Resultados da Subida de Escada no Exercício de Reabilitação Cardíaca (SCORE)
Uma Intervenção Viável de Treinamento de Exercício Intervalado de Alta Intensidade na Reabilitação Cardíaca de Fase II
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canadá
- Cardiac Health and Rehabilitation Centre
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres (pós-menopausa)
- Registrado para participar do Cardiac Health and Rehabilitation Center (CHRC) na Divisão Geral de Ciências da Saúde de Hamilton
- História de infarto do miocárdio prévio, enxerto de revascularização do miocárdio e/ou intervenção coronária percutânea
- Não fumante (há menos de 3 meses)
- Residente local, com transporte para o CHRC na Hamilton Health Sciences General Division.
- Capacidade de entender instruções escritas e verbais e fornecer consentimento informado por escrito.
- Terapia médica estável.
Critério de exclusão:
- Procedimento cirúrgico não cardíaco em até dois meses
- Teste de esforço positivo (i.e. sintomas típicos de desconforto torácico e alterações no ECG ou varredura nuclear positiva)
- Infarto do miocárdio em dois meses; cirurgia de revascularização do miocárdio em até dois meses; intervenção coronária percutânea em um mês
- Capacidade de trabalho de linha de base < 25 W
- Sintomas NYHA classe II-IV de insuficiência cardíaca
- Estenose valvular significativa documentada
- Doença arterial periférica sintomática que limita a capacidade de exercício
- Disritmia supraventricular ou ventricular não controlada
- angina instável
- Hipertensão não controlada (pressão arterial >160/90 mmHg)
- Doença pulmonar obstrutiva crônica documentada (VEF1 <60% e/ou CVF <60%)
- Qualquer anormalidade musculoesquelética que limite a participação em exercícios
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: Exercício de subir escadas de alta intensidade
3 x 60 segundos de subida de escada, em um ritmo vigoroso, conforme descrito pela classificação do esforço percebido, separados por 60 segundos de descanso.
Os indivíduos completarão as sessões supervisionadas 3 vezes por semana durante 2 semanas e, em seguida, continuarão sem supervisão nas 10 semanas seguintes.
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Exercício de subir escadas de alta intensidade em um ritmo vigoroso, medido pela classificação do esforço percebido.
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SEM_INTERVENÇÃO: exercício de reabilitação cardíaca padrão
Os indivíduos completarão o programa tradicional de reabilitação cardíaca, combinação de exercícios aeróbicos e de resistência 2 vezes/semana durante 2 semanas e continuarão sem supervisão nas 10 semanas seguintes.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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função endotelial braquial medida por dilatação mediada por fluxo (FMD)
Prazo: Alteração da linha de base da FMD em 12 semanas
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Esta técnica envolve a colocação de um manguito de pressão arterial ao redor do antebraço distal ao processo olécrano (cotovelo).
O manguito é inflado acima da pressão arterial sistólica até ~200 mmHg (para atingir a cessação do fluxo sanguíneo do braço) e é mantido nessa pressão por um período de cinco minutos.
Medidas contínuas do diâmetro da artéria braquial e da velocidade do fluxo sanguíneo serão obtidas por ultrassom Doppler.
Uma sonda de 10 MHz será colocada no braço (abaixo do bíceps) e movida até que o melhor sinal seja encontrado.
Imagens do diâmetro da artéria braquial e da velocidade do fluxo sanguíneo serão obtidas em repouso (antes da insuflação do manguito), antes da deflação do manguito (final do período isquêmico de cinco minutos) e após a deflação do manguito por dois minutos.
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Alteração da linha de base da FMD em 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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aptidão cardiorespiratória
Prazo: Mudança do teste de esforço inicial em 12 semanas
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A capacidade aeróbica máxima será determinada usando um teste de esforço com monitoramento médico.
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Mudança do teste de esforço inicial em 12 semanas
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conteúdo capilar do músculo esquelético
Prazo: alteração do conteúdo capilar basal em 12 semanas
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Os capilares musculares serão detectados em cortes transversais congelados de biópsias musculares com base na coloração positiva com lectina fluorescente Ulex europaeus e quantificados em relação ao número de fibras musculares (relação capilar:fibra).
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alteração do conteúdo capilar basal em 12 semanas
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função diastólica cardíaca
Prazo: alteração dos valores basais do ventrículo esquerdo em 12 semanas
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A imagem do coração deve ser obtida na base (superior) e no ápice (inferior) do ventrículo esquerdo.
As imagens serão tiradas na visão paraesternal de eixo curto com o participante deitado em decúbito lateral esquerdo para permitir a expansão da caixa torácica e orientação adequada do coração dentro da cavidade torácica.
O ultrassom Doppler (sonda de setor de 5MHz) será aplicado na seção média superior do tórax para obter as melhores imagens.
As imagens basais serão obtidas nas pontas das válvulas mitrais, enquanto as imagens apicais serão realizadas no aspecto mais distal do ventrículo esquerdo, com a cavidade do VE representando ~ 50% da espessura da parede do ventrículo esquerdo.
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alteração dos valores basais do ventrículo esquerdo em 12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Allison MK, Baglole JH, Martin BJ, Macinnis MJ, Gurd BJ, Gibala MJ. Brief Intense Stair Climbing Improves Cardiorespiratory Fitness. Med Sci Sports Exerc. 2017 Feb;49(2):298-307. doi: 10.1249/MSS.0000000000001188. Erratum In: Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):626.
- Aamot IL, Karlsen T, Dalen H, Stoylen A. Long-term Exercise Adherence After High-intensity Interval Training in Cardiac Rehabilitation: A Randomized Study. Physiother Res Int. 2016 Mar;21(1):54-64. doi: 10.1002/pri.1619. Epub 2015 Feb 16.
- Valentino SE, Dunford EC, Dubberley J, Lonn EM, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Cardiovascular responses to high-intensity stair climbing in individuals with coronary artery disease. Physiol Rep. 2022 May;10(10):e15308. doi: 10.14814/phy2.15308.
- Dunford EC, Valentino SE, Dubberley J, Oikawa SY, McGlory C, Lonn E, Jung ME, Gibala MJ, Phillips SM, MacDonald MJ. Brief Vigorous Stair Climbing Effectively Improves Cardiorespiratory Fitness in Patients With Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Front Sports Act Living. 2021 Feb 16;3:630912. doi: 10.3389/fspor.2021.630912. eCollection 2021.
- Lim C, Dunford EC, Valentino SE, Oikawa SY, McGlory C, Baker SK, Macdonald MJ, Phillips SM. Both Traditional and Stair Climbing-based HIIT Cardiac Rehabilitation Induce Beneficial Muscle Adaptations. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jun 1;53(6):1114-1124. doi: 10.1249/MSS.0000000000002573.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
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- SCORE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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