Periferní krev (PB) versus kostní dřeň (BM) při alogenní transplantaci kmenových buněk
Randomizovaná multicentrická studie fáze III srovnávající alogenní filgrastim mobilizovanou transplantaci progenitorových buněk periferní krve (PBPCT) s alogenní transplantací kostní dřeně (BMT) u pacientů s akutní leukémií, chronickou myeloidní leukémií nebo myelodysplastickým syndromem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie byla navržena tak, aby prozkoumala bezpečnost a výsledek alogenního filgrastimu mobilizovaného PBPCT ve srovnání s alogenní BMT u pacientů se standardní rizikovou leukémií. Celkem 350 pacientů ve věku od 18 do 55 let s akutní leukémií v remisi nebo chronickou myeloidní leukémií v první chronické fázi bylo randomizováno k podávání buď filgrastimem mobilizovaných progenitorových buněk periferní krve nebo buněk kostní dřeně od HLA-identických sourozeneckých dárců po standardní vysoké - dávka chemoradioterapie. Studie byla schválena etickými komisemi všech zúčastněných center a všichni pacienti a dárci dali před provedením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií informovaný souhlas. Páry dárce-příjemce byly randomizovány tak, aby podstoupily buď BMT nebo PBPCT. Randomizace byla provedena centrálně v Mezinárodním institutu pro vývoj léčiv (id2), Brusel, Belgie, a používala metodu minimalizace k přiřazení dárce a příjemce k alogenní BMT nebo PBPCT. Vrstvy randomizace byly následující: diagnóza (chronická myeloidní leukémie [CML] vs. jiná onemocnění), nesoulad pohlaví dárce a příjemce a zda dárce byla žena a nulipar. Následné návštěvy byly naplánovány na 6, 12, 24 a 36 měsíců po datu transplantace.
K obnově neutrofilů a krevních destiček došlo po transplantaci progenitorových buněk periferní krve významně rychleji než po transplantaci kostní dřeně. Akutní reakce štěpu proti hostiteli stupně II-IV byla signifikantně častější u příjemců progenitorových buněk periferní krve než u příjemců dřeňových buněk Kumulativní incidence chronické reakce štěpu proti hostiteli byla vyšší u progenitorových buněk periferní krve než u buněk kostní dřeně
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hamburg, Německo, 20099
- Dr. Norbert Schmitz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s buď diagnózou AML v první nebo druhé remisi, v prvním neléčeném relapsu (počet blastů ve dřeni < 30 %); ALL v první nebo druhé remisi, v prvním neléčeném relapsu (počet blastů ve dřeni < 30 %); CML v první chronické fázi, v první akcelerované fázi (celkový počet blastů a promyelocytů ve dřeni a/nebo periferní krvi < 30 %) nebo MDS (kromě RAEB-t).
- Věk od 18 do 55 let.
- Stav výkonu ECOG mezi 0,1 nebo 2.
- HLA-identický sourozenecký dárce.
- Písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Sérový kreatinin o více než 10 % nad normálním rozmezím pro centrum.
- Velikost a funkce levé komory abnormální.
- DLCO < 50 %.
- Bilirubin > 2 mg/dl (34,2 umol/l).
- Ozáření sleziny nebo splenektomie.
- Psychiatrická, návyková nebo jakákoli jiná porucha, která ohrožuje schopnost dát skutečně informovaný souhlas s účastí v této studii.
- V současné době dostává nelicencované léky, které mohou ovlivnit GVHD nebo přihojení.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Známá citlivost na produkty odvozené od E.coli.
- HIV pozitivní.
- Dříve podstoupil transplantaci BM/PBPC.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Transplantace kostní dřeně
Pacienti podstoupili transplantaci kostní dřeně
|
Pacienti podstoupili transplantaci kostní dřeně
|
|
JINÝ: Transplantace kmenových buněk periferní krve
Pacienti dostávali transplantaci kmenových buněk periferní krve mobilizovanou filgrastimem
|
Pacienti dostávali transplantaci kmenových buněk periferní krve mobilizovanou filgrastimem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Primárním koncovým bodem studie byl maximální stupeň akutní reakce štěpu proti hostiteli (GVH) pozorovaný u příjemce.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Celkové přežití
|
|
Výskyt akutního onemocnění GVH stupně II nebo vyšší
|
|
Čas do akutního onemocnění GVH
|
|
Doba do nepodporovaného počtu krevních destiček 20 _ 109/l a 50 _ 109/l
|
|
Čas do absolutního počtu neutrofilů (ANC) 0,5 x 10e9/l a 1 x 10e9/l
|
|
Výskyt a závažnost chronického onemocnění GVH
|
|
Přežití bez leukémie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Nobert Schmitz, Prof., Christian-Albrechts- Universita¨t, Kiel, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: H Greinix, Dr, Allgemeines Krankenhaus, Vienna, Austria
- Vrchní vyšetřovatel: D Niederwieser, Dr, University Hospital Innsbruck, Austria
- Vrchní vyšetřovatel: M. Boogaerts, Dr., University Hospital, Leuven, Belgium
- Vrchní vyšetřovatel: A Ferrant, Dr, Cliniques Universitaires St Luc, Brussels, Belgium
- Vrchní vyšetřovatel: R. Arnold, Dr., Charite der Humboldt Universität, Berlin, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: E Gluckman, Dr., Hopital St Louis, Paris, France
- Vrchní vyšetřovatel: N C Gorin, Dr., Hoˆpital St Antoine, Paris, France
- Vrchní vyšetřovatel: N Frickhofen, Dr, Universita¨t Ulm, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: P Dreger, Dr., Christian-Albrechts- Universita¨t, Kiel, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: A Zander, Dr, Universitätsklinikum Eppendorf, Hamburg, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: S McCann, Dr., St James Hospital, Dublin, Ireland
- Vrchní vyšetřovatel: A Nagler, Dr., Hadassah University Hospital, Jerusalem, Israel
- Vrchní vyšetřovatel: A Bacigalupo, Dr., Ospedale San Martino, Genova, Italy
- Vrchní vyšetřovatel: A Gratwohl, Dr., Kantonsspital, Basel, Switzerland
- Vrchní vyšetřovatel: J Apperley, Prof., Hammersmith Hospital, London, United Kingdom
- Vrchní vyšetřovatel: N H Russell, Dr., Nottingham City Hospital, United Kingdom
- Vrchní vyšetřovatel: O Ringde´n, Dr., Huddinge Hospital, Sweden
- Vrchní vyšetřovatel: I Majolino, Dr., Ospedale V Cervello-USL, Palermo, Italy
- Vrchní vyšetřovatel: J P Jouet, Dr., Hopital Claude Huriez, Lille, France
- Vrchní vyšetřovatel: B Varet, Dr., Hopital Necker, Paris, France
- Vrchní vyšetřovatel: J Finke, Dr., Klinikum der Albert-Ludwigs-Universität, Freiburg, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: G. Smith, Dr., Leeds General Infirmary, United Kingdom
- Vrchní vyšetřovatel: A Bosi, Dr., Azienda Ospedaliera Careggi, Firenze, Italy
- Vrchní vyšetřovatel: G Lambertenghi-Deliliers, Dr., Padiglione G Marcora, Ospedale Maggiore di Milano, Italy
- Vrchní vyšetřovatel: K Kolbe, Dr., Universitatsklinikum, Mainz, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: T Ruutu, Dr., Helsinki University CT. Rentral Hospital, Finland
- Vrchní vyšetřovatel: K A Bradstock), Dr., Westmead Hospital, Australia
- Vrchní vyšetřovatel: B Lioure, Dr., LCHRU de Hautepierre, Strasbourg, France
- Vrchní vyšetřovatel: T Hughes, Dr., Hanson Centre for Cancer Research, Royal Adelaide Hospital, Australia
- Vrchní vyšetřovatel: J Szer, Dr., Royal Melbourne Hospital, Parkville, Australia
- Vrchní vyšetřovatel: R Herrmann, Dr., Royal Perth Hospital, Australia
- Vrchní vyšetřovatel: L Tru¨mper, Dr., Universitätsklinik, Homburg, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: M Falda, Dr., Centro Dipartimentale Trapianti di Midollo, Ospedale Molinette, Torino, Italy
- Vrchní vyšetřovatel: M Beksac, Dr., Ankara University Medical Facility, Turkey
- Vrchní vyšetřovatel: E Nikiforakis, Dr., Evangelismos General Hospital, Athens, Greece
- Vrchní vyšetřovatel: M Abecasis, Dr., Instituto Portugues de Oncologia Francisco Gentil, Lisboa, Portugal
- Vrchní vyšetřovatel: J Rowe, Dr., Rambam Medical Center, Haifa, Israel
- Vrchní vyšetřovatel: M Potter, Dr., Royal Free Hospital Hampstead, London, United Kingdom
- Vrchní vyšetřovatel: H Wandt, Dr., Medizinische Klinik Nurnberg, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: R Schwerdtfeger, Dr., Stiftung Deutsche Klinik f. Diagnostik, Wiesbaden, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: J Casper, Dr, University Rostock, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: A. Pagliuca, Dr., King's College Hospital, London, United Kingdom
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GCSF-940136
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transplantace kostní dřeně
-
NCT01535313DokončenoBiopsie kostní dřeně
-
NCT06895252Nábor
-
NCT04405960DokončenoRole doplňku alfakalcidolu ke snížení bolesti a COMP u pacientů s geriatrickou kolenní osteoartrózouOsteoartróza, koleno | Letitý
-
NCT06795919Zatím nenabíráme
-
NCT05458661Zatím nenabírámeŠedý zákal | Rohovkový astigmatismus | Defekt rohovky | Deformace rohovky | Opacity objektivu | Implantát umělé čočky
-
NCT00408447Aktivní, ne náborSrpkovitá anémie | Beta thalassemie
-
NCT01896609Neznámý