Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

"Sledujte a čekejte" po neoadjuvantní chemoradioterapii u primárního lokálně pokročilého karcinomu rekta. (NORWAIT)

22. dubna 2024 aktualizováno: Helse Stavanger HF

„Sledujte a čekejte“ u pacientů s kompletní klinickou odpovědí (cCR) po neoadjuvantní chemoradioterapii primárního lokálně pokročilého karcinomu rekta.

Mezi pacienty léčenými pro lokálně pokročilý karcinom rekta neoadjuvantní radiochemoterapií bude mít asi 15 % kompletní klinickou odpověď ve smyslu žádného viditelného tumoru nebo ulcerací v místě primárního tumoru nebo zbělení stěny rekta nebo teleangiektázie. V této norské národní multicentrické observační studii budou pacienti s kompletní klinickou odpovědí (cCR) po neoadjuvantní léčbě karcinomu rekta, jak je definováno v národních doporučeních, pozváni do programu Watch&Wait se speciálně navrženým sledováním, aby se zjistilo, zda nádor zmizel natrvalo nebo pokud došlo k opětovnému růstu nádoru. Primárním cílovým parametrem je skutečná míra opětovného růstu u neselektované národní kohorty pacientů.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

86

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Bergen, Norsko
        • Haukeland University Hospital
      • Kristiansand, Norsko
        • Sørlandet Hospital Kristiansand
      • Lørenskog, Norsko, 1478
        • Akershus University Hospital
      • Oslo, Norsko
        • Oslo University Hospital
      • Stavanger, Norsko
        • Stavanger University Hospital
      • Tromsø, Norsko
        • University Hospital Northern Norway
      • Trondheim, Norsko
        • St. Olavs hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti v Norsku s rakovinou rekta léčeni neoadjuvantní radiochemoterapií podle norských národních doporučení, kteří mají kompletní klinickou odpověď 6-12 týdnů po dokončené léčbě

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky ověřený adenokarcinom rekta do 15 cm od análního okraje měřený rigidní proktoskopií
  • Pacienti, kteří dokončili neoadjuvantní léčbu podle národních doporučení pro karcinom rekta, tj. radioterapii nebo chemoradioterapii (alespoň 40 Gy) nebo krátkodobou radioterapii kombinovanou s chemoterapií
  • Pacienti ve věku ≥ 18 let jsou způsobilí pro zařazení. Pacientům ve věku ≤ 40 let se však doporučuje podstoupit operaci na základě teoretického možného agresivnějšího nádorového onemocnění v této věkové skupině a budou požádáni o účast ve studii souhlasem se záznamem dat. Ti pacienti, kteří po pečlivém zvážení a dobře zdokumentovaném informovaném souhlasu trvají na přístupu W&W, jsou způsobilí pro vstup do protokolu W&W.
  • Dán informovaný souhlas
  • rakovina konečníku stadia I-III; mohou však být zahrnuti pacienti s omezenými jaterními metastázami, kteří podstoupí primární operaci jater v rámci léčebného přístupu „nejprve játra“.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti bez cCR
  • Pacienti nemohou dát informovaný souhlas
  • Pacienti s krátkodobou radioterapií (5x5 Gy) bez další chemoterapie nebo pacienti dostávající méně než 40 Gy v dlouhodobém cyklu CRT
  • Pacienti s cCR, ​​ale se zvyšujícím se růstem nádoru na MRI po předoperační léčbě
  • Pacienti s metastatickým onemocněním v době diagnózy s výjimkou těch, kteří jsou způsobilí pro léčebný přístup „játra na prvním místě“ v rámci přístupu záměru vyléčit.
  • Pacienti dříve diagnostikovaní a léčení pro maligní onemocnění v oblasti pánve radio- nebo chemoradioterapií
  • Další okolnosti, které mohou narušit úspěšnou účast v protokolu W&W

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rychlost opětovného růstu
Časové okno: Základní až 5 let
rychlost opětovného růstu nádoru po počáteční úplné klinické odpovědi (cCR) u pacientů, kteří podstoupili speciálně navržený program Watch & Wait a bez chirurgického odstranění konečníku; ke stanovení pozitivní prediktivní hodnoty cCR.
Základní až 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra cCR po předoperační CRT
Časové okno: Základní až 5 let
Vypočítat míru cCR v národní neselektované kohortě
Základní až 5 let
Metachronní vzdálené metastázy u pacientů podle W&W protokolu
Časové okno: Základní až 5 let
Vypočítat míru výskytu vzdálených metastáz u pacientů, kteří podstoupí program watch & Wait
Základní až 5 let
Celkový a pro karcinom specifický protokol přežití ve srovnání s pacienty s ypCR, tj. pacienty s kompletní patologickou odpovědí po resekci.
Časové okno: Základní až 5 let
Analyzovat celkové a pro rakovinu specifické přežití pacientů s cCR po W&W
Základní až 5 let
Míry výsledků hlášené pacienty – rektální funkce (LARS) a kvalita života (QoL)
Časové okno: Základní až 5 let
Vyhodnotit účinek programu Watch and wait na rektální funkci pomocí skóre syndromu nízké přední resekce (LARS)
Základní až 5 let
Měření výsledků hlášených pacienty – kvalita života (LARS) a kvalita života (QoL)
Časové okno: Základní až 5 let
Měření vlivu programu Watch and wait na kvalitu života pomocí EORTC QLQ C30
Základní až 5 let
Senzitivita, specificita a celková diagnostická přesnost MRI s ohledem na diagnostiku kompletní odpovědi
Časové okno: Základní až 5 let
Porovnat regresní stupeň získaný multiparametrickým MRI protokolem s klinickou diagnózou kompletní odpovědi na začátku, tj. klinickou diagnózou kompletní odpovědi
Základní až 5 let
Diagnostická přesnost MRI pro detekci opětovného růstu během sledování po kompletní odpovědi
Časové okno: Základní až 5 let
Porovnat přesnost multiparametrického MRI protokolu s klinickým vyšetřením během sledování s ohledem na možný opětovný růst nádoru
Základní až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hartwig Kørner, MD, PhD, Helse Stavanger HF

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

19. listopadu 2020

Dokončení studie (Aktuální)

19. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SUSID674

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy