Výsledky lezení po schodech při srdečním rehabilitačním cvičení (SCORE)
Proveditelná intervence vysoce intenzivního intervalového cvičení ve fázi II srdeční rehabilitace
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Cardiac Health and Rehabilitation Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy (po menopauze).
- Registrován k účasti v Centru pro zdraví a rehabilitaci srdce (CHRC) v Hamilton Health Sciences General Division
- Anamnéza předchozího infarktu myokardu, bypassu koronární tepny a/nebo perkutánní koronární intervence
- nekuřák (do 3 měsíců)
- Místní obyvatel s dopravou do CHRC v Hamilton Health Sciences General Division.
- Schopnost porozumět písemným a ústním pokynům a poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Stabilní léčebná terapie.
Kritéria vyloučení:
- Nekardiochirurgický výkon do dvou měsíců
- Pozitivní zátěžový test zátěže (tj. typické příznaky nepohodlí na hrudi a změny EKG nebo pozitivní nukleární sken)
- Infarkt myokardu do dvou měsíců; operace bypassu koronární tepny do dvou měsíců; perkutánní koronární intervence do jednoho měsíce
- Základní pracovní kapacita < 25 W
- Příznaky srdečního selhání třídy NYHA II-IV
- Zdokumentovaná významná stenóza chlopně
- Symptomatické onemocnění periferních tepen, které omezuje zátěžovou kapacitu
- Nekontrolovaná supraventrikulární nebo ventrikulární dysrytmie
- Nestabilní angina pectoris
- Nekontrolovaná hypertenze (krevní tlak >160/90 mmHg)
- Dokumentovaná chronická obstrukční plicní nemoc (FEV1 <60 % a/nebo FVC <60 %)
- Jakákoli muskuloskeletální abnormalita, která by omezovala účast na cvičení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Cvičení s vysokou intenzitou lezení po schodech
3 x 60 sekund lezení po schodech, energickým tempem, jak je popsáno hodnocením vnímané námahy, oddělených 60 sekundami odpočinku.
Subjekty absolvují sezení pod dohledem 3krát týdně po dobu 2 týdnů a poté budou pokračovat bez dozoru dalších 10 týdnů.
|
Cvičení s vysokou intenzitou lezení do schodů v intenzivním tempu měřeno hodnocením vnímané námahy.
|
|
NO_INTERVENTION: standardní kardiorehabilitační cvičení
Subjekty absolvují tradiční program srdeční rehabilitace, kombinaci aerobního a odporového cvičení 2krát týdně po dobu 2 týdnů, a poté budou pokračovat bez dozoru dalších 10 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
funkce brachiálního endotelu měřená průtokem zprostředkovanou dilatací (FMD)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty FMD ve 12. týdnu
|
Tato technika zahrnuje umístění manžety krevního tlaku kolem předloktí distálně od olecranonového výběžku (lokte).
Manžeta se nafoukne nad systolický krevní tlak na ~200 mmHg (aby se dosáhlo zastavení průtoku krve paží) a na tomto tlaku se udržuje po dobu pěti minut.
Kontinuální měření průměru brachiální arterie a rychlosti průtoku krve bude získáno pomocí Dopplerova ultrazvuku.
10 MHz sonda bude umístěna na horní část paže (pod biceps) a bude se pohybovat, dokud nebude nalezen nejlepší signál.
Snímky průměru pažní tepny a rychlosti průtoku krve budou pořízeny v klidu (před nafouknutím manžety), před vyfouknutím manžety (konec pětiminutového ischemického období) a po vyfouknutí manžety po dobu dvou minut.
|
Změna od výchozí hodnoty FMD ve 12. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kardiorespirační zdatnost
Časové okno: Změna od základního zátěžového testu ve 12. týdnu
|
Maximální aerobní kapacita bude stanovena pomocí lékařsky monitorovaného zátěžového testu.
|
Změna od základního zátěžového testu ve 12. týdnu
|
|
obsah kapilár kosterního svalstva
Časové okno: změna od výchozího kapilárního obsahu po 12 týdnech
|
Svalové kapiláry budou detekovány ve zmrazených řezech svalových biopsií na základě pozitivního barvení fluorescenčním lektinem Ulex europaeus a kvantifikovány ve vztahu k počtu svalových vláken (poměr kapilára:vlákno).
|
změna od výchozího kapilárního obsahu po 12 týdnech
|
|
srdeční diastolická funkce
Časové okno: změna od výchozích hodnot levé komory po 12 týdnech
|
Srdce musí být zobrazeno na bázi (nahoře) i na vrcholu (dole) levé komory.
Snímky budou pořízeny v parasternálním pohledu na krátkou osu s účastníkem ležícím v levé laterální poloze dekubitu, aby bylo umožněno rozšíření hrudního koše a správná orientace srdce v hrudní dutině.
Dopplerovský ultrazvuk (5MHz sektorová sonda) bude aplikován na horní střední část hrudníku pro nejlepší snímky.
Bazální snímky budou pořízeny na špičkách mitrálních chlopní, zatímco apikální snímky budou pořízeny v nejdistálnější části levé komory, přičemž dutina LK představuje ~50 % tloušťky stěny levé komory.
|
změna od výchozích hodnot levé komory po 12 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Allison MK, Baglole JH, Martin BJ, Macinnis MJ, Gurd BJ, Gibala MJ. Brief Intense Stair Climbing Improves Cardiorespiratory Fitness. Med Sci Sports Exerc. 2017 Feb;49(2):298-307. doi: 10.1249/MSS.0000000000001188. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):626.
- Aamot IL, Karlsen T, Dalen H, Stoylen A. Long-term Exercise Adherence After High-intensity Interval Training in Cardiac Rehabilitation: A Randomized Study. Physiother Res Int. 2016 Mar;21(1):54-64. doi: 10.1002/pri.1619. Epub 2015 Feb 16.
- Valentino SE, Dunford EC, Dubberley J, Lonn EM, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Cardiovascular responses to high-intensity stair climbing in individuals with coronary artery disease. Physiol Rep. 2022 May;10(10):e15308. doi: 10.14814/phy2.15308.
- Dunford EC, Valentino SE, Dubberley J, Oikawa SY, McGlory C, Lonn E, Jung ME, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Brief Vigorous Stair Climbing Effectively Improves Cardiorespiratory Fitness in Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Front Sports Act Living. 2021 Feb 16;3:630912. doi: 10.3389/fspor.2021.630912. eCollection 2021.
- Lim C, Dunford EC, Valentino SE, Oikawa SY, McGlory C, Baker SK, Macdonald MJ, Phillips SM. Both Traditional and Stair Climbing-based HIIT Cardiac Rehabilitation Induce Beneficial Muscle Adaptations. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jun 1;53(6):1114-1124. doi: 10.1249/MSS.0000000000002573.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SCORE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .