臂丛神经出生损伤婴儿的早期疼痛发现
在臂丛神经出生性麻痹 (BPBI) 中，骨折、盂肱关节脱位、斜颈和斜头畸形、面神经麻痹、膈神经麻痹、肥胖、言语迟缓、外皮系统问题和中枢神经系统疾病是常见的合并症。 临床评估如观察、触诊和放射影像等常用于识别产后早期合并症。由于出生时高能量创伤可能导致受影响的上肢出现骨折或关节畸形，因此在产后早期进行疼痛评估并提出了几种客观的评估方法。 由于幼儿期疼痛评估困难，评估大多通过触诊来进行。 如果轻轻触诊婴儿的颈部和上肩部区域，婴儿会做出鬼脸，则怀疑有疼痛。
尽管一些医院已经采取了疼痛客观评估并建议进行客观评估，但尚未对幼儿期的疼痛程度进行调查。 因此，我们研究的目的是确定儿童早期 BPBI 的疼痛水平，并检查疼痛与运动功能之间的关系。 此外，该研究的第二个目的是确定BPBI患者可能出现骨折迹象的疼痛水平的临界值，以便怀疑肩部骨折并要求进行额外检查。
BPBI 的诊断、Narakas 分类的确定以及合并症的评估均由资深骨科医生进行。 在最初的医生检查后，患者通常会被转介到物理治疗诊所进行物理治疗评估。在评估中，使用了儿童的主动关节运动和疼痛评估，所有这些评估均由手部和儿科物理治疗师进行。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Altındağ
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Ankara、Altındağ、火鸡、06230
- Hacettepe University, Faculty of Physical Therapy Rehabilitation
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
纳入标准如下：诊断为 BPBI，进行初步评估且之前未开始治疗，年龄在 15-90 天范围内，并同意参加研究。
排除标准：
排除标准：年龄大于90天或小于15天且在申请我院之前已开始定期物理治疗或家庭计划的BPBI儿童。 此外，假性瘫痪的原因可能是表现出与 BPBI 类似症状的疾病（仅锁骨或肱骨骨折、假性瘫痪而非 BPBI 损伤、盂肱关节化脓性关节炎、先天性多发性关节挛缩 (AMC)、脑瘫、脊髓缺血损伤、脊髓先天性发育不全、脊柱肿瘤、先天性桡骨麻痹）被排除。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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臂丛神经出生损伤
经查明，76例BPBI患儿及其家属向我院申请首次体检或检查。
纳入标准：诊断为 BPBI，进行初步评估且之前未开始治疗，年龄在 15-90 天范围内，并同意参加研究。
排除标准：年龄大于90天或小于15天且在申请我院之前已开始定期物理治疗或家庭计划的BPBI儿童。
此外，排除了假性瘫痪的原因，即可能表现出与 BPBI 类似症状的疾病。
十七名儿童因不符合纳入标准而被排除在外。
因此，59 名 BPBI 儿童被纳入该研究。
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我们的研究没有干预，只有观察性和定量的临床评估。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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合并症
大体时间：对申请医疗随访的 BPBI 儿童进行基线初步检查。
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在 BPBI 中，骨折、盂肱关节脱位、斜颈和斜头畸形、面神经麻痹、膈神经麻痹、肥胖、言语迟缓、外皮系统问题和中枢神经系统疾病是常见的合并症。
在本校医院，通过临床检查和X光检查，对肱骨或肩胛骨骨折、盂肱关节脱位、斜颈、斜头畸形、面神经麻痹、膈神经麻痹、霍纳综合征、中枢神经系统疾病等进行检查，并记录为合并症和其他疾病。问题。
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对申请医疗随访的 BPBI 儿童进行基线初步检查。
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主动运动量表 - 运动功能评估
大体时间：对申请医疗随访的 BPBI 儿童进行基线初步检查。
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AMS 是使用八分制对患侧 15 种主动关节运动进行标准化评估。
AMS 评估的 15 个动作包括：
对于每个动作，0-4分的范围代表消除重力的位置，而5-7分的范围代表对抗重力的动作。
AMS-Total 评分是所有 15 个动作的评分总和，代表受影响上肢的总功能，因此评分范围为 0 至 105 分，0 为较差，105 为最好。
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对申请医疗随访的 BPBI 儿童进行基线初步检查。
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Flacc 疼痛量表
大体时间：对申请医疗随访的 BPBI 儿童进行基线初步检查。
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FLACC 疼痛量表是由 Merkel 等人开发的观察行为量表。 1997年。
它为评估儿童早期的疼痛提供了一种简单而一致的方法，特别是在孩子无法用语言表达疼痛的年龄段。
它用于评估 1 个月以上儿童的手术和术后疼痛。
FLACC 量表用于评估休息时、医疗手术期间或各种环境刺激期间的疼痛。
它对婴儿的 5 种行为进行评分，包括面部表情、腿部运动、活动、哭泣和安慰，评分在 0 到 2 分之间。
该量表产生 0 到 10 分之间的总疼痛评分。
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对申请医疗随访的 BPBI 儿童进行基线初步检查。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Kıvanç Delioğlu, Assist Prof、Hacettepe University
- 学习椅：Akin Uzumcugil, Assoc Prof、Hacettepe University
- 学习椅：Ebru Ozturk, PhD、Hacettepe University
- 学习椅：Mintaze Kerem, Professor、Hacettepe University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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