Srovnání nanOss Bioactive s autoštěpem a aspirátem kostní dřeně s autoštěpem v posterolaterální páteři
Prospektivní, nerandomizovaná studie k posouzení lumbální fúze pomocí mezitělových klecí s autoštěpem ve spojení s instrumentovanou posterolaterální fúzí žlabu pomocí nanOss Bioactive a autoštěpu kosti.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Klinická studie po uvedení na trh je navržena tak, aby vyhodnotila instrumentovanou posterolaterální fúzi (PLF) s použitím nanOss Bioactive výplně kostních dutin s autoštěpem a aspirátem kostní dřeně u pacientů se symptomatickou spinální stenózou sekundární k degenerativnímu onemocnění ploténky se spondylolistézou až 1. stupně na jednom nebo dvou sousedních úrovně od L2-S1.
Před operací účastník poskytne svou anamnézu a vyplní formuláře sebehodnocení. Zkoušející provede klinické hodnocení a rentgenové snímky budou provedeny, pokud nejsou k dispozici nedávné rentgenové snímky. Účastníci podstoupí instrumentovanou PLF s mezitělovým fúzním zařízením (s autoštěpem nebo aloštěpem) s použitím nanOss Bioactive v kombinaci s autoštěpem kosti a aspirátem kostní dřeně v jednom posterolaterálním žlabu a samotným autoštěpem v opačném posterolaterálním žlabu.
Po operaci budou shromážděny informace o operaci a propuštění a před propuštěním bude provedeno klinické hodnocení. Účastníci budou hodnoceni 6 a 12 měsíců po operaci. Jedno výzkumné místo se bude podílet na dlouhodobém sledování po dobu 24 měsíců. Každý účastník vyplní rentgenové snímky a dokumenty sebehodnocení. CT vyšetření provedené při 12měsíční pooperační návštěvě vyhodnotí nezávislý radiolog k posouzení výsledků fúze. Údaje o komplikacích budou zaznamenávány v průběhu studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Scripps Green Hospital
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Spojené státy, 65201
- Columbia Orthopedic Group
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- je starší 18 let a je kostně zralý.
- musí mít symptomatickou spinální stenózu a/nebo spondylolistézu nebo degenerativní onemocnění disku (DDD) na jedné nebo dvou sousedních úrovních od L2-S1 vyžadující fúzi.
- musí mít za sebou minimálně tři měsíce neúspěšné konzervativní, neoperační péče.
- musí mít diskogenní bolest zad s nebo bez bolesti nohou.
- DDD musí být potvrzeno vyšetřením MRI nebo CT s následnou diskografií (je-li to nutné).
- musí dosáhnout alespoň 40 % na Oswestry Disability Index.
- musí dosáhnout alespoň 4 na 10 cm vizuální analogové škále bolesti zad.
- musí být schopen dodržet harmonogram následných kontrol protokolu.
- musí porozumět a podepsat dokument informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- symptomatická na více než 2 úrovních.
- předchozí operace fúze na jakékoli úrovni beder s instrumentáriem nebo bez něj (předchozí discektomie, laminotomie, laminektomie nebo nukleolýza na operační (zapojené) úrovni > 6 měsíců je povolena).
- více než 50 % spondylolistézy.
- bederní skolióza větší než 11 stupňů.
- osteoporóza, osteopenie, osteomalacie, Pagetova choroba nebo metabolické onemocnění kostí.
- nádory páteře.
- aktivní arachnoiditida.
- zlomeniny epifyzární ploténky nebo zlomeniny, u kterých není možná stabilizace zlomeniny.
- narušený metabolismus vápníku.
- aktivní infekce nebo infekce v místě chirurgického zákroku.
- revmatoidní artritida nebo jiné autoimunitní onemocnění
- chronické užívání steroidů (užívané steroidy po dobu jednoho měsíce během posledních 6 měsíců) nebo jakýkoli zdravotní stav, který vyžaduje léčbu léky, o kterých je známo, že narušují hojení kostí.
- systémové onemocnění, jako je AIDS, HIV, hepatitida (aktivní), tuberkulóza.
- morbidní obezita definovaná jako index tělesné hmotnosti (BMI) > 40 nebo hmotnost o více než 100 liber nad ideální tělesnou hmotnost.
- kuřáci, pokud pacient nesouhlasí s tím, že přestane alespoň 2 týdny před a po dobu trvání studie, potvrzené testem na karboxyhemoglobin před operací.
- psychosociální poruchy, které by znemožňovaly přesné hodnocení, nebo mají v anamnéze zneužívání návykových látek.
- aktivní malignita kromě nemelanomové rakoviny kůže; anamnéza jakékoli invazivní malignity, pokud není léčena a je v remisi po dobu nejméně pěti let.
- dokumentované alergie na prasečí kolagen nebo titan
- těhotenství nebo zájem otěhotnět v příštích čtyřech letech.
- účast na další výzkumné studii do 30 dnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: nanOss Bioactive - posterolaterální žlab
Účastníci podstoupí instrumentovanou PLF na jedné nebo dvou sousedních úrovních z L2-S1 s mezitělovými klecemi PEEK (obsahujícími aloštěp nebo autoštěp) s použitím nanOss Bioactive v kombinaci s autoštěpem a aspirátem kostní dřeně v posterolaterálním žlábku na jedné straně.
V opačném posterolaterálním žlabu bude použit samotný autoštěp.
|
Účastníci podstoupí instrumentovanou PLF na jedné nebo dvou sousedních úrovních z L2-S1 s mezitělovými klecemi PEEK (obsahujícími aloštěp nebo autoštěp) s použitím nanOss Bioactive v kombinaci s autoštěpem a aspirátem kostní dřeně v posterolaterálním žlábku na jedné straně.
V opačném posterolaterálním žlabu bude použit samotný autoštěp.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fúze
Časové okno: 12 měsíců
|
Na základě rentgenového a CT vyšetření.
Definováno jako přemostění trabekulární kosti a méně než 3 mm translačního pohybu a méně než 5 mm úhlového pohybu.
Rentgenové snímky získané v 6 měsících a 12 měsících.
CT získané ve 12 měsících.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení skóre Oswestry Disability Index
Časové okno: Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
Ve srovnání se základními úrovněmi
|
Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Zlepšení skóre bolesti VAS
Časové okno: Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
Ve srovnání se základními úrovněmi.
|
Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Zlepšení ve skóre Short Form-36 (SF-36)
Časové okno: Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
Ve srovnání se základními úrovněmi.
|
Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Snížení užívání léků
Časové okno: Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
Ve srovnání se základními úrovněmi.
|
Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Pracovní stav
Časové okno: Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
Ve srovnání se základními úrovněmi.
|
Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
Ve srovnání se základními úrovněmi.
|
Předoperačně 6 měsíců, 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace, nežádoucí účinky a neurologický stav
Časové okno: 6 měsíců, 12 měsíců
|
Spočítá se výskyt reoperací, revizí, doplňkových fixací, neurologických selhání, neočekávaných nežádoucích příhod nebo komplikací.
Bude hlášeno procento pacientů v každé kategorii a pomocí inverzní beta distribuce budou vypočteny přesné 95% intervaly spolehlivosti.
|
6 měsíců, 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Eastlack, MD, Scripps Green Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Highland, MD, Columbia Orthopedic Group
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2010-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Degenerativní onemocnění plotének
-
NCT03101033DokončenoHerniated bederní disk
-
NCT00406731StaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický disk
-
NCT04520009DokončenoDisk Herniated Bederní
-
NCT02980822DokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
NCT03784144DokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated Bederní
-
NCT04204720DokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederní