Oxid uhličitý versus vzduchová insuflace pro aplikaci argonové plazmy ke snížení gastrointestinální anastomózy
Multicentrická randomizovaná klinická studie oxidu uhličitého (CO2) versus insuflace vzduchu pro aplikaci argonové plazmy ke snížení anastomózy gastrointestinálního traktu u jedinců s nabráním hmotnosti po bypassové operaci.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Laparoskopický bypass žaludku je jednou ze strategií zaměřených na redukci hmotnosti u obézních pacientů. Přestože má krátkodobě vysokou úspěšnost, z dlouhodobého hlediska je opětovné přibírání na váze běžné, částečně kvůli dilataci anastomózy, která umožňuje průchod potravy bez bariér a brání účelu bypassové operace. Fulgurace argonem je endoskopická technika, která zmenšuje průměr anastomózy, nabízí odolnost vůči průchodu potravy a zlepšuje výsledky pacientů.
Ačkoli je oxid uhličitý současným standardem pro laparoskopickou chirurgii, jeho použití pro fulguraci argonem ve srovnání s okolním vzduchem nebylo zkoumáno v případě stenózy dilatované anastomózy po operaci bypassu žaludku. stenóza. Proto, aby vyšetřovatelé prozkoumali bolest během tohoto postupu a po něm, provedou randomizovanou klinickou studii porovnávající oxid uhličitý a okolní vzduch.
Sekundárním cílem bude měření průměru gastrojejunální anastomózy během tří endoskopických sezení a při výstupním kontrolním vyšetření osm týdnů po třetím sezení; určit, zda pacient zhubne nebo ne, konečným kontrolním cílem po třech sezeních endoskopické fulgurace s argonem; analyzovat, zda je použitá metoda schopna snížit tělesnou hmotnost na minimální hmotnost dosaženou po bariatrické operaci; a prozkoumat, zda existuje korelace mezi procentuálním zmenšením anastomotického průměru a procentuální ztrátou znovu nabyté hmotnosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sao Paolo
-
São José do Rio Prêto, Sao Paolo, Brazílie, 15015-110
- Kaiser Clinic and Day Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Znovu získat alespoň 10,0 % minimální hmotnosti dosažené po bypassu žaludku;
- Schopnost porozumět studijním postupům;
- podepsal informovaný písemný souhlas;
- Možné absolvovat všechny fáze studia.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost velmi těsného restriktivního kroužku bránícího posunu endoskopického zařízení;
- Stenóza anastomózy bránící progresi endoskopického zařízení před ukončením tří endoskopických sezení;
- Historie onemocnění jater, jako je cirhóza nebo chronická aktivní hepatitida;
- Pacienti, kteří vyžadovali antikoagulační léčbu s výjimkou antiagregačních látek;
- Těhotné ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět do 12 měsíců po fulguraci argonem;
- Účastník dalšího probíhajícího klinického výzkumu;
- Neoplázie v nedávné minulosti (méně než 5 let);
- Alkoholismus nebo užívání drog;
- HIV pozitivní;
- Nevyvážené nebo nekontrolovatelné psychiatrické poruchy;
- Anémie nebo závažné nutriční nedostatky;
- Alergie na anestetické sloučeniny;
- nemožnost návratu ve stanovených lhůtách na konzultace a endoskopická sezení fulgurace argonem;
- Neschopnost dodržovat výživová doporučení po každém endoskopickém sezení;
- Neschopnost porozumět studijním postupům;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Oxid uhličitý
Argonová fulgurace bude provedena pomocí CO2 pro insuflaci.
Po použití jednorázového endoskopického katétru bude aplikována argonová plazma (Argon 2) (MAE, Ribeirão Preto, Brazílie) v pásmu 1 cm po celém obvodu gastrojejunální anastomózy v intenzitě 90 W a průtoku 2 L/min.
|
Oxid uhličitý bude použit jako insuflační plyn při argonové fulguraci dilatované anastomózy.
Ostatní jména:
Dilatovaná anastomóza z bypassu žaludku bude redukována v průměru pomocí fulgurace argonem.
Pacient v obou skupinách bude umístěn do levého laterálního dekubitu s anestezií výhradně propofolem; během celého výkonu bude prováděno adekvátní kardiopulmonální monitorování.
Po sedaci bude provedena endoskopie pomocí endoskopu Olympus CV-180 (Olympus, Tokio, Japonsko) a analýza a měření anastomózy bude provedeno pomocí kleští na cizí tělesa Raptor (Endoscopy Group US, Inc., Mentor - Ohio, USA) .
Snímky budou přeneseny do procesoru Olympus EvisExera II připojeného k počítači s programem ZScan 5 (Goiânia, GO, Brazílie).
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Okolni vzduch
Argonová fulgurace bude provedena za použití okolního vzduchu pro insuflaci.
Po použití jednorázového endoskopického katétru bude aplikována argonová plazma (Argon 2) (MAE, Ribeirão Preto, Brazílie) v pásmu 1 cm po celém obvodu gastrojejunální anastomózy v intenzitě 90 W a průtoku 2 L/min.
|
Dilatovaná anastomóza z bypassu žaludku bude redukována v průměru pomocí fulgurace argonem.
Pacient v obou skupinách bude umístěn do levého laterálního dekubitu s anestezií výhradně propofolem; během celého výkonu bude prováděno adekvátní kardiopulmonální monitorování.
Po sedaci bude provedena endoskopie pomocí endoskopu Olympus CV-180 (Olympus, Tokio, Japonsko) a analýza a měření anastomózy bude provedeno pomocí kleští na cizí tělesa Raptor (Endoscopy Group US, Inc., Mentor - Ohio, USA) .
Snímky budou přeneseny do procesoru Olympus EvisExera II připojeného k počítači s programem ZScan 5 (Goiânia, GO, Brazílie).
Ostatní jména:
Při argonové fulguraci dilatované anastomózy bude jako insuflační plyn použit okolní vzduch.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve vizuální analogové stupnici bolesti
Časové okno: Před operací a po osmi týdnech od prvního endoskopického sezení. Výsledkem bude odečtení počáteční hodnoty a konečné hodnoty bolesti.
|
Vizuální stupnice pro hodnocení bolesti, kterou si sami oznámili, od 0 do 10.
|
Před operací a po osmi týdnech od prvního endoskopického sezení. Výsledkem bude odečtení počáteční hodnoty a konečné hodnoty bolesti.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průměru gastrojejunální anastomózy
Časové okno: Před operací a po osmi týdnech od prvního endoskopického sezení.
|
Analýza a měření v milimetrech anastomózy bude provedeno pomocí kleští na cizí tělesa Raptor (Endoscopy Group US, Inc., Mentor - Ohio, USA).
|
Před operací a po osmi týdnech od prvního endoskopického sezení.
|
|
Redukce hmotnosti
Časové okno: Před operací a po osmi týdnech od prvního endoskopického sezení.
|
Konečná hmotnost měřená v kilogramech po osmi týdnech od počátečního chirurgického zákroku bude odečtena od hmotnosti na začátku zkoušky
|
Před operací a po osmi týdnech od prvního endoskopického sezení.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luiz G Quadros, MD, Kaiser Clinic and Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- kaiserargongjanastomosis
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Oxid uhličitý
-
NCT05220072DokončenoParkinsonova choroba
-
NCT01304485Dokončeno
-
NCT01920074Staženo
-
NCT02265965DokončenoDlouhá druhá doba porodní
-
NCT04333745Aktivní, ne nábor
-
NCT00901758DokončenoPrezentace Breech | Komplikace těhotenství
-
NCT03618628DokončenoDiabetes Mellitus | Periferní neuropatie | Ortotické zařízení
-
NCT00522041Dokončeno