Role PTFE arteriovenózních štěpů s dvojitou manžetou při zlepšování dlouhodobé průchodnosti u hemodialyzovaných pacientů (Extended Poly Tetra Fluoro Ethylene) (ePTFE)
Role PTFE arteriovenózních štěpů s dvojitou manžetou při zlepšování dlouhodobé průchodnosti u hemodialyzovaných pacientů: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Onemocnění ledvin v konečném stadiu (ESRD) vzniká z mnoha heterogenních cest onemocnění, které mění funkci a strukturu ledvin nevratně, v průběhu měsíců nebo let. Onemocnění ledvin v konečném stadiu (ESRD) vzniká z mnoha heterogenních cest, které mění funkci a strukturu ledvin. ledviny nevratně, v průběhu měsíců nebo let. Hemodialýza (HD) je záchrannou terapií pro pacienty s ESRD. Část hemodialyzovaných pacientů vyčerpává všechny možnosti trvalého cévního přístupu (píštěl nebo štěp) na obou horních končetinách.ePTFE štěpy snadno podléhají intimální hyperplazii výtokového traktu štěpu, která může po určité době používání vést ke stenóze vývodu štěpu a trombóze štěpu. Nejčastější příčinou selhání PTFE štěpu je intimální hyperplazie (IH) ve venózních anastomózách. naše studie si klade za cíl vyhodnotit vliv ePTFE štěpů s dvojitou manžetou a autologními žilními manžetami na dlouhodobou průchodnost dialyzačního přístupu a porovnat klinickou průchodnost a komplikace vyskytující se při použití štěpu s dvojitou manžetou se standardními štěpy bez manžety při chronické renální hemodialýze.
tato randomizovaná kontrolovaná studie porovná syntetický arteriovenózní štěp s dvojitou žilou s manžetou se syntetickým štěpem s jednou žilní manžetou a syntetickým bez manžety, pokud jde o dlouhodobou průchodnost každé modality
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Hussein mohamed Abdelaziz, PHD
- Telefonní číslo: +2 +201002421140
- E-mail: menhag@mans.edu.eg
Studijní místa
-
-
Delta
-
Mansourah, Delta, Egypt, 35516
- Nábor
- Mansoura Faculty of medicine
-
Kontakt:
- Abdelaziz Mohamed Hussien, Assistant professor
- Telefonní číslo: +2 01002421140
- E-mail: menhag@mans.edu.eg
-
Kontakt:
- Amr Mohamed Elshafei, Assist lecturer
- Telefonní číslo: +2 01211336635
- E-mail: amrelshafie@mans.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s terminálním onemocněním ledvin a GFR nižší než 30
- Klinickým vyšetřením schopnosti palpovat distální nebo proximální žíly horní končetiny 3. Při duplexním vyšetření je průměr cefalických nebo bazilikálních žil menší než 3 mm nebo je uváděn jako nestlačitelný 4. Pacienti s předchozí anamnézou neúspěšných pokusů o vytvoření autogenní žíly 5. Pacienti s hraniční cefalickou nebo bazilikou žilou (3 mm) a během operace průměr žíly se zdá být nevhodný (méně než 3 mm).
Kritéria vyloučení:
- Všichni pacienti s hmatatelnými vhodnými žilami na předloktí nebo paži
- Pacienti s výchozím krevním tlakem nižším než 110/70
- Brachiální tepna o průměru menším než 4 mm
- Pacienti s podvázanou brachiální tepnou
- Pacienti s anamnézou stenózy centrální žíly
- Pacienti se stavy imunodeficience
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A
PTFE štěp s dvojitou žilní manžetou na přítokovém i odtokovém konci
|
Žilní manžeta se získává ze segmentu jedné z ramenních žil (cefalické nebo bazilikové) po jeho podélném naříznutí a ovinutí kolem obou konců PTFE graftu
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B
Jednožilový PTFE štěp s manžetou na odtokovém konci
|
Žilní manžeta se získává ze segmentu jedné z ramenních žil (cefalické nebo bazilikové) po jeho podélném naříznutí a ovinutí kolem žilního konce PTFE štěpu
|
|
Aktivní komparátor: Skupina C
Použije se PTFE štěp bez žilní manžety
|
anastmóza mezi arteriální a venózní stranou při použití ePTFE štěpu bez manžety
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
primární průchodnost
Časové okno: 2 roky pro každého pacienta po operaci
|
porovnání primární průchodnosti mezi dvojitou manžetou, jednou manžetou a bez manžety primární průchodnost ePTFE štěpu znamená, jak dlouho bude štěp průchodný po první intervenci
|
2 roky pro každého pacienta po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
sekundární průchodnost
Časové okno: 2 roky po obnovení průchodnosti
|
porovnání sekundární průchodnosti mezi štěpem ePTFE s dvojitou manžetou, jednou manžetou a bez manžety sekundární průchodnost štěpu znamená, jak dlouho bude štěp průchodný po toromektomii oproti trombózovanému štěpu
|
2 roky po obnovení průchodnosti
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cheng C, Tempel D, van Haperen R, van der Baan A, Grosveld F, Daemen MJ, Krams R, de Crom R. Atherosclerotic lesion size and vulnerability are determined by patterns of fluid shear stress. Circulation. 2006 Jun 13;113(23):2744-53. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.590018. Epub 2006 Jun 5.
- Ghonemy TA, Farag SE, Soliman SA, El-okely A, El-hendy Y. Epidemiology and risk factors of chronic kidney disease in the El-Sharkia Governorate, Egypt. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2016 Jan;27(1):111-7. doi: 10.4103/1319-2442.174137.
- Ong S, Barker-Finkel J, Allon M. Long-term outcomes of arteriovenous thigh grafts in hemodialysis patients: a comparison with tunneled dialysis catheters. Clin J Am Soc Nephrol. 2013 May;8(5):804-9. doi: 10.2215/CJN.09240912. Epub 2013 Jan 31.
- Tsoulfas G, Hertl M, Ko DS, Elias N, Delmonico FL, Romano L, Fernandes I, Schoenfeld D, Kawai T. Long-term outcome of a cuffed expanded PTFE graft for hemodialysis vascular access. World J Surg. 2008 Aug;32(8):1827-31. doi: 10.1007/s00268-008-9514-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- R.18.01.6.R1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Konečné stadium onemocnění ledvin
-
NCT03358030DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)
-
NCT01228279DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Nemoc ledvin
-
NCT02553889DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)
-
NCT00548249Dokončeno
-
NCT01222234DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Chronické onemocnění ledvin (CKD)
-
NCT07303179Aktivní, ne náborEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Údržbová hemodialýza (MHD)
-
NCT07464418DokončenoHemodialýza | Chronické onemocnění ledvin | End-stage Renal Disease (ESRD)
-
NCT07361146NáborChronické onemocnění ledvin | End-stage Renal Disease (ESRD) | Pacienti na hemodialýze | Fyzická rehabilitace během dialýzy
-
NCT06243900Zápis na pozvánkuEnd-stage Renal Disease (ESRD)