使用几何方法比较机械功率公式
2024年5月13日 更新者：Furkan Tontu、Başakşehir Çam & Sakura City Hospital
使用几何方法在不同吸气上升和暂停时间比较机械功率的公式：验证研究
我们的目的是使用几何方法在不同的吸气上升和暂停时间下比较不同的机械功率公式。
研究概览
详细说明
用于计算机械功率（MP）的公式之一是由 Asar 等人开发的动态机械功率公式（MPdyn）。 该公式在容量控制通气 (VCV) 模式下计算的 MP 值与 Gattinoni 等人的综合机械功率公式 (MPrs) 相同，无需吸气阻力值。 类似地，在压力控制通气 (PCV) 模式下，MPdyn 公式计算的机械功率值与 Trinkle 等人提出的机械功率公式 (MPlm) 的机械功率值相当，而且也不需要吸气阻力。 然而，MPdyn 公式尚未与被视为机械功率计算黄金标准的几何方法进行比较。 这一限制已被强调为临床使用的一个缺点，特别是在 VCV 和 PCV 模式下应用该公式时。
在本研究中，我们旨在将 MPdyn 公式与 MPLM 和 MPrs 公式与标准几何方法 (MPstd) 进行比较，以计算压力控制和容量控制通气期间 ARDS 患者在不同吸气上升时的机械功率（ Tslope）和暂停时间（Tpause）。
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
38
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Istanbul、火鸡
- Basaksehir Cam Sakura City Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
“在 Bakırköy Sadi Konuk 博士培训和研究医院麻醉和复活诊所普通重症监护室诊断为 ARDS 的患者。”
描述
纳入标准：
该研究将包括在重症监护室住院 24-48 小时期间接受深度镇静和压力控制通气（PCV 或 PRVC）或容量控制通气（VCV）模式通气的 ARDS 患者。
排除标准：
数据不完整的患者、患有COPD和心力衰竭的患者、妊娠患者、胸胸膜瘘患者以及血流动力学不稳定的患者将被排除在研究之外。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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ARDS患者-PCV
重症监护病房中诊断为 ARDS 的插管患者，使用压力控制通气 (PCV) 进行通气。
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在压力控制通气 (PCV) 模式下，每 5 分钟间隔对 Tslope 时间进行一次调整，对于每个 I:E 比率（1:2 和1:1）。
每次调整后，都会获得机械呼吸机的屏幕截图（P-V 回路屏幕截图）（图 1）。
将在 40 分钟内捕获总共 40 个 P-V 循环屏幕截图（1:2 比例 20 个，1:1 比例 20 个），这些屏幕截图将存储在呼吸机的内存中。
然后，存储的数据将通过闪存驱动器从呼吸机的内存传输到计算机。
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ARDS患者-VCV
重症监护病房中诊断为 ARDS 的插管患者，使用容量控制通气 (VCV) 进行通气。
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在容量控制通气 (VCV) 模式下，在每个 I:E 比率（1:2 和 1:1）下，将每 40 分钟调整一次 Tpause 持续时间，以 10%、20% 的间隔增加 10% 、30%；对于 Tslope 持续时间，每 5 分钟进行一次调整，以 5%、10%、15% 和 20% 的间隔增加 5%。
这将导致在 120 分钟内拍摄总共 120 个 P-V 循环屏幕截图（1:2 比例为 60 个，4x5x3=60；1:1 比例为 60 个，同样为 4x5x3=60）。
这些屏幕截图将存储在呼吸机的内存中，然后通过闪存驱动器传输到计算机。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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平均标准差
大体时间：120分钟
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使用几何方法（MPstd）测量的机械功率值。
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120分钟
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MPdyn
大体时间：120分钟
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使用 Asar 等人开发的动态机械功率公式 (MPdyn) 测量的机械功率值。
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120分钟
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议员
大体时间：120分钟
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使用Gattinoni等人的综合公式（MPrs）测量的机械功率值。
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120分钟
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MPlm
大体时间：120分钟
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使用 Trinkle 等人开发的公式 (MPlm) 测量机械功率值。
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120分钟
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Serpa Neto A, Deliberato RO, Johnson AEW, Bos LD, Amorim P, Pereira SM, Cazati DC, Cordioli RL, Correa TD, Pollard TJ, Schettino GPP, Timenetsky KT, Celi LA, Pelosi P, Gama de Abreu M, Schultz MJ; PROVE Network Investigators. Mechanical power of ventilation is associated with mortality in critically ill patients: an analysis of patients in two observational cohorts. Intensive Care Med. 2018 Nov;44(11):1914-1922. doi: 10.1007/s00134-018-5375-6. Epub 2018 Oct 5.
- Gattinoni L, Tonetti T, Cressoni M, Cadringher P, Herrmann P, Moerer O, Protti A, Gotti M, Chiurazzi C, Carlesso E, Chiumello D, Quintel M. Ventilator-related causes of lung injury: the mechanical power. Intensive Care Med. 2016 Oct;42(10):1567-1575. doi: 10.1007/s00134-016-4505-2. Epub 2016 Sep 12.
- Trinkle CA, Broaddus RN, Sturgill JL, Waters CM, Morris PE. Simple, accurate calculation of mechanical power in pressure controlled ventilation (PCV). Intensive Care Med Exp. 2022 May 30;10(1):22. doi: 10.1186/s40635-022-00448-5.
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
- Giosa L, Busana M, Pasticci I, Bonifazi M, Macri MM, Romitti F, Vassalli F, Chiumello D, Quintel M, Marini JJ, Gattinoni L. Mechanical power at a glance: a simple surrogate for volume-controlled ventilation. Intensive Care Med Exp. 2019 Nov 27;7(1):61. doi: 10.1186/s40635-019-0276-8.
- Asar S, Acicbe O, Cukurova Z, Hergunsel GO, Canan E, Cakar N. Bedside dynamic calculation of mechanical power: A validation study. J Crit Care. 2020 Apr;56:167-170. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.12.027. Epub 2020 Jan 2.
- Chi Y, He H, Long Y. A simple method of mechanical power calculation: using mean airway pressure to replace plateau pressure. J Clin Monit Comput. 2021 Oct;35(5):1139-1147. doi: 10.1007/s10877-020-00575-y. Epub 2020 Aug 11.
- Becher T, van der Staay M, Schadler D, Frerichs I, Weiler N. Calculation of mechanical power for pressure-controlled ventilation. Intensive Care Med. 2019 Sep;45(9):1321-1323. doi: 10.1007/s00134-019-05636-8. Epub 2019 May 17. No abstract available.
- van der Meijden S, Molenaar M, Somhorst P, Schoe A. Calculating mechanical power for pressure-controlled ventilation. Intensive Care Med. 2019 Oct;45(10):1495-1497. doi: 10.1007/s00134-019-05698-8. Epub 2019 Jul 29. No abstract available.
- Asar S, Acicbe O, Sabaz MS, Kucur Tulubas E, Hergunsel GO, Cukurova Z, Canan E, Cakar N. Simplified calculation of mechanical power for pressure controlled ventilation in Covid-19 ARDS patients. Minerva Anestesiol. 2022 Jan-Feb;88(1-2):42-50. doi: 10.23736/S0375-9393.21.15741-4.
- Acicbe O, Ozgur CY, Rahimi P, Canan E, Asar S, Cukurova Z. The effect of inspiratory rise time on mechanical power calculations in pressure control ventilation: dynamic approach. Intensive Care Med Exp. 2023 Dec 20;11(1):98. doi: 10.1186/s40635-023-00584-6.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年1月1日
初级完成 (实际的)
2024年4月1日
研究完成 (估计的)
2024年6月1日
研究注册日期
首次提交
2024年5月9日
首先提交符合 QC 标准的
2024年5月13日
首次发布 (实际的)
2024年5月14日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年5月14日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年5月13日
最后验证
2024年5月1日
更多信息
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