaak.
  6. De proefpersoon is een geschikte kandidaat voor de chirurgische ingrepen die in dit onderzoek vereist zijn, op basis van het klinische oordeel van de implanterende arts.
  7. De proefpersoon is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven.
  8. De proefpersoon is bereid en in staat om te voldoen aan studiegerelateerde vereisten, procedures en bezoeken.

Uitsluitingscriteria:

  1. Het onderwerp is zwanger of geeft borstvoeding.
  2. Betrokkene is betrokken bij een maligniteits- of letselclaim in het kader van de huidige rechtszaak of heeft een hangende/goedgekeurde schadevergoedingsclaim voor de werknemer.
  3. Het pijnmechanisme van de patiënt is onbekend.
  4. Er ligt meer dan 30 dagen tussen de vermoedelijke oorzaak en het begin van de pijn.
  5. De proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van dunnevezelneuropathie, mitochondriale ziekte, fibromyalgie, verslaving, CRPS in het secundaire pijngebied en/of atypische aangezichtspijn.
  6. Bij de patiënt is de ziekte van Crohn, het prikkelbaredarmsyndroom, colitis ulcerosa of een andere aanhoudende ontstekingsziekte vastgesteld.
  7. De proefpersoon heeft een medische aandoening of pijn in andere gebieden, die niet bedoeld zijn om met SCS te worden behandeld, en die de onderzoeksprocedures zouden kunnen verstoren, zoals bepaald door de onderzoeker.
  8. Betrokkene heeft een geschiedenis van seksueel misbruik en/of seksueel trauma.
  9. De patiënt heeft een voorgeschiedenis van onbeheerde depressie of angst die dateert van vóór het begin van de symptomen.
  10. De proefpersoon gebruikt bij baseline meer dan 100 MME (morfine milligram equivalenten) opioïden.
  11. De proefpersoon vertoont bewijs van een actieve, ontwrichtende psychologische of psychiatrische stoornis of een andere bekende aandoening die significant genoeg is om de perceptie van pijn, de naleving van de interventie en/of het vermogen om de behandelresultaten te evalueren, te beïnvloeden.
  12. De proefpersoon heeft eerdere ervaring met neuromodulatie, waaronder SCS (Spinal Cord Stimulator) en/of DRG (Dorsal Root Ganglion).
  13. De proefpersoon heeft een bestaand medicijnpomp- en/of SCS-systeem, of een ander actief implanteerbaar apparaat zoals een pacemaker, diepe hersenstimulator of sacrale zenuwstimulator.
  14. De proefpersoon neemt gelijktijdig deel aan een ander klinisch onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid: Percentage patiënten dat ten minste 50% tot 80% verlichting bereikt van bekkenpijn en bekkenpijngerelateerde negatieve impact op de kwaliteit van leven vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: 12 maanden
De vermindering van de bekkenpijn zal worden geëvalueerd met behulp van de Visueel Analoge Schaal (VAS) door de VAS-scores bij aanvang te vergelijken met de VAS-scores van 3, 6 en 12 maanden na ECAP CL-SCS-implantatie.
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Impact van pijn op de activiteiten van het dagelijks leven: Percentage patiënten dat een vermindering van ten minste 50% en 80% bereikt in de impact van pijn op de activiteiten van het dagelijks leven vergeleken met de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer veranderingen in de impact van pijn op de activiteiten van het dagelijks leven vanaf de uitgangssituatie tot 3, 6 en 12 maanden na het ECAP CL-SCS-implantaat met behulp van de Pain Disability Index (PDI).
12 maanden
Veranderingen in de pijnkwaliteit: Percentage patiënten dat ten minste 50% tot 80% verlichting bereikt met betrekking tot de pijnkwaliteit in vergelijking met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer veranderingen in de pijnkwaliteit vanaf de uitgangssituatie tot 3, 6 en 12 maanden na het ECAP CL-SCS-implantaat met behulp van de Short Form-McGill Pain Questionnaire-2 (SF-MPQ2).
12 maanden
Veranderingen in de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven: Percentage patiënten dat ten minste 50% tot 80% verbetering in de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bereikt vergeleken met de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer veranderingen in de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven vanaf de uitgangssituatie tot 3, 6 en 12 maanden na de ECAP CL-SCS-implantatie met behulp van EQ-5D-5L (de zelfrapportage-enquête van EuroQol 5 Dimension 5 Level).
12 maanden
Veranderingen in de slaapkwaliteit: Percentage patiënten dat een verbetering van de slaapkwaliteit van ten minste 50% en 80% bereikt vergeleken met de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer veranderingen in de slaapkwaliteit en -stoornissen vanaf de uitgangssituatie tot 3, 6 en 12 maanden na de ECAP CL-SCS-implantatie met behulp van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-vragenlijst.
12 maanden
Veranderingen in angst en depressie: Percentage patiënten dat ten minste 50% en 80% vermindering van angst en depressie bereikt vergeleken met de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer veranderingen in angst en depressie vanaf de uitgangssituatie tot 3, 6 en 12 maanden na de ECAP CL-SCS-implantatie met behulp van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
12 maanden
Veranderingen in catastroferende pijn: het deel van de patiënten dat ten minste 50% en 80% vermindering van catastroferende pijn bereikt in vergelijking met de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer de veranderingen in pijncatastroferen vanaf de uitgangssituatie tot 3, 6 en 12 maanden na het ECAP CL-SCS-implantaat met behulp van de Pain Catastrofizing Scale (PCS).
12 maanden
Mondiale verbetering: het deel van de patiënten dat een toename van ten minste 50% tot 80% in de mondiale verbetering bereikt vergeleken met de uitgangssituatie.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer veranderingen in de algehele verbetering met behandeling 3, 6 en 12 maanden na ECAP CL-SCS-implantatie met behulp van de Patient Global Impression of Change (PGIC)-vragenlijst.
12 maanden
Veranderingen in de urinaire urgentiefrequentie: Percentage patiënten dat een vermindering van de urinaire urgentiefrequentie van ten minste 50% en 80% bereikt in vergelijking met de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer veranderingen in de urinaire urgentiefrequentie van patiëntsymptomen vanaf de uitgangssituatie tot 3, 6 en 12 maanden na de ECAP CL-SCS-implantatie met behulp van de patiëntsymptoomschaal voor bekkenpijn en urinaire urgentiefrequentie (PUF).
12 maanden
Veiligheid van ECAP CL-SCS: aantal deelnemers dat studiegerelateerde bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's) ervaart, de ernst en ernst van de bijwerkingen/SAE's en hoe de bijwerkingen/SAE's verband houden met de procedure, het apparaat en/of of stimulatie.
Tijdsspanne: 12 maanden
Evalueer de veiligheid van ECAP CL-SCS bij de behandeling van chronische bekkenpijn door de incidentie van studiegerelateerde bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE) te analyseren.
12 maanden
Optimale apparaatinstellingen: Apparaatinstellingen waarbij deelnemers een algemene verbetering van ten minste 50% en 80% bereikten vergeleken met de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 12 maanden
Apparaatinstellingen en gegevens (bijv. ECAP-doel, amplitude, pulsbreedte, frequentie, geprogrammeerde elektroden, oplaadkarakteristieken en patiëntgebruik) zullen aan het einde van het onderzoek worden verzameld en samengevat.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Corey W Hunter, MD, FIPP, Ainsworth Institute of Pain Management

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 februari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Pudendale neuralgie

Klinische onderzoeken op Saluda Evoke Smart SCS-systeem

3
Abonneren