Células T (IgT) modificadas por imunogene contra glioblastoma multiforme
Células T (IgT) específicas de antígeno imunogeneticamente modificadas para o tratamento de glioblastoma multiforme
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fundo:
Glioblastoma multiforme (GBM) é a forma mais perigosa e agressiva de câncer cerebral. Demonstrou-se que as células T modificadas pelo receptor de antígeno quimérico (CAR) mediam remissões duráveis a longo prazo em malignidades recorrentes ou refratárias de células B CD19+ e, portanto, a abordagem de terapia CAR-T é considerada um tratamento promissor contra o GBM. Certos antígenos são altamente específicos no GBM, como o receptor do fator de crescimento epidérmico variante iii, EGFRviii. EGFRviii é uma forma variante da proteína EGFR e um dos potenciais antígenos-alvo no GBM. Antígenos alternativos, como GD2 e MucI, também foram apontados como potenciais antígenos de GBM.
O microambiente do tumor é conhecido por respostas imunes anti-câncer supressivas. Muitos inibidores do ponto de controle imunológico demonstraram atividades antitumorais marcantes. Em vez de infundir anticorpos, este estudo visa infundir células T específicas do antígeno modificadas com genes imunomoduladores (IgT), como genes que codificam inibidores do ponto de verificação imunológico. Combinação de direcionamento tumoral e atividades imunomoduladoras, as células IgT podem ter como alvo tanto as células tumorais quanto o microambiente tumoral.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- habilidades para entender e disposição para fornecer consentimento informado por escrito;
- os pacientes têm ≥ 1 e ≤ 80 anos;
- pacientes com glioblastoma recorrente ou tumor cerebral com tumores mensuráveis. Os pacientes receberam tratamento padrão de medicação, como ressecção total bruta com radioquimioterapia concomitante (~ 54 - 60 Gy, TMZ). Os pacientes não devem estar recebendo dexametasona ou recebendo ≤ 4 mg/dia no momento da leucoférese;
- As células malignas são positivas para o antígeno alvo, confirmadas por imunocoloração, PCR quantitativo ou sequenciamento;
- pontuação de desempenho de Karnofsky (KPS) ≥ 60;
- expectativa de vida > 3 meses;
- funções satisfatórias da medula óssea, hepática e renal, definidas pelo seguinte: contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1500/mm^3; hemoglobina > 10 g/dL; plaquetas > 100000 /mm^3; Bilirrubina < 1,5×ULN; alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) < 2,5×ULN; creatinina < 1,5×ULN;
- contagem absoluta de linfócitos no sangue periférico deve estar acima de 0,8×10^9/L;
- funções cardíacas satisfatórias;
- os pacientes devem estar dispostos a seguir as ordens dos médicos;
- as mulheres com potencial reprodutivo (entre 15 e 49 anos) devem ter um teste de gravidez negativo até 7 dias após o início do estudo. Pacientes masculinos e femininos com potencial reprodutivo devem concordar em usar controle de natalidade durante o estudo e 3 meses após o estudo.
Critério de exclusão:
- uma história prévia de implantação de gliadel 4 semanas antes do início deste estudo ou terapias baseadas em anticorpos;
- HIV positivo;
- infecção tuberculosa não controlada;
- história de doença autoimune ou outras doenças que requeiram administração prolongada de esteróides ou terapias imunossupressoras;
- história de doença alérgica ou alergia a células imunes ou excipientes do produto em estudo;
- pacientes já inscritos em outro estudo clínico de células imunes;
- os pacientes, na opinião dos investigadores, podem não ser elegíveis ou não podem participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Células IgT específicas para antígeno
Os pacientes receberão quimioterapia não mieloablativa composta por fludarabina e ciclofosfamida, seguida de infusão intravenosa de células IgT autólogas.
A dosagem de células IgT testada varia de 5×10^5 /kg a 5×10^6 /kg
|
Células IgT específicas para antígeno tumoral são infundidas por via intravenosa.
Medicamento: ciclofosfamida 250 mg/m^2 d1-3; Medicamento: Fludarabina 25mg/m^2 d1-3
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Segurança da infusão de células IgT autólogas com ciclofosfamida e fludarabina como quimioterapia linfodepletora em pacientes com glioblastoma recorrente usando os critérios NCI CTCAE V4.0.
Prazo: 1 ano
|
incidentes de eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE V4.0.
|
1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Taxa de resposta ao tratamento de glioblastoma recorrente
Prazo: 6 meses
|
Definido como a proporção de pacientes que atingiram remissão completa (CR), remissão parcial (RP), doença estável (SD) ou doença progressiva (PD).
|
6 meses
|
|
Taxa de sobrevivência geral
Prazo: 2 anos
|
Porcentagem de participantes com resposta objetiva conforme determinado pelo investigador com base nos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos Versão 1.1 (RECIST v1.1)
|
2 anos
|
|
Taxa de sobrevida livre de progressão
Prazo: 2 anos
|
Sobrevivência livre de progressão (PFS) conforme determinado pelo investigador com base no RECIST v1.1
|
2 anos
|
|
Persistência e proliferação de células IgT em pacientes
Prazo: 2 anos
|
Porcentagem de células IgT no sangue periférico por qPCR
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
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Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- GIMI-IRB-17003
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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