Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimální strategie léčby krku časné rakoviny dutiny ústní na základě nepříznivého patologického faktoru

Metastáza krčních uzlin je nejjistějším prognostickým faktorem u rakoviny ústní dutiny. Při léčbě rakoviny ústní dutiny má proto prvořadý význam odpovídající péče o krk. Stále však existuje určitá kontroverze ohledně léčby časných maxilofaciálních malignit. V současné době nemají vyšetřovatelé žádné přesné jednotné léčebné standardy, včetně National Comprehensive Cancer Network (NCCN) doporučených mezi chirurgickými a radioterapeutickými možnostmi. Klinické hodnocení ukázalo, že pacienti s negativními lymfatickými uzlinami měli nakonec 25 %-35 % metastázy do krčních uzlin. Proto je pro většinu pacientů se skutečnými negativními uzlinami preventivní disekce krčních lymfatických uzlin zjevně přeléčením a nižší kvalitou života. Radioterapie se může takové operaci vyhnout.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cíl: Zhodnotit účinek radioterapie na krk časného karcinomu ústní dutiny se špatnými patologickými faktory.

Jedná se o randomizovanou, prospektivní, otevřenou, multicentrickou studii. Intervence: Pacienti podstupují primární resekci tumoru s následnou radioterapií.

Kontrola: Pacienti dostávají primární resekci tumoru se selektivní krční disekcí.

Hlavní:

2 roky míra kontroly krku

Sekundární:

Přežití bez onemocnění (1, 2, 3, 5 let) Celkové přežití (3, 5 let) Kvalita života

Definice koncového bodu:

1 rok, 2 roky, 3 roky, 5 let přežití bez známek onemocnění je definováno jako: podíl pacientů od data ukončení operace do 1 roku, 2 let, 3 let, 5 let nenalezli jasné známky recidivy nebo metastázy.

3 roky, 5 let celkové přežití je definováno jako: podíl pacientů, kteří přežili od začátku studie do třetího a pátého roku na celkovém počtu zařazených do studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

270

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Shanghai, Čína
        • Nábor
        • Shanghai Ninth People's Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
  2. Věk≥ 18 a≤ 75 let
  3. Klinické/ histologické/ cytologické/ zobrazovací vyšetření prokázané Spinocelulární karcinom úst/orofaryngu (jazyk, bukální sliznice, ústní patro, tvrdé patro, molární oblast), hloubka invaze > 4 mm v předoperačním hodnocení
  4. V souladu s klinickým stádiem I / II stádium (T1-2 N0 M0; AJCC 2010) a podstupující chirurgickou resekci
  5. KPS≥ 70
  6. Normální funkce rezervní kostní dřeně a normální funkce jater, ledvin
  7. Očekávaná doba přežití ≥ 6 měsíců

Kritéria vyloučení:

  1. Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  2. Důkaz vzdálených metastáz v ústech nebo jiných malignit
  3. Pacient podstoupil předchozí operaci primárního nádoru nebo lymfatické uzliny (kromě biopsie)
  4. Předchozí radioterapie primárního nádoru
  5. Pacient již dříve absolvoval protinádorovou biologickou cílenou léčbu
  6. Pacient podstoupil chemoterapii nebo imunoterapii primárních nádorů
  7. Předchozí malignita během předchozích 5 let (kromě vyléčeného kožního bazocelulárního karcinomu nebo cervikálního karcinomu in situ)
  8. S 3-4 stupněm alergie na jakýkoli lék v léčbě
  9. Periferní neuropatie > 1 stupeň
  10. Jakékoli nestabilní systematické onemocnění (včetně aktivní infekce, nekontrolovaného vysokého krevního tlaku, nestabilní anginy pectoris, nástup anginy pectoris během posledních 3 měsíců, městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu během předchozích 12 měsíců, těžká arytmie vyžadující léčbu léky, onemocnění jater, ledvin nebo metabolické onemocnění )
  11. HIV pozitivní
  12. Chronická onemocnění vyžadující imunitní látky nebo hormonální terapii
  13. Těhotné nebo kojící ženy
  14. Zneužívání drog/alkoholu, psychické nebo duchovní nemoci, které mohou narušovat dodržování studie
  15. Pacienti s epilepsií vyžadující léky (jako jsou steroidy nebo antiepileptika)
  16. Pacient se během 30 dnů zúčastnil dalších studií experimentální terapie
  17. Vědci se domnívají, že situace je pro účast ve skupině nevhodná

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Radioterapie
Primární chirurgie a radioterapie
Radioterapie po primární operaci v léčbě časného karcinomu ústní dutiny na podkladě nepříznivého patologického faktoru
Aktivní komparátor: Volitelná pitva krku
Primární chirurgie a elektivní krční disekce
Elektivní krční disekce po primární operaci v léčbě časného karcinomu ústní dutiny na základě nepříznivého patologického faktoru

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míry kontroly krku
Časové okno: 2 roky
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
5 let
Celkové přežití
Časové okno: 3 roky
3 roky
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky
3 roky
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 5 let
5 let
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 2 roky
2 roky
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 1 rok
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Chenping ZHANG, Ph.D, Shanghai Ninth People's Hospital Shanghai, China, 200011

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. července 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

1. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. ledna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. ledna 2017

První zveřejněno (Odhad)

11. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

11. ledna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. ledna 2017

Naposledy ověřeno

1. ledna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 15411950300

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina ústní dutiny

Prohledejte podobné pokusy