Vergleich von Formulierungen mechanischer Leistung mit geometrischen Methoden

Eine der Formeln zur Berechnung der mechanischen Leistung (MP) ist die von Asar et al. entwickelte Formel für die dynamische mechanische Leistung (MPdyn). Diese Formel berechnet im volumenkontrollierten Beatmungsmodus (VCV) die gleichen MP-Werte wie die umfassende mechanische Leistungsformel (MPrs) von Gattinoni et al., ohne dass der Inspirationswiderstandswert erforderlich ist. In ähnlicher Weise berechnet die MPdyn-Formel im druckgesteuerten Beatmungsmodus (PCV) mechanische Leistungswerte, die mit denen der von Trinkle et al. vorgeschlagenen mechanischen Leistungsformel (MPlm) vergleichbar sind, ebenfalls ohne die Notwendigkeit eines Inspirationswiderstands. Die MPdyn-Formel wurde jedoch nicht mit der geometrischen Methode verglichen, die als Goldstandard für die Berechnung der mechanischen Leistung gilt. Diese Einschränkung wurde als Nachteil für die klinische Anwendung hervorgehoben, insbesondere wenn die Formel sowohl im VCV- als auch im PCV-Modus angewendet wird.

In dieser Studie wollen wir die MPdyn-Formel mit den MPLM- und MPrs-Formeln mit der geometrischen Standardmethode (MPstd) vergleichen, um die mechanische Leistung bei ARDS-Patienten sowohl während der druckkontrollierten als auch der volumenkontrollierten Beatmung bei variierendem Inspirationsanstieg zu berechnen ( Tslope) und Pausenzeiten (Tpause).