Risultati dell'arrampicata su scale nell'esercizio di riabilitazione cardiaca (SCORE)
Un possibile intervento di allenamento con esercizi ad intervalli ad alta intensità nella riabilitazione cardiaca di fase II
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
- Cardiac Health and Rehabilitation Centre
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne (in post-menopausa).
- Registrato per partecipare al Cardiac Health and Rehabilitation Center (CHRC) presso la Hamilton Health Sciences General Division
- Storia di precedente infarto del miocardio, bypass coronarico e/o intervento coronarico percutaneo
- Non fumatore (entro 3 mesi)
- Residente locale, con trasporto al CHRC presso la Hamilton Health Sciences General Division.
- Capacità di comprendere istruzioni scritte e verbali e fornire il consenso informato scritto.
- Terapia medica stabile.
Criteri di esclusione:
- Procedura chirurgica non cardiaca entro due mesi
- Test da sforzo da sforzo positivo (es. sintomi tipici di fastidio toracico e alterazioni dell'ECG o scansione nucleare positiva)
- Infarto del miocardio entro due mesi; intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico entro due mesi; intervento coronarico percutaneo entro un mese
- Capacità di lavoro di base < 25 W
- Sintomi di insufficienza cardiaca di classe NYHA II-IV
- Stenosi valvolare significativa documentata
- Arteriopatia periferica sintomatica che limita la capacità di esercizio
- Aritmia sopraventricolare o ventricolare incontrollata
- Angina instabile
- Ipertensione non controllata (pressione sanguigna >160/90 mmHg)
- Malattia polmonare cronica ostruttiva documentata (FEV1 <60% e/o FVC <60%)
- Qualsiasi anomalia muscoloscheletrica che limiterebbe la partecipazione all'esercizio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Esercizio di salita delle scale ad alta intensità
3 x 60 secondi di salita delle scale, a un ritmo vigoroso come descritto dalla valutazione dello sforzo percepito, separati da 60 secondi di riposo.
I soggetti completeranno le sessioni supervisionate 3 volte a settimana per 2 settimane e poi continueranno senza supervisione per le successive 10 settimane.
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Esercizio di salita delle scale ad alta intensità a un ritmo vigoroso misurato dalla valutazione dello sforzo percepito.
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NESSUN_INTERVENTO: normale esercizio di riabilitazione cardiaca
I soggetti completeranno il tradizionale programma di riabilitazione cardiaca, combinazione di esercizio aerobico e di resistenza 2 volte a settimana per 2 settimane, e poi continueranno senza supervisione per le successive 10 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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funzione endoteliale brachiale misurata mediante dilatazione flusso-mediata (FMD)
Lasso di tempo: Variazione dall'afta epizootica basale a 12 settimane
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Questa tecnica prevede il posizionamento di un bracciale per la pressione sanguigna attorno all'avambraccio distalmente al processo dell'olecrano (gomito).
Il bracciale viene gonfiato al di sopra della pressione arteriosa sistolica a ~200 mmHg (per ottenere la cessazione del flusso sanguigno del braccio) e mantenuto a questa pressione per un periodo di cinque minuti.
Misure continue del diametro dell'arteria brachiale e della velocità del flusso sanguigno saranno ottenute utilizzando l'ecografia Doppler.
Una sonda da 10 MHz verrà posizionata sulla parte superiore del braccio (sotto i bicipiti) e spostata fino a trovare il segnale migliore.
Le immagini del diametro dell'arteria brachiale e della velocità del flusso sanguigno verranno acquisite a riposo (prima dell'inflazione del bracciale), prima dello sgonfiaggio del bracciale (fine del periodo ischemico di cinque minuti) e dopo lo sgonfiamento del bracciale per due minuti.
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Variazione dall'afta epizootica basale a 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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idoneità cardiorespiratoria
Lasso di tempo: Variazione dallo stress test di base a 12 settimane
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La capacità aerobica massima sarà determinata utilizzando un test da sforzo da sforzo monitorato dal punto di vista medico.
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Variazione dallo stress test di base a 12 settimane
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contenuto capillare del muscolo scheletrico
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al contenuto capillare basale a 12 settimane
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I capillari muscolari saranno rilevati in sezioni trasversali congelate di biopsie muscolari basate sulla colorazione positiva con lectina fluorescente Ulex europaeus, e quantificati rispetto al numero di fibre muscolari (rapporto capillare:fibra).
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cambiamento rispetto al contenuto capillare basale a 12 settimane
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funzione cardiaca diastolica
Lasso di tempo: variazione rispetto ai valori basali del ventricolo sinistro a 12 settimane
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Il cuore deve essere ripreso sia alla base (in alto) che all'apice (in basso) del ventricolo sinistro.
Le immagini verranno scattate nella vista dell'asse corto parasternale con il partecipante sdraiato nella posizione di decubito laterale sinistro per consentire l'espansione della gabbia toracica e il corretto orientamento del cuore all'interno della cavità toracica.
L'ecografia Doppler (sonda settoriale da 5 MHz) verrà applicata alla sezione medio-alta del torace per le immagini migliori.
Le immagini basali saranno prese alle punte delle valvole mitrali, mentre le immagini apicali saranno prese all'aspetto più distale del ventricolo sinistro, con la cavità LV che rappresenta circa il 50% dello spessore della parete del ventricolo sinistro.
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variazione rispetto ai valori basali del ventricolo sinistro a 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Allison MK, Baglole JH, Martin BJ, Macinnis MJ, Gurd BJ, Gibala MJ. Brief Intense Stair Climbing Improves Cardiorespiratory Fitness. Med Sci Sports Exerc. 2017 Feb;49(2):298-307. doi: 10.1249/MSS.0000000000001188. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):626.
- Aamot IL, Karlsen T, Dalen H, Stoylen A. Long-term Exercise Adherence After High-intensity Interval Training in Cardiac Rehabilitation: A Randomized Study. Physiother Res Int. 2016 Mar;21(1):54-64. doi: 10.1002/pri.1619. Epub 2015 Feb 16.
- Valentino SE, Dunford EC, Dubberley J, Lonn EM, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Cardiovascular responses to high-intensity stair climbing in individuals with coronary artery disease. Physiol Rep. 2022 May;10(10):e15308. doi: 10.14814/phy2.15308.
- Dunford EC, Valentino SE, Dubberley J, Oikawa SY, McGlory C, Lonn E, Jung ME, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Brief Vigorous Stair Climbing Effectively Improves Cardiorespiratory Fitness in Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Front Sports Act Living. 2021 Feb 16;3:630912. doi: 10.3389/fspor.2021.630912. eCollection 2021.
- Lim C, Dunford EC, Valentino SE, Oikawa SY, McGlory C, Baker SK, Macdonald MJ, Phillips SM. Both Traditional and Stair Climbing-based HIIT Cardiac Rehabilitation Induce Beneficial Muscle Adaptations. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jun 1;53(6):1114-1124. doi: 10.1249/MSS.0000000000002573.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
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Prove cliniche su Esercizio di salita delle scale ad alta intensità
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