Program molekulárního screeningu rakoviny prsu SOLTI (AGATA) (AGATA)
Program molekulárního screeningu SOLTI: Pilotní studie k implementaci personalizované terapie pro pacienty s pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu
V posledních letech umožnil pokrok ve vysoce výkonných technikách, jako jsou microarrays a technologie sekvenování příští generace (NGS), přesnější klasifikaci molekulárních podtypů rakoviny prsu a personalizovanější přístup k protinádorové léčbě. K dnešnímu dni jsou konvenční metody výběru pacientů pro klinické studie s anti-cílenými činidly podle molekulárních kritérií obecně omezeny na analýzu několika biomarkerů. Nedávné studie ukázaly, jak je tato strategie nevhodná v případě vzácných molekulárních změn a že ideální strategie by spočívala v současném zkoumání velkého počtu akcí genomových změn.
Jedná se o první platformu pro genomický screening, o kterou se kdy ve Španělsku pokusili. Prostřednictvím této molekulární platformy se SOLTI zaměřuje na zvýšení pravděpodobnosti zařazení pacientky do studie navržené speciálně pro její molekulární typ nádoru. Primárním cílem této pilotní studie je tedy určit účinnost platformy pro zahrnutí pacientů do klinických studií s cílenými látkami na základě molekulárního profilování nádoru.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, multicentrickou pilotní studii prováděnou na osmi místech ve Španělsku. Bude vyšetřeno až 260 pacientek nebo pacientů ve věku 18–70 let s pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu. Tito pacienti se chystají podstoupit, nebo budou dostávat nebo budou dostávat léčbu svého onemocnění buď v klinické studii, nebo ve zdravotnickém prostředí. Skóre kvality života podle stupnice ECOG ≤ 2 a minimální délka života 3 měsíce. Po podepsaném informativním souhlasu a potvrzení kritérií způsobilosti budou od pacientů odebrány vzorky nádorů buď biopsií metastatického karcinomu nebo z archivované tkáně dříve dostupné na místě a bude analyzován jejich genomický profil. Bude hodnocen mutační stav panelu genů považovaných za relevantní pro biologii a léčbu nádoru. Zjištěné varianty/mutace ve vzorcích nebudou klasifikovány podle somatického původu nebo zárodečné linie, protože nebude analyzována žádná normální párová DNA. Pokud by jakákoli klinická studie odpovídala molekulárnímu profilu pacienta, bude pacientovi nabídnuta účast v něm a dostupné vzorky, které zbyly po sekvenování, budou dodány, když bude požadováno centrální potvrzení. Klinické údaje pacienta budou shromažďovány čtvrtletně až do smrti nebo odvolání souhlasu.
Testování mutací bude provedeno ve třech laboratořích, které mají zkušenosti s vysoce výkonnými sekvenačními technikami: laboratoř VHIO Cancer Genomics Core v Barceloně, v laboratoři genomiky Výzkumného ústavu univerzitní nemocnice Doce de Octubre v Madridu a v laboratoři genomiky univerzity. Klinická nemocnice ve Valencii. Je potřeba spojit úsilí, nastavit standardy a optimalizovat postupy ve prospěch všech pacientů, aby možnost zúčastnit se programu genomického screeningu mohla být nabídnuta velké většině nemocnic, které postrádají technologii potřebnou pro tyto testy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Vall d' Hebrón
-
Girona, Španělsko
- Institut Català d' Oncologia de Girona
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Španělsko
- Complejo Integral Oncologico Clara Campal
-
Sevilla, Španělsko
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Valencia, Španělsko
- Hoapital Universitario Arnau de Vilanova
-
Valencia, Španělsko
- Hospital Universitario Clinic de Valencia
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko
- Institut Catala D' Oncologia
-
-
Islas Baleares
-
Palma de Mallorca, Islas Baleares, Španělsko
- Hospital Universitario Son Espases
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ženy nebo muži
- Mezi 18 a 70 lety
- Podepsaný informovaný souhlas před jakýmkoliv screeningovým postupem
- Pokročilý nebo metastatický karcinom prsu jakéhokoli podtypu potvrzený patologicky i radiologicky (stadium IIIb-IV onemocnění)
- Pacient může mít reagující, stabilní nebo progresivní onemocnění
- Subjekty musí být těsně před tím, aby dostaly nebo dostanou nebo budou mít dokončenou léčbu svého metastatického onemocnění jakoukoli linií léčby v klinické studii nebo ve zdravotnickém zařízení
- Dostupnost jednoho archivovaného počátečního nebo metastatického vzorku nádoru. Pokud archivovaný materiál nebyl k dispozici, měla by být provedena biopsie metastatického karcinomu k získání takového materiálu.
- Měřitelná nebo neměřitelná nemoc
- Skóre kvality života podle stupnice ECOG ≤ 2
- Minimální životnost 3 měsíce
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost progresivního onemocnění v době zařazení vyžadující zahájení léčby před získáním výsledků genomického profilu
- LVEF<50 % (MUGA)
- Nedostatečná rezerva kostní dřeně nebo orgánová dysfunkce projevující se některou z následujících laboratorních hodnot:
- Absolutní počet neutrofilů
- Počet krevních destiček< 100 x 109/l
- Hemoglobin < 90 g/dl
- AST/ALT > 2,5násobek horní hranice normality, pokud nejsou žádné prokazatelné jaterní metastázy, nebo > 5násobek horní hranice normality v přítomnosti jaterních metastáz
- Celkový bilirubin > 1,5násobek horní hranice normality
- Kreatinin > 1,5násobek horní hranice normálu
- Korigovaný vápník > horní hranice normality
- Fosfát > horní hranice normality
- Přítomnost jakéhokoli jiného typu rakoviny, s výjimkou vhodných případů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost platformy měřená jako podíl pacientů zahrnutých do klinických studií s cílenými látkami na základě molekulárního profilování nádoru
Časové okno: 30 měsíců
|
30 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Charakterizace genomických profilů pacientek s rakovinou prsu zahrnutých do programu se seznamem procenta mutací považovaných za potenciálně proveditelné
Časové okno: 30 měsíců
|
30 měsíců
|
|
Seznam potenciálních překážek programu
Časové okno: 30 měsíců
|
30 měsíců
|
|
Porovnání procenta pacientů zahrnutých do klinických studií podle jejich genomického profilu mezi různými panely a metodami sekvenování.
Časové okno: 30 měsíců
|
30 měsíců
|
|
Procento pacientů naživu a bez progrese (PFS) a procento pacientů naživu (OS) pacientů, kteří dostávají jakoukoli cílenou léčbu založenou na molekulárním profilování
Časové okno: 30 měsíců
|
30 měsíců
|
|
Porovnání procenta PFS a OS pacientů zařazených do klinických studií podle genomického profilu jejich nádoru s těmi u pacientů, kteří nebyli zařazeni do těchto klinických studií
Časové okno: 30 měsíců
|
30 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eva Ciruelos, MD, SOLTI Breast Cancer Research Group
- Vrchní vyšetřovatel: Sonia Pernas, MD, SOLTI Breast Cancer Research Group
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SOLTI-1301
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastatický karcinom prsu
-
NCT03861221DokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CT
-
NCT07498400Aktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT04817540NáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 Study
-
NCT07487519Zatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT02316457DokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT06113016NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04585724StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický maligní novotvar v páteři | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT07555210NáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMR
Klinické studie na Biopsie
-
NCT05962008DokončenoZdravé japonské předměty