Imunogenem modifikované T (IgT) buňky proti multiformnímu glioblastomu
Imunogenem modifikované antigenně specifické T (IgT) buňky pro léčbu multiformního glioblastomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Multiformní glioblastom (GBM) je nejnebezpečnější a nejagresivnější formou rakoviny mozku. Bylo prokázáno, že T buňky modifikované chimérickým antigenním receptorem (CAR) zprostředkovávají dlouhodobé trvalé remise u recidivujících nebo refrakterních CD19+ B buněčných malignit, a proto je přístup terapie CAR-T považován za slibnou léčbu proti GBM. Některé antigeny jsou vysoce specifické v GBM, jako je varianta receptoru epidermálního růstového faktoru iii, EGFRviii. EGFRviii je variantní forma proteinu EGFR a jeden z potenciálních cílových antigenů v GBM. Alternativní antigeny, jako je GD2 a Mucl, byly také cíleny jako potenciální antigeny GBM.
Nádorové mikroprostředí je známo, že potlačuje protirakovinné imunitní reakce. Mnoho inhibitorů imunitního kontrolního bodu prokázalo výrazné protinádorové aktivity. Namísto infuze protilátek se tato studie zaměřuje na infuzi antigen-specifických T buněk modifikovaných imunomodulačními geny (IgT), jako jsou geny kódující inhibitory imunitního kontrolního bodu. Kombinací nádorového cílení a imunomodulačních aktivit by IgT buňky mohly cílit jak na nádorové buňky, tak na nádorové mikroprostředí.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- schopnost porozumět a ochota poskytnout písemný informovaný souhlas;
- pacientům je ≥ 1 a ≤ 80 let;
- pacienti s recidivujícím glioblastomem nebo mozkovým nádorem s měřitelnými nádory. Pacienti dostávali standardní medikační péči, jako je totální totální resekce se současnou radiochemoterapií (~54 - 60 Gy, TMZ). Pacienti nesmí v době leukoferézy dostávat dexamethason nebo dostávat ≤ 4 mg/den;
- Maligní buňky jsou pozitivní na cílový antigen potvrzený imunobarvením, kvantitativní PCR nebo sekvenováním;
- karnofského výkonnostní skóre (KPS) ≥ 60;
- očekávaná délka života >3 měsíce;
- uspokojivé funkce kostní dřeně, jater a ledvin definované následovně: absolutní počet neutrofilů ≥ 1500/mm^3; hemoglobin > 10 g/dl; krevní destičky > 100 000/mm^3; Bilirubin < 1,5xULN; alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) < 2,5×ULN; kreatinin < 1,5xULN;
- absolutní počet lymfocytů v periferní krvi musí být vyšší než 0,8×10^9/l;
- uspokojivé srdeční funkce;
- pacienti musí být ochotni plnit příkazy lékařů;
- ženy s reprodukčním potenciálem (ve věku 15 až 49 let) musí mít negativní těhotenský test do 7 dnů od zahájení studie. Pacienti mužského a ženského pohlaví s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s použitím antikoncepce během studie a 3 měsíce po studii.
Kritéria vyloučení:
- předchozí anamnéza implantace gliadelu 4 týdny před zahájením této studie nebo terapie založené na protilátkách;
- HIV pozitivní;
- infekce tuberkulózy není pod kontrolou;
- autoimunitní onemocnění v anamnéze nebo jiná onemocnění vyžadují dlouhodobé podávání steroidů nebo imunosupresivní terapie;
- anamnéza alergického onemocnění nebo alergie na imunitní buňky nebo pomocné látky studijního produktu;
- pacienti, kteří již byli zařazeni do jiné klinické studie imunitních buněk;
- pacienti, podle názoru zkoušejících, nemusí být způsobilí nebo nebudou schopni vyhovět studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Antigen-specifické IgT buňky
Pacienti budou dostávat nemyeloablativní chemoterapii skládající se z fludarabinu a cyklofosfamidu s následnou intravenózní infuzí autologních IgT buněk.
Testovaná dávka IgT buněk se pohybuje od 5×10^5/kg do 5×10^6/kg
|
Buňky IgT specifické pro nádorový antigen jsou podávány intravenózní infuzí.
Léčivo: cyklofosfamid 250 mg/m2 dl-3; Lék: Fludarabin 25mg/m^2 d1-3
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost infuze autologních IgT buněk s cyklofosfamidem a fludarabinem jako lymfodepleční chemoterapie u pacientů s recidivujícím glioblastomem podle kritérií NCI CTCAE V4.0.
Časové okno: 1 rok
|
případy nežádoucích příhod souvisejících s léčbou, jak byly hodnoceny pomocí CTCAE V4.0.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra léčebné odpovědi u rekurentního glioblastomu
Časové okno: 6 měsíců
|
Definováno jako podíl pacientů, kteří dosáhli kompletní remise (CR), parciální remise (PR), stabilního onemocnění (SD) nebo progresivního onemocnění (PD).
|
6 měsíců
|
|
Celková míra přežití
Časové okno: 2 roky
|
Procento účastníků s objektivní odpovědí, jak určil zkoušející na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST v1.1)
|
2 roky
|
|
Míra přežití bez progrese
Časové okno: 2 roky
|
Přežití bez progrese (PFS) stanovené výzkumným pracovníkem na základě RECIST v1.1
|
2 roky
|
|
Perzistence a proliferace IgT buněk u pacientů
Časové okno: 2 roky
|
Procento IgT buněk v periferní krvi pomocí qPCR
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GIMI-IRB-17003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina mozku
-
NCT05778448DokončenoMrtvice | Rozhraní Brain Computer
-
NCT07147881Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
NCT07333339DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain Computer
-
NCT06310200Aktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chladem
-
NCT05965713DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain Computer