Vliv načasování intravenózního podání paracetamolu na pooperační bolest
Vliv načasování intravenózního podání paracetamolu na pooperační bolest a hladiny cytokinů po laparoskopické gastrektomii rukávu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Všichni dospělí po sobě jdoucí pacienti přijatí na chirurgická oddělení k laparoskopické sleeve gastrektomii budou zařazeni prospektivně.
Pro účely této studie chceme zjistit, kolik paracetamolu (acetaminofenu) může snížit hladiny cytokinů u těchto pacientů
Doba zápisu do studia je plánována na rok. Doba sledování u každého pacienta bude do propuštění z nemocnice.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yair Binyamin, MD
- Telefonní číslo: +972586963871
- E-mail: Yairben1@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Yair Yaish Reina, MD
- Telefonní číslo: +972545442655
- E-mail: yair0026@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Pacienti přijati k laparoskopické sleeve gastrektomii
- Volitelná chirurgie
- BMI > 40
- Americká anesteziologická společnost Klasifikace: 1-2
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacientů účastnit se studie
- Pacienti nemohou dát informovaný souhlas
- Těhotenství
- Pohotovostní operace
- Pacient se známou alergií na paracetamol
- Pacient s jaterním selháním
- mezinárodní normalizovaný poměr >1,7
- Albumin<3,5g/Dl
- Bilirubin > 2 mg/dl
- Pacient s horečkou > 37,5 °C
- Pacient s hemoglobinem < 8
- Pacienti chronicky léčení steroidy nebo pacienti léčení steroidy více než měsíc v roce před operací.
Drogově závislý
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: IV paracetamol
Pacienti v první skupině dostanou na operačním sále před operací 1 gram (100 ml) intravenózně paracetamolu (IV paracetamol) po dobu 15 minut během operace
|
Infuze 100 gramů paracetamolu pro středně silné bolesti
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: IV fyziologický roztok (NaCl 0,9 %)
Pacienti ve druhé skupině dostanou intraoperačně 100 ml NACL 0,9 % (IV NaCl 0,9 %)
|
100 ml normálního fyziologického roztoku (IV NaCl 0,9 %) jako placebo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
měření vizuální analogové stupnice bolesti,
Časové okno: do 48 hodin po operaci
|
Vizuální analogová stupnice bolesti pro stanovení úrovně bolesti pacienta pro stanovení správného načasování aplikace paracetamolu
|
do 48 hodin po operaci
|
|
měření hladin cytokinů
Časové okno: do 48 hodin po operaci
|
měření hladin cytokinů v porovnání s načasováním aplikace paracetamolu jako prediktor zánětlivých mediátorů uvolněných v reakci na škodlivé podněty
|
do 48 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková spotřeba opiátů po operaci
Časové okno: až 72 hodin po operaci
|
pooperační spotřeba opioidů způsobem dávkování a frekvence na odd
|
až 72 hodin po operaci
|
|
Respirační pooperační komplikace na oddělení
Časové okno: až 72 hodin po operaci
|
Respirační komplikace (potřeba podpory dýchání, potřeba hospitalizace na jednotce intenzivní péče)
|
až 72 hodin po operaci
|
|
septická pooperační komplikace na odd
Časové okno: až 72 hodin po operaci
|
rozvoj horečky nad 38 °C
|
až 72 hodin po operaci
|
|
Kardiovaskulární pooperační komplikace na odd
Časové okno: až 72 hodin po operaci
|
Kardiovaskulární komplikace (hemodynamická nestabilita, inotropní podpora)
|
až 72 hodin po operaci
|
|
Gastrointestinální pooperační komplikace na oddělení
Časové okno: až 72 hodin po operaci
|
Gastrointestinální potíže, jako je nevolnost a zvracení, je nutné použít antiemetikum
|
až 72 hodin po operaci
|
|
pooperační komplikace na odd
Časové okno: až 72 hodin po operaci
|
Výskyt retence moči a potřeba katetrizace
|
až 72 hodin po operaci
|
|
pooperační pruritus na oddělení
Časové okno: až 72 hodin po operaci
|
Pruritus
|
až 72 hodin po operaci
|
|
pooperační hospitalizace
Časové okno: až týden po operaci
|
délka pobytu v nemocnici podle počtu dní
|
až týden po operaci
|
|
Respirační pooperační komplikace při zotavování na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: do 5 hodin po operaci
|
Respirační komplikace potřeba podpory dýchání, potřeba hospitalizace na jednotce intenzivní péče)
|
do 5 hodin po operaci
|
|
septická pooperační komplikace při zotavování na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: do 5 hodin po operaci
|
Rozvoj horečky nad 38 °C
|
do 5 hodin po operaci
|
|
Kardiovaskulární pooperační komplikace při rekonvalescenci na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: do 5 hodin po operaci
|
Kardiovaskulární komplikace (hemodynamická nestabilita, inotropní podpora)
|
do 5 hodin po operaci
|
|
Gastrointestinální pooperační komplikace při zotavování na jednotce postanestezie
Časové okno: do 5 hodin po operaci
|
Gastrointestinální komplikace jako nevolnost a zvracení, nutnost použití antiemetik
|
do 5 hodin po operaci
|
|
retence moči pooperační komplikace při zotavování na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: do 5 hodin po operaci
|
vznik retence moči a potřeba katetrizace
|
do 5 hodin po operaci
|
|
pooperační pruritus při zotavování na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: do 5 hodin po operaci
|
Pruritus
|
do 5 hodin po operaci
|
|
pooperační pobyt na jednotce poanesteziologické péče
Časové okno: do 5 hodin po operaci
|
délka pobytu na jednotce po anestézii podle počtu hodin
|
do 5 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Michael Semionov, MD, Soroka University Medical Center-Department of Anesthesiology
- Studijní židle: Alexander Zlotnic, PhdMD, Soroka University Medical Center-Department of Anesthesiology
- Vrchní vyšetřovatel: Yair Binyamin, MD, Soroka University Medical Center-Department of Anesthesiology
- Vrchní vyšetřovatel: Yair Yaish Reina, MD, Soroka University Medical Center-Department of Anesthesiology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ruiz-Tovar J, Munoz JL, Gonzalez J, Zubiaga L, Garcia A, Jimenez M, Ferrigni C, Duran M. Postoperative pain after laparoscopic sleeve gastrectomy: comparison of three analgesic schemes (isolated intravenous analgesia, epidural analgesia associated with intravenous analgesia and port-sites infiltration with bupivacaine associated with intravenous analgesia). Surg Endosc. 2017 Jan;31(1):231-236. doi: 10.1007/s00464-016-4961-3. Epub 2016 May 13.
- Salihoglu T, Salihoglu Z, Zengin AK, Taskin M, Colakoglu N, Babazade R. The impacts of super obesity versus morbid obesity on respiratory mechanics and simple hemodynamic parameters during bariatric surgery. Obes Surg. 2013 Mar;23(3):379-83. doi: 10.1007/s11695-012-0783-0.
- Rieg AD, Stoppe C, Rossaint R, Coburn M, Hein M, Schalte G. [EzPAP(R) therapy of postoperative hypoxemia in the recovery room : experiences with the new compact system of end-expiratory positive airway pressure]. Anaesthesist. 2012 Oct;61(10):867-74. doi: 10.1007/s00101-012-2083-4. Epub 2012 Sep 27. German.
- Cullen A, Ferguson A. Perioperative management of the severely obese patient: a selective pathophysiological review. Can J Anaesth. 2012 Oct;59(10):974-96. doi: 10.1007/s12630-012-9760-2. Epub 2012 Jul 26.
- Aubrun F, Mazoit JX, Riou B. Postoperative intravenous morphine titration. Br J Anaesth. 2012 Feb;108(2):193-201. doi: 10.1093/bja/aer458.
- Macintyre PE, Loadsman JA, Scott DA. Opioids, ventilation and acute pain management. Anaesth Intensive Care. 2011 Jul;39(4):545-58. doi: 10.1177/0310057X1103900405.
- Schug SA, Raymann A. Postoperative pain management of the obese patient. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2011 Mar;25(1):73-81. doi: 10.1016/j.bpa.2010.12.001.
- Daszkiewicz A, Wylezol M. Postoperative analgesia in a morbidly obese patient with chronic renal failure. Anestezjol Intens Ter. 2010 Oct-Dec;42(4):197-200.
- Ahmed S, Morrow E, Morton J. Perioperative considerations when operating on the very obese: tricks of the trade. Minerva Chir. 2010 Dec;65(6):667-75.
- Pelosi P, Gregoretti C. Perioperative management of obese patients. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2010 Jun;24(2):211-25. doi: 10.1016/j.bpa.2010.02.001.
- Hans GA, Lauwick S, Kaba A, Brichant JF, Joris JL. Postoperative respiratory problems in morbidly obese patients. Acta Anaesthesiol Belg. 2009;60(3):169-75.
- Bodian CA, Freedman G, Hossain S, Eisenkraft JB, Beilin Y. The visual analog scale for pain: clinical significance in postoperative patients. Anesthesiology. 2001 Dec;95(6):1356-61. doi: 10.1097/00000542-200112000-00013.
- Heinrich S, Horbach T, Salleck D, Birkholz T, Irouschek A, Schmidt J. [Perioperative anaesthesiological management in 167 patients undergoing bariatric surgery]. Zentralbl Chir. 2011 Dec;136(6):604-11. doi: 10.1055/s-0031-1271382. Epub 2011 Apr 14. German.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Nadměrná výživa
- Poruchy výživy
- Nadváha
- Tělesná hmotnost
- Obezita
- Bolest, pooperační
- Obezita, morbidní
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Antipyretika
- Acetaminofen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- sor17ybyrctil
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na IV paracetamol
-
NCT07067177DokončenoPatent Ductus Arteriosus u předčasně narozených dětí | Patent Ductus Arteriosus po předčasném porodu | Patent Ductus Arteriosus u předčasně narozených dětí | Patent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT02549716UkončenoMrtvice | Subarachnoidální krvácení
-
NCT06293586NáborAnestezie, lokální | Strabismus | Pediatrické VŠECHNY | Oftalmopatie
-
NCT07368738Zápis na pozvánkuMimotělní litotripse rázovou vlnou
-
NCT07508241NáborObezita | Nadváha | Nadváha a/nebo obezita | Drogová interakce
-
NCT07400471NáborPostendodontická bolest | Prah mechanického rozpoznání | Práh mechanické bolesti | Mechanická citlivost na bolest
-
NCT07401927DokončenoPooperační analgezie | Laparoskopická hysterektomie