Pooperační bolest po laparoskopické hysterektomii s použitím Airseal® versus standardní insuflační systém (AIRSEAL)
Pooperační bolest po laparoskopické hysterektomii s použitím Airseal® versus standardní insuflační systém: Randomizovaná prospektivní studie
Airseal® je systém řízení insuflace pro laparoskopickou chirurgii, který zajišťuje stabilní pneumoperitoneum, nepřetržitý odvod kouře a přístup do břišní dutiny bez ventilů. Umožňuje optimální expozici s nízkotlakým pneumoperitoneem, což je zřídka možné s naším standardním insuflačním systémem pod pneumoperitoneem 12 milimetrů rtuti (mmHg).
Cílem této studie je porovnat použití systému Airseal® s nízkotlakým pneumoperitoneem a naším standardním insuflačním systémem obvykle používaným v našem centru z hlediska pooperačních bolestí břicha po laparoskopické hysterektomii pro benigní onemocnění.
Tato prospektivní randomizovaná studie superiority je navržena tak, aby zahrnovala všechny pacientky starší 18 let, které byly doporučeny k laparoskopické totální hysterektomii pro benigní onemocnění (s nebo bez uni nebo bilaterální anexektomie). Každý pacient by byl randomizován do jedné z těchto dvou následujících skupin:
- Skupina "Airseal®" : použití AIRSEAL® k získání stabilní nízkotlaké laparoskopie s pneumoperitoneem 8 až 10 mmHg.
- Skupina "Standardní laparoskopie": laparoskopie realizovaná naším obvyklým insuflačním systémem a 12 až 15 mmHg pneumoperitoneem.
Primárním cílovým ukazatelem je průměrná intenzita bolesti břicha šest hodin po ukončení operace (H6), měřená jednoduchou numerickou stupnicí (ENS).
Sekundární koncové body jsou:
- peroperační koncové body: operační čas, krevní ztráta, použití dalších způsobů zvýšení expozice, peroperační komplikace, přechod na laparotomii, pocit chirurga ohledně náročnosti operace (měřeno jednoduchou číselnou stupnicí)
- časné pooperační koncové body: intenzita bolesti břicha při vstupu do zotavovací místnosti (H0), dvanáct hodin po ukončení operace (H12), dvacet čtyři hodin (H24) a čtyřicet osm hodin (H48); intenzita bolesti lopatky ve stejných časech (H0, H6, H12, H24 a H48), nutnost podání analgetik (s ohledem na standardizovaný analgetický protokol), rozdíl v hladině hemoglobinu před operací a první den po operaci, časné pooperační komplikace, nutnost druhé operace a důvod, délka hospitalizace.
- pozdní pooperační koncové body: odhadovaný čas návratu k optimální kvalitě života, celková spokojenost pacientů hodnocená krátkým formulářem dotazníku kvality života 12.
Odhaduje se, že použití Airseal® sníží průměrnou bolest břicha v H6 po operaci o 1 bod na jednoduché numerické škále ve srovnání s naším standardním insuflačním systémem, se standardní odchylkou 1,5. Chyby typu 1 a 2 byly nastaveny na obvyklé úrovně 0,05 a 0,20 (síla 80 %). Za předpokladu 10% míry vysazení by velikost vzorku byla 80 pacientů (40 pacientů v každé skupině).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Marseille, Francie, 13354
- Assistance Publique Hopitaux de Marseille
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let.
- Pacienti, kteří souhlasili s účastí ve studii a podepsali informovaný souhlas.
- Chirurgická indikace laparoskopií totální interadnexální hysterektomie nebo spojená s unilaterální nebo bilaterální adnexektomií, pro benigní patologii, bez dalšího přidruženého chirurgického výkonu.
- Absence kontraindikací k užívání analgetik uvedených ve standardizovaných protokolech analgezie před operací a po operaci.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti starší 18 let.
- Pacienti, kteří souhlasili s účastí ve studii a podepsali informovaný souhlas.
- Chirurgická indikace laparoskopií totální interadnexální hysterektomie nebo spojená s unilaterální nebo bilaterální adnexektomií, pro benigní patologii, bez dalšího přidruženého chirurgického výkonu.
- Absence kontraindikací k užívání analgetik uvedených ve standardizovaných protokolech analgezie před operací a po operaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Airseal®
Low pression laparoscopy with a 8 to 10 mmHg pneumoperitoneum.
|
Totální laparoskopická hysterektomie: Přístup dle techniky Open-Laparoskopie a použití insuflačního systému.
|
|
Aktivní komparátor: Standard insufflator
laparoscopy realised with our usual insufflation system and a 12 to 15 mmHg pneumoperitoneum.
|
Standardní insuflátor
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení bolesti jednoduchou číselnou stupnicí
Časové okno: šest hodin
|
Primárním koncovým bodem je průměrná intenzita bolesti břicha měřená jednoduchou numerickou stupnicí.
skóre 0 až 10 nejlépe vystihuje důležitost pacientovy bolesti.
Skóre 0 odpovídá „žádné bolesti“.
Poznámka 10 je maximální „bolest“, kterou si lze představit
|
šest hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jean-Olivier ARNAUD, Director, Assistance Publique Hopitaux de Marseille
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2017-27
- 2017-A01640-53 (Identifikátor registru: ID RCB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Airseal®
-
NCT03813797DokončenoMaligní nebo benigní patologie
-
NCT06784986NáborKarcinom prostaty | Novotvar prostaty | Hodnocení intenzity bolesti | Kvalita života (QOL)
-
NCT02837601Zatím nenabíráme
-
NCT07312006Zatím nenabíráme
-
NCT04162106NeznámýLaparoskopická cholecystektomie
-
NCT02541448Dokončeno
-
NCT02075658DokončenoRenální buněčný karcinom
-
NCT06737068Zatím nenabírámePneumoperitoneum | Pooperační bolest | Kýla, Hiatal | Bolest ramene
-
NCT02506270DokončenoVysoký tlak mechanické ventilace